冠心病病人心率快還是慢是不能一概而論的，需要視情況而定。如果只是患有心絞痛，沒有累及到竇房結(jié)，在心絞痛發(fā)作的時(shí)候，通常會(huì)心率增快。如果出現(xiàn)了大面積的心肌梗塞，尤其是下壁系列心肌梗死的病人，可能會(huì)導(dǎo)致心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)供血減少或者中斷，而引起心動(dòng)過緩。一些其他部位的心肌梗死，如果梗死的范圍過大，患者的心臟功能受到了一定的影響，有可能導(dǎo)致心肌收縮力減低，心功能不全的情況下，也有可能導(dǎo)致心率增快。患有冠心病的病人，應(yīng)該根據(jù)不同的臨床癥狀選擇藥物治療，如果心率明顯增快，可以用β-受體阻滯劑。

冠心病的治療，實(shí)際上是改善病人生活習(xí)慣很重要的作用，不能把所有的治療都依靠于醫(yī)生，認(rèn)為醫(yī)生有一個(gè)什么樣的神藥就能把冠心病治愈，這個(gè)是不存在的。整個(gè)治療過程中需要患者和醫(yī)生的配合，飲食對于冠心病的患者是至關(guān)重要的。飲食上盡量少吃糖，少吃高脂肪的東西，低糖、低脂、低鹽的飲食清淡。冠心病的病人吃水果是沒有問題的，也是主張適當(dāng)?shù)某孕┧?，含有一定維生素比較高的水果，但含糖量不能太高，如果經(jīng)常吃含糖量高的水果，尤其是對于血糖的代謝會(huì)產(chǎn)生一定的影響，對冠心病也不一定有過多的好處，所以在水果種類的選擇上要選擇低糖、VC維生素含量比較高的水果對病人有益。冠心病不是絕對不能吃水果，這是一個(gè)誤區(qū)，是完全可以吃水果的。

高密度脂蛋白為血清蛋白之一。縮寫為HDL。亦稱為A1脂蛋白。比較富含磷脂質(zhì)，于可輸出膽固醇促進(jìn)膽固醇的代謝，所以現(xiàn)在作為動(dòng)脈硬化預(yù)防因子而受到重視。高密度脂蛋白運(yùn)載周圍組織中的膽固醇，再轉(zhuǎn)化為膽汁酸或直接通過膽汁從腸道排出，動(dòng)脈造影證明高密度脂蛋白膽固醇含量與動(dòng)脈管腔狹窄程度呈顯著的負(fù)相關(guān)。所以高密度脂蛋白是一種抗動(dòng)脈粥樣硬化的血漿脂蛋白，是冠心病的保護(hù)因子，俗稱“血管清道夫”。簡單來說，高密度脂蛋白是一種獨(dú)特的脂蛋白，具有明確的抗動(dòng)脈粥樣硬化的作用，可以將動(dòng)脈粥樣硬化血管壁內(nèi)的膽固醇“吸出”，并運(yùn)輸?shù)礁闻K進(jìn)行代謝清除。因此，高密度脂蛋白又具有“抗動(dòng)脈粥樣硬化性脂蛋白”的美稱。在生理上，高密度脂蛋白在生理上起著將肝外組織的膽固醇運(yùn)送到肝臟的運(yùn)載工具的作用，因而可以防止游離膽固醇在肝外組織細(xì)胞上的沉積。高密度脂蛋白膽固醇對冠心病的臨床診斷是一個(gè)重要的參考指標(biāo)。它的升高是臨床冠心病保護(hù)因子之一，并能防治和延緩動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)展。高密度脂蛋白作為有益的膽固醇，增高影響不大，偏高的話主要考慮的是平時(shí)缺乏運(yùn)動(dòng)，經(jīng)常熬夜，沒有注意休息，平時(shí)工作強(qiáng)度太大，過度勞累等原因，或者飲食方式不合理，缺乏營養(yǎng)攝入，還比如有些人喜歡高鹽、高油、高脂、高膽固醇的飲食，喜歡吃動(dòng)物的內(nèi)臟，比如心、腦、腎、煎炸、燒烤等食品，這些都可以造成高密度脂蛋白增高，進(jìn)而容易引起肥胖、高血壓以及心、腦血管事件的發(fā)生。一旦出現(xiàn)這種情況，要給予低鹽、低脂、低膽固醇飲食，多吃綠色的蔬菜以及水果，做好定時(shí)的運(yùn)動(dòng)，控制體重。另外還要戒煙、戒酒，避免熬夜。通過這些，可以使高密度脂蛋白的指標(biāo)明顯的降低。另外，要做好定期的復(fù)查，如果指標(biāo)持續(xù)的升高，還可以給予降脂藥物來進(jìn)行治療。

冠心病不可以自愈。冠心病指的是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，使血管管腔狹窄或閉塞，或因?yàn)楣跔顒?dòng)脈功能性的改變，痙攣導(dǎo)致心肌缺血缺氧或壞死而形成的心臟病。絕大多數(shù)患者是屬于前者，因此其病變基礎(chǔ)是冠狀動(dòng)脈粥樣的硬化。當(dāng)冠狀動(dòng)脈的供血與心肌之間的需血之間，供需存在了一定的矛盾時(shí)，冠狀動(dòng)脈的血流不能滿足心肌代謝的情況，就出現(xiàn)了心絞痛、心肌梗死的癥狀。不能滿足供血的需要便可引起心肌急劇的暫時(shí)的缺血缺氧，即可產(chǎn)生心絞痛的癥狀。而冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的產(chǎn)生是逐步的慢性的病理的過程。當(dāng)粥樣硬化穩(wěn)定的時(shí)候，患者的癥狀可以有所緩解，但是冠心病的基礎(chǔ)病變并沒有變化。所以冠心病是不會(huì)自愈的，只是一定程度的緩解了而已。

得了冠心病要長期服藥，如阿司匹林和降血壓、降血脂、降血糖的藥物，活動(dòng)后有胸悶、胸痛、憋氣等癥狀需進(jìn)行支架治療。所謂的冠心病能不能治好，主要是怕出現(xiàn)一些危險(xiǎn)的情況。比如冠心病最常出現(xiàn)的是急性的心肌梗死。急性心肌梗死之后會(huì)觸發(fā)一系列的并發(fā)癥，比如惡性的心率失常，心臟的驟停，會(huì)引起猝死。所以得了冠心病之后，一定要長期服藥，阿司匹林和降血壓、降血脂、降血糖的藥物，要長期吃，把冠心病穩(wěn)定住。如果在口服藥物的情況下，仍然有冠心病的癥狀，活動(dòng)后有胸悶、胸痛、憋氣等癥狀，一定要及時(shí)就診，來確定冠心病冠脈的狹窄程度。如果狹窄大于75％，需要進(jìn)行支架治療。僅僅支架治療是不足的要長期服用藥物，把危險(xiǎn)因素要戒掉，比如長期抽煙、血壓的控制不理想、血糖、血脂的控制不理想。