導(dǎo)致冠心病的因素有哪些
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導(dǎo)致冠心病的因素主要有遺傳因素、高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙等。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱，與多種危險因素相關(guān)。
1、遺傳因素
家族中有早發(fā)冠心病病史的人群患病概率顯著增加。遺傳因素可能通過影響血脂代謝、血管內(nèi)皮功能等機制促進動脈粥樣硬化形成。這類人群應(yīng)定期進行血脂、血壓等心血管風(fēng)險評估，必要時可考慮基因檢測。
2、高血壓
長期未控制的高血壓會損傷血管內(nèi)皮，加速動脈粥樣硬化進程。血壓升高時血管壁壓力增大，容易造成血管內(nèi)膜損傷，為脂質(zhì)沉積創(chuàng)造條件。高血壓患者需要規(guī)律監(jiān)測血壓，遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片等降壓藥物。
3、高脂血癥
血液中低密度脂蛋白膽固醇水平過高時，容易在冠狀動脈壁沉積形成斑塊。高脂飲食、缺乏運動等因素都可能導(dǎo)致血脂異常。確診后需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，必要時可服用阿托伐他汀鈣片等降脂藥物控制病情。
4、糖尿病
糖尿病患者血糖控制不佳時，高血糖狀態(tài)會損害血管內(nèi)皮功能，促進動脈粥樣硬化。糖尿病還可能引發(fā)血脂代謝異常，進一步增加冠心病風(fēng)險?；颊咝枰獓?yán)格監(jiān)測血糖，使用鹽酸二甲雙胍片等藥物控制血糖水平。
5、吸煙
煙草中的有害物質(zhì)會直接損傷血管內(nèi)皮，促進血小板聚集和炎癥反應(yīng)。吸煙還會降低血液攜氧能力，加重心肌缺血癥狀。戒煙是預(yù)防冠心病進展的重要措施，必要時可尋求專業(yè)戒煙指導(dǎo)。
預(yù)防冠心病需要綜合干預(yù)多種危險因素。建議保持低鹽低脂飲食，每周進行適度有氧運動，控制體重在正常范圍。已確診患者應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，定期復(fù)查血脂、血糖等指標(biāo)。出現(xiàn)胸悶、胸痛等癥狀時需及時就醫(yī)，避免延誤治療時機。
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睡覺起來胸口疼的原因是什么
睡覺起來胸口疼的原因比較多，一般需要考慮以下幾方面的原因：一、心臟疾病，比如冠心病、不穩(wěn)定心絞痛、心肌缺血等，如果是胸痛持續(xù)五分鐘以上，還伴有胸悶，心悸等癥狀，需要考慮心臟方面的問題，特別是高血壓患者，最好進行24小時心電圖監(jiān)測，明確病因并及時針對性的治療。二、肺部疾病，比如支氣管哮喘、支氣管炎、肺炎、肺部結(jié)核等。支氣管哮喘的患者會出現(xiàn)胸口疼、喘息樣呼吸，使用霧化吸入劑可明顯緩解；肺炎和肺結(jié)核患者除了胸口疼，還有咳嗽、咳痰等癥狀，嚴(yán)重時的患者有可能會出現(xiàn)咳血癥狀，需要及時做肺部CT和痰培養(yǎng)，明確病因并及時對癥治療，三、胃部疾?。?、胃十二指腸潰瘍，除睡醒后胸口疼外，還有進食后劍突下疼痛或饑餓疼，可以做胃鏡檢查明確診斷。2、慢性胃炎，在外界的刺激之后會導(dǎo)致疼痛加重，可以行胃鏡檢查，一般能夠明確診斷。3、有可能是胃痙攣引起，早晨起來，胃部的神經(jīng)和肌肉有時會發(fā)生痙攣，導(dǎo)致胸口和上腹部出現(xiàn)疼痛，此類疼痛一般休息或按摩后，疼痛都可以緩解。四、如有外傷史的，外傷引起的肋骨骨折以及胸部的軟組織損傷，也有可能會引起醒后疼痛。五、睡姿不對：睡姿不對，長時間壓迫相關(guān)部位，進而產(chǎn)生疼痛癥狀，睡著沒感覺，醒來時，尤為明顯。有些疼痛，可以自行緩解，如果一直沒有緩解，及時到醫(yī)院檢查，可以心電圖、胸部CT、胸部X光片來檢查明確病因，對癥治療。
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脂蛋白a高都有啥危害
脂蛋白a是體內(nèi)的特殊的蛋白質(zhì)，是血脂的一部分，它的升高是導(dǎo)致動脈粥樣硬化的常見指標(biāo)。目前，脂蛋白a的升高是預(yù)測冠心病腦梗塞、腎動脈硬化、外周血管硬化的重要的指標(biāo)。作為獨立的危險因素，可導(dǎo)致動脈粥樣硬化，最終引起冠心病、腦梗塞等的發(fā)生，因此，需要對它進行監(jiān)控。同時，它的升高也預(yù)示著血脂的異常。對于脂蛋白a的監(jiān)測，在臨床上非常重要。臨床生化監(jiān)測指標(biāo)如果升高，需要大家及時的到醫(yī)院去就診、檢查，以明確診斷。如果發(fā)生動脈粥樣硬化后，需要積極的治療，控制好血脂，以防終末事件的發(fā)生。
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冠心病多大年齡發(fā)病
冠心病傳統(tǒng)認(rèn)為一般年齡較大才會發(fā)病，但是現(xiàn)在隨著生活方式的改變，這種情況危險因素也是早發(fā)。年輕的高血壓、糖尿病、高脂血癥，另外一些不良的健康生活方式，就像吸煙，就像飲酒等等，造成冠心病發(fā)病年齡明顯的提前，尤其是男性。冠心病的發(fā)生，除了跟遺傳這些有關(guān)系以外，還跟一些危險因素有關(guān)系。但是女性的話，往往她的冠心病，發(fā)生相對要晚，往往是在絕經(jīng)期后。所以不管年齡大小，重要的是要注意健康的生活方式，要控制好冠心病的危險因素。
冠心病——慎重接受支架治療
冠心病慎重接受支架治療，那這個觀點并不準(zhǔn)確。對于冠心病的治療，一般來說還是要依據(jù)患者的具體病情而定。那我們目前針對于冠心病的治療是三個方面的選擇，一個是藥物治療，另外就是介入治療。也就是說支架治療。第三個方面就是冠脈搭橋。當(dāng)然藥物治療是冠心病治療的基礎(chǔ)，無論是是否需要介入或者是大小手術(shù)，藥物治療都是貫穿全程的。在一部分的病人，比如說我們的這個冠脈在主要的部位，尤其是近端中段的病變狹窄程度大于百分之七十五。一般來說是首選要考慮支架植入的，因為這個治療它的創(chuàng)傷少花費也相對比較低，病人恢復(fù)比較快，而且能夠很快的解決患者缺血的癥狀。當(dāng)然如果是狹窄的程度不嚴(yán)重，沒有超過百分之七十五。或者是病變多支多處比較彌漫，而且又伴有左主干的病變。那這一部分的病人它的最主要的選擇還是搭橋治療。
冠心病護理的方法有哪些呢
冠心病也經(jīng)常被叫做冠狀動脈粥樣硬化性心臟病主要是由于冠狀動脈發(fā)生了這樣硬化，從而導(dǎo)致管腔狹窄，甚至出現(xiàn)了管腔阻塞的現(xiàn)象，冠狀動脈是供應(yīng)心臟血流的一個非常重要的血管，當(dāng)出現(xiàn)冠狀動脈阻塞的時候新機會出現(xiàn)缺血缺氧的現(xiàn)象。長此以往，容易出現(xiàn)心悸的壞死。那么冠心病護理的方法有哪些呢?
冠心病患者要留意早期的信號
冠心病作為常見的心臟疾病會嚴(yán)重危害到患者的健康，而且很難治療，患者若忽略冠心病的早期癥狀，就可能會拖延其病情，到時就很麻煩了。所以患者們要多知道些冠心病的早期癥狀，才能盡早的發(fā)現(xiàn)病情。下面就來介紹冠心病的早期癥狀有哪些具體表現(xiàn)。冠心病的早期癥狀有：1
冠心病的早期癥狀
冠心病早期多無明顯癥狀存在，部分會有心絞痛、上腹部疼痛、嗓子緊縮感、牙疼等癥狀存在。冠心病早期臨床表現(xiàn)多種多樣，從沒有任何癥狀到活動以后出現(xiàn)心前區(qū)不適，即心絞痛，一直沒有任何癥狀。突發(fā)心肌梗死，有的患者直接表現(xiàn)為猝死，各種各樣臨床表現(xiàn)都可發(fā)生，也是冠心病危害最大原因。臨床癥狀輕微、臨床癥狀剛剛出現(xiàn)，不代表疾病本身是輕是重，或發(fā)病是早是晚。冠心病最常見癥狀是心絞痛，心前區(qū)胸悶、憋悶、疼痛等。并不是所有心絞痛都非常典型，有的人可表現(xiàn)為上腹部疼痛、嗓子緊縮感、牙疼。臨床上，當(dāng)出現(xiàn)下頜以下到上腹部以上任何疼痛、憋悶，都需要考慮到冠心病可能。尤其是年齡比較大、肥胖，有合并高血壓、糖尿病、高脂血癥患者，出現(xiàn)以上部位憋悶、不適時，應(yīng)該小心，要做相關(guān)檢查，排除冠心病可能。
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冠心病有哪些癥狀
冠心病的癥狀有胸痛、上腹疼痛、胃腸道不適或心律失常，甚至出現(xiàn)猝死等。其中典型癥狀是胸痛，由體力勞動或情緒激動所誘發(fā)，主要部位在胸骨后或心前區(qū)，范圍也并不大，手掌大小，有的時候放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)、頸部或下頜部。疼痛性質(zhì)常為悶痛、壓迫性疼痛或者有緊縮感。典型的癥狀出現(xiàn)后，通常逐步的加重，多在三五分鐘之內(nèi)消失。如果持續(xù)20分鐘到30分鐘，應(yīng)該警惕是不是發(fā)生心肌梗死。胸痛在去除誘因或含服硝酸甘油等擴冠藥物后緩解。冠狀動脈病變存在狹窄，胸痛常常會反復(fù)的發(fā)生。
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什么是冠心病
冠心病是冠狀動脈硬化性心臟病的簡稱。冠心病是長時間的冠狀動脈血管內(nèi)膜出現(xiàn)纖維化、鈣化，導(dǎo)致冠狀動脈的狹窄，管腔狹窄，甚至閉塞，這類疾病叫冠心病。冠心病有時候會缺血嚴(yán)重，可以導(dǎo)致心前區(qū)疼痛、心絞痛。出現(xiàn)心梗，可能出現(xiàn)各種各樣的血壓、心功能的改變。冠心病主要表現(xiàn)在冠狀動脈硬化性心臟病的出現(xiàn)各種各樣的臨床癥狀，可能有的需要積極治療，有的需要預(yù)防等等，冠心病要從早期預(yù)防開始，可以防止疾病的進一步發(fā)展，是一個慢性積累過程。
冠心病怎么診斷
可以通過心電圖、超聲心動圖、運動平板實驗、冠脈CT檢查、冠脈造影、心肌核素顯像來診斷冠心病。出現(xiàn)胸前期疼痛或者上樓的時候特別累，這個時候要及時到醫(yī)院就診，醫(yī)生會先了解患者的病史，有沒有可改變的危險因素，比如高血壓、糖尿病、高脂血癥是可以改變的，戒煙、限酒也是可以改變的，而不可改變的因素是家族史。男性病人隨著年齡的增加，這些都是不可改變的，診斷冠心病，需要進行心電圖檢查，這是非常重要的，在發(fā)作的時候出現(xiàn)心絞痛的時候，進行心電圖檢查，如果心電圖抓不到，可以進行動態(tài)心電圖或者做運動平板實驗來檢查，如果高度懷疑狹窄比較明顯的運動平板也有一定的風(fēng)險，可以進行冠脈造影檢查，還可以進行冠脈的C檢查T，也可以做心肌核素的顯像，這些都可以幫助診斷。如果有心肌梗死診斷的時候，心肌酶會高，沒有心肌梗死僅僅心絞痛和冠心病早期的時候，可能心肌酶是沒有變化的，這樣來判斷是否有冠心病。如果懷疑有冠心病的時候，一定要注意避免劇烈運動，如果劇烈運動出現(xiàn)了胸悶憋氣的癥狀，要及時前往醫(yī)院進行檢查。
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冠心病怎么治
冠心病的治療主要是控制癥狀，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。冠心病首先要做好一級預(yù)防，一級預(yù)防主要是預(yù)防冠心病的發(fā)生，降低冠心病發(fā)生的危險因素，比如改善生活質(zhì)量、低脂飲食、減少脂肪的攝入；如果發(fā)生高血壓和糖尿病，要盡早控制血壓、血糖來減少或降低冠心病的發(fā)病率；同時在生活中應(yīng)該盡量避免吸煙、飲酒。冠心病的二級預(yù)防是要預(yù)防冠心病所發(fā)生的心肌梗死、心衰、腦卒中等并發(fā)癥，可以口服硝酸酯類的藥物達到擴冠的目的，減少和降低心肌缺血；另外可以口服阿司匹林抗血小板聚集，預(yù)防血栓形成；可以進行降脂治療，如服用他汀類藥物，不僅可以降脂，還可以穩(wěn)定斑塊。
什么是冠心病的一二級預(yù)防
冠心病一級預(yù)防指控制危險因素，二級預(yù)防指防止病情進展。一級預(yù)防通過控制危險因素，防止動脈硬化形成。如控制血壓、降血脂。二級預(yù)防，已經(jīng)患有冠心病的患者，采取有效措施防止病情進展，防止心絞痛復(fù)發(fā)及心肌梗死的發(fā)作。
