切口疝主要是由于腹部有切口而導(dǎo)致的一種疝，大多數(shù)是手術(shù)之后，由于切口愈合的一些問題而導(dǎo)致腹壁局部的薄弱而引起了疝的發(fā)生。在臨床上切口疝發(fā)生在腹外疝的排名在第三位，大多數(shù)出現(xiàn)在腹部的縱行切口，尤其是經(jīng)腹直肌切口或者是腹直肌的外緣切口。如果手術(shù)切口術(shù)后的愈合可以達(dá)到一期愈合，切口疝的發(fā)病率往往低于1%。但如果在切口愈合的過程中出現(xiàn)了感染，或者是術(shù)后的便秘、反復(fù)嗝逆以及一些導(dǎo)致了腹壓增高的情況，切口疝的發(fā)生率往往會(huì)上升到10%。如果切口感染的相對(duì)比較嚴(yán)重導(dǎo)致了切口裂開，切口疝的發(fā)病率可以達(dá)到30%以上。切口疝的發(fā)生和解剖因素有很直接的關(guān)系，還有也和醫(yī)生本身對(duì)切口縫合的掌握也有一定的關(guān)聯(lián)。還有就是患者的一般狀態(tài)，比如年齡過大、營(yíng)養(yǎng)差、肌肉的萎縮以及患者本身肥胖，體重比較大這些因素都可以導(dǎo)致切口疝的發(fā)病率相應(yīng)的增長(zhǎng)。

切口疝手術(shù)是在既往有手術(shù)史的患者出現(xiàn)切口疝的前提下進(jìn)行的，因此切口疝的手術(shù)往往需要對(duì)周圍的組織進(jìn)行比較大的分離，術(shù)后再重新把這些組織縫合在一起加固補(bǔ)片。術(shù)后由于這種肌肉的牽拉以及補(bǔ)片的釘合和固定，往往會(huì)帶來一定程度的疼痛?；颊咛弁吹臅r(shí)間由于個(gè)人的狀況而有所不同。如果是傳統(tǒng)的修補(bǔ)單純的組織牽拉，疼痛的時(shí)間一般會(huì)比較長(zhǎng)，可能會(huì)在兩周左右。在這個(gè)時(shí)間應(yīng)該盡量的給患者規(guī)律的應(yīng)用止疼藥物，避免肌肉的過度緊張減少疝的復(fù)發(fā)幾率。還有就是這種無(wú)張力的疝修補(bǔ)，由于它并不依靠組織本身的牽拉，而使用人工材料來進(jìn)行組織修補(bǔ)，術(shù)后張力相對(duì)比較小疼痛也一般會(huì)比較輕微，只需要在痛的時(shí)候，或者疼痛加重的時(shí)候，口服一些止疼的藥物就可以。一般在一周左右疼痛可能就會(huì)自行消失。更好的選擇腹腔鏡下的微創(chuàng)的切口疝修補(bǔ)，由于它的組織牽拉更小組織周圍的二次損傷更小，所以術(shù)后的疼痛也會(huì)更加的輕微，一般來講只需要在頭三天疼痛的時(shí)候給予止疼藥物就已經(jīng)足夠了。

切口疝由于自身病情相對(duì)比較復(fù)雜，所以手術(shù)難度比較大。無(wú)論是開放做切口疝的手術(shù)，還是微創(chuàng)下的切口疝手術(shù)，都存在一個(gè)相對(duì)比較高的復(fù)發(fā)率問題。到底選擇哪種方式對(duì)患者更好，可能更多的要取決于患者自身病情的情況，以及切口疝的位置以及患者的意愿，還有醫(yī)生更加擅長(zhǎng)的一方面。其實(shí)微創(chuàng)化的腹腔鏡下的切口疝發(fā)展，近些年是外科手術(shù)的亮點(diǎn)。而且腹腔鏡技術(shù)到目前為止已經(jīng)相當(dāng)成熟，在技術(shù)成熟的中心，因?yàn)樗薮蟮膬?yōu)點(diǎn)，已經(jīng)有取代開放手術(shù)的一個(gè)趨勢(shì)。腔鏡下手術(shù)視野好，疝修補(bǔ)完全，而且有微創(chuàng)化痛苦小，對(duì)身體影響小、并發(fā)癥低、復(fù)發(fā)少這些優(yōu)點(diǎn)。缺點(diǎn)主要在于費(fèi)用相對(duì)比較高，而且有些切口疝由于疝環(huán)比較大，位置特殊，手術(shù)操作的難度比較大，可能存在更高的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。因此開放下的這種切口疝修補(bǔ)好，還是腹腔鏡下的這種修補(bǔ)好，還是要具體情況具體對(duì)待。

切口疝手術(shù)后飲食方案要遵循少食多餐、多食膳食纖維、營(yíng)養(yǎng)豐富。一、少食多餐，每頓吃的不用太多，減少腹腔內(nèi)腹脹、壓力。二、多食膳食纖維，比如粗糧或者是新鮮的蔬菜水果，保持良好的排便習(xí)慣，會(huì)使術(shù)后切口疝再次發(fā)生的幾率降低。三、要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，主要包括蛋白質(zhì)和礦物質(zhì)以及一些微量元素和維生素，蛋白質(zhì)和礦物質(zhì)能促進(jìn)肌肉的生長(zhǎng)。針對(duì)微量元素和維生素，應(yīng)該盡量或者適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，或者是補(bǔ)充復(fù)合維生素B類的維生素片，對(duì)于術(shù)后切口愈合、肌肉瘢痕的愈合都有好處。

切口疝一般情況下和腹股溝疝癥狀差不多，大部分病人是沒有特殊的癥狀的。但是如果這個(gè)疝比較小，患者可能走路沒有什么影響，但是切口疝如果它小的時(shí)候，通過腹壓增高使勁，腸子會(huì)突然鉆出來卡在那個(gè)地方，如果出現(xiàn)卡住或者是出現(xiàn)了一部分腸子回不去了，可能就會(huì)出現(xiàn)不全梗阻的癥狀，如果更大的疝，患者會(huì)出現(xiàn)下墜的感覺，就像挎一個(gè)書包似的，患者走路也不太方便、活動(dòng)也不方便、出行也不方便、工作也不方便。如果出現(xiàn)了嵌頓患者腸子就相當(dāng)于在里邊打了彎，就會(huì)出現(xiàn)不全梗阻的情況。早期都是不全梗阻，不全梗阻主要就是表現(xiàn)為比如不想吃飯、腹脹、老覺得肚子鼓鼓的，有時(shí)候還覺得排便排不干凈、有時(shí)候還老想上廁所、上廁所時(shí)候還拉不出來、還沒有大便等情況。切口疝如果再出現(xiàn)更嚴(yán)重的情況，就會(huì)出現(xiàn)卡死，會(huì)出現(xiàn)腸梗阻，那就吃什么吐什么、不解大便也不排氣、肚子脹得很厲害、肚子疼這種情況，所以，疝也會(huì)根據(jù)它的病理生理的不同，有不同的癥狀。也有很嚴(yán)重的癥狀最后出現(xiàn)腸壞死、腸穿孔、腹膜炎、甚至感染、中毒性休克，此時(shí)患者就非常嚴(yán)重。所以，各種切口疝會(huì)根據(jù)它的病理生理的分期不同，有不同的臨床表現(xiàn)。