微創(chuàng)碎石怎么做
發(fā)布時間：2020-01-0256113次播放
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微創(chuàng)碎石是個比較籠統(tǒng)概念，微創(chuàng)方式有很多。體外沖擊波碎石是最常見微創(chuàng)碎石方式，因在體外進(jìn)行且沒有傷口，所以比較受結(jié)石患者歡迎。其次，是叫經(jīng)腔道治療。比如說經(jīng)尿道輸尿管鏡技術(shù)來碎石和取石。
還有，經(jīng)尿道輸尿管軟鏡技術(shù)，可以處理上段和腎臟一些結(jié)石。最后，還有一些微創(chuàng)方式，就是稍微創(chuàng)傷大一點，叫做經(jīng)皮腎鏡微創(chuàng)碎石，它也是微創(chuàng)，但是會在身上通過穿刺方式，建立一個脾腎通道，通過這個通道進(jìn)入腎臟或者泌尿道里頭，進(jìn)行碎石和取石。
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泌尿系統(tǒng)結(jié)石患者術(shù)后經(jīng)藥物治療恢復(fù)情況良好
患者因尿頻、尿急、排尿困難來我院就診，我院醫(yī)生對其進(jìn)行體格檢查及泌尿系統(tǒng)彩超檢查，初步診斷為尿道結(jié)石合并泌尿系統(tǒng)感染，并以此病收入院治療。住院期間為該患者進(jìn)行經(jīng)尿道膀胱鏡碎石取石手術(shù)治療及術(shù)后應(yīng)用注射及口服藥物抗感染、利尿治療后，病情得到好轉(zhuǎn)出院。
腰背部疼痛可能與泌尿系結(jié)石有關(guān)，需要鑒別診斷來確診
我接待了一位女性患者，突然感覺腰背出現(xiàn)疼痛，休息也得不到緩解，于是給予患者經(jīng)過檢查后，排除急性闌尾炎、急性膽囊炎、膽囊結(jié)石等，最終確診為右側(cè)腎結(jié)石。給予患者采用碎石取石術(shù)并輔以藥物治療，患者住院7天后癥狀好轉(zhuǎn)，遂出院。
結(jié)石如何檢查
結(jié)石檢查手段，這個有很多種。對于患結(jié)石病人，臨床上最常用方法就是超聲檢查，超聲檢查它很多優(yōu)點，無創(chuàng)、無輻射、無副反應(yīng)，而且比較便捷，價格也比較便宜。其次，另一種檢查方法叫做腹平片，是X線檢查。對于陽性結(jié)石來說，能有百分之八、九十檢出率。第三個，是泌尿系CT檢查，這是目前來說結(jié)石檢出率，或者一些檢查結(jié)石敏感度最高一個檢查方式，它也有缺點，就是有輻射，其次就是價格比較昂貴。至于還有好多其他檢查方式，比如說靜脈尿路造影，比如說磁共振成像，這些都能把結(jié)石檢查出來。目前來說，臨床上最常用方式一般都是泌尿系超聲，還有泌尿系CT檢查為主。
泌尿結(jié)石原因
泌尿結(jié)石可能與基因遺傳等先天性因素有關(guān)，屬于染色體顯性或隱性遺傳疾病，且可能是胱氨酸尿癥等多種遺傳病所致。同時不良環(huán)境刺激和飲食不合理也可成為誘因，若不當(dāng)服用氨苯喋啶以及磺胺類藥物則也會發(fā)病。另外，還可能是炎癥感染及類似病癥誘發(fā)。
尿路結(jié)石的危害有哪些
單純的尿路結(jié)石會出現(xiàn)排尿困難或者是出現(xiàn)梗阻的情況，有可能最嚴(yán)重最直接的并發(fā)癥就會導(dǎo)致腎功能出現(xiàn)衰竭的情況。在這期間建議患者還是要到醫(yī)院做一個彩超，進(jìn)一步的明確診斷，從而確定治療方法。單純的尿路結(jié)石比較小的，可以使用體外沖擊波碎石療法，還有可以使用一些藥物排石顆粒也有一定的幫助，同時在這期間也要建議患者多飲水，這樣可以有效的預(yù)防尿路結(jié)石的可能，如果患者診斷為尿路結(jié)石，還是要積極的治療和控制。因為治療尿路結(jié)石手術(shù)和治療方法手段是非常多的，根據(jù)結(jié)石大小選擇不同的治療方法和手段，但是最主要的危害還是導(dǎo)致排尿困難或者是疼痛的情況。對人體主要是產(chǎn)生疼痛或者是影響腎功能衰竭的情況。經(jīng)過積極的治療，這種癥狀是可以徹底改善的，如果患者出現(xiàn)這種情況，經(jīng)過積液治療，癥狀是可以明顯緩解的。
泌尿系結(jié)石嚴(yán)重嗎
泌尿系結(jié)石屬于常見病，多發(fā)病，多數(shù)是不嚴(yán)重的。泌尿系結(jié)石常見癥狀為腰痛以及肉眼血尿或者鏡下血尿，對于泌尿科醫(yī)生來說，更關(guān)注的是結(jié)石對患者腎臟功能的影響，以防出現(xiàn)嚴(yán)重后果。因為結(jié)石可造成泌尿系梗阻，造成尿液排出受阻，甚至嚴(yán)重的患者可發(fā)生腎積水，導(dǎo)致腎功能不可逆的損害，病情嚴(yán)重者需要進(jìn)行腎臟切除。如結(jié)石極小，不需要特殊處理，一般能自行排出；如結(jié)石引起血尿、疼痛，但癥狀較輕，且無發(fā)熱、嚴(yán)重梗阻者，可通過消炎、解痙、排石等保守治療促進(jìn)其排出；如結(jié)石從腎臟排至輸尿管，引起輸尿管堵塞，可能出現(xiàn)高熱，甚至尿源性膿毒血癥、休克，可危及生命。
泌尿系結(jié)石的治療費用
泌尿系結(jié)石位置不同、體積不同，伴隨癥狀不同，所選擇治療方法不同，所以治療費用不同。一般泌尿系結(jié)石治療方法主要有以下幾種：一、藥物排石治療。二、體外沖擊波碎石。三、手術(shù)治療：包括輸尿管鏡碎石取石術(shù)，經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)，腹腔鏡下取石術(shù)，開放手術(shù)取石術(shù)等。一般根據(jù)結(jié)石大小、停留時間、周圍粘連的程度、尿路梗阻程度等綜合判斷，實施個體化治療。小于“零點四厘米”的結(jié)石，一般不需要治療，有自排性，或者可以用藥物排石治療。大于“零點六”的結(jié)石，可以采用體外沖擊波碎石治療。理論而言，百分之九十的結(jié)石都可以采用體外沖擊波碎石治療而排出。而對于結(jié)石較大、停留時間較長或者梗阻程度較重的結(jié)石，可選擇手術(shù)治療。
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結(jié)石怎么檢查
結(jié)石通過超聲檢查、X線檢查、泌尿系的CT檢查、磁共振成像等。結(jié)石檢查手段有很多種。臨床上最常用方法是超聲檢查，優(yōu)點是無創(chuàng)、無輻射、無副反應(yīng)、便捷、價格較便宜。1、檢查方法叫做腹平片，是X線檢查。對于陽性結(jié)石來說，能有百分之八、九十檢出率。2、泌尿系的CT檢查，目前來說結(jié)石檢出率，或檢查結(jié)石敏感度最高檢查方式，缺點是有輻射，價格昂貴。還有其他檢查方式，如靜脈尿路造影、磁共振成像，都能把結(jié)石檢查出來。目前來說，臨床上最常用方式是泌尿系超聲檢查、泌尿系的CT檢查為主。
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中藥怎么排結(jié)石
中藥是通過遵循清熱利濕，通淋排石進(jìn)行排結(jié)石。中藥排結(jié)石方法，首先看中醫(yī)如何看待結(jié)石。中醫(yī)認(rèn)為結(jié)石是濕熱下注、煉液為石，也就是說跟熱有關(guān)。中藥治療結(jié)石，一般是遵循清熱利濕，通淋排石方法。最常用方子叫做三金排石湯，三金指三種帶有金字一種中藥，比如說金錢草、雞內(nèi)金，還有海金沙，相互作用就起到這種清熱利濕，通淋排石作用。在中藥現(xiàn)代研究上，這樣方子，能增加腎臟產(chǎn)生尿液速率，就是增加尿量，增加單位時間里尿液排出；其次它會增加輸尿管，也就是泌尿系統(tǒng)和尿路平滑肌蠕動，促進(jìn)排石。
男性尿路結(jié)石合并感染該怎么辦
如果男性的患者，遇到了尿路結(jié)石合并感染的情況，不要過分的擔(dān)心，及時的治療是完全可以讓病情康復(fù)的。一般建議患者，首先要治療感染的病癥，然后再通過外科手術(shù)，來治療患者的結(jié)石情況，還要進(jìn)行正確的術(shù)后保養(yǎng)工作，才能更好的恢復(fù)身體健康。
怎么做膀胱結(jié)石的微創(chuàng)手術(shù)
膀胱結(jié)石微創(chuàng)的方法一般是經(jīng)過尿道把膀胱鏡或是咬石的鏡子進(jìn)到患者膀胱里，然后通過膀胱里的側(cè)孔，有時是用激光伸進(jìn)去，把石頭打碎，如果石頭稍微大一些的時候就要用氣壓彈道，探頭進(jìn)去把石頭打碎，如果石頭太大，碎石不行，就要用專門的咬石鉗把石頭夾碎取出。
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泌尿結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)
微創(chuàng)手術(shù)一般選擇輸尿管鏡、輸尿管軟鏡，經(jīng)皮腎鏡，在有些嚴(yán)重的情況下可能要做腹腔鏡的手術(shù)，做輸尿管切開取石。泌尿系結(jié)石的治療一般首先選擇體外碎石，如果體外碎石效果不好或無法把結(jié)石排出就可以考慮微創(chuàng)手術(shù)。
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泌尿系結(jié)石怎么預(yù)防
泌尿系結(jié)石的預(yù)防主要是平時注意正常常規(guī)的查體，飲食上注意多喝水，多吃蔬菜水果。有結(jié)石體質(zhì)的人要定期查體，得過結(jié)石的病人即使醫(yī)生把結(jié)石處理干凈了，復(fù)發(fā)率還是很高的，要定時復(fù)查，發(fā)現(xiàn)結(jié)石要及時處理。
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泌尿系結(jié)核如何預(yù)防
預(yù)防泌尿系結(jié)核應(yīng)當(dāng)及時接種疫苗，不聚集，遠(yuǎn)離結(jié)核病人，平日做好防護(hù)措施。預(yù)防泌尿系結(jié)核和結(jié)核病的預(yù)防一樣，小時候要注意打卡介苗，不去人比較多比較嘈雜的地方，與結(jié)核病人少接觸，并做好隔離保護(hù)措施。如果已經(jīng)得了泌尿系結(jié)核，要注意按時服藥，平日如發(fā)現(xiàn)有排尿不適的癥狀要及時做相關(guān)檢查。
