老年人白血病的表現和年輕人白血病，沒有絕對的區(qū)別。白血病的臨床癥狀主要有三大類，就是感染、貧血和出血。感染往往是白血病所引起，白細胞數量和質量的改變，特別是白細胞質量的改變，導致身體的免疫屏障功能降低引起感染。最常見的還是呼吸道的感染，病人往往有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等等這些變化。白血病引起了血紅蛋白的降低，就會出現貧血的癥狀，比如面色蒼白、乏力、活動耐量的下降等等。再一個，白血病常引起血小板計數很明顯的降低，就會引起皮膚黏膜的出血、鼻腔的出血、牙齦的出血。一些血小板下降過于劇烈的病人，甚至還會出現內臟的出血，比如消化道的出血、泌尿道的出血、甚至中樞的出血導致病人死亡。老年人癥狀并不典型，老年人白血病往往發(fā)展的速度不像年輕人這么快。一部分老年人的白血病，是由骨髓增生異常綜合征逐步轉化過來的，所以癥狀往往不典型，也就是他變化不是這么劇烈。有些人是在查體的時候偶爾發(fā)現。所以說老年人出現了血細胞數量和質量的改變，建議盡快到血液科就診，進行確診。

白血病早期治療效果優(yōu)于晚期，但是能否治好需要根據病人的情況具體分析。白血病是否能治好，最關鍵的原因還是取決于白血病的類型。比如慢性粒細胞性白血病，在早期也就是慢性期的時候，通過絡氨酸基酶抑制劑，絕大部分病人，90%以上的病人可以獲得功能性的治愈，也就是這些病人血常規(guī)可以恢復正常，基因水平可以長期控制的非常好。僅需要口服絡氨酸激酶抑制劑，就可以長期的無病存活。而對于急性淋巴細胞白血病和急性髓性白血病，如果發(fā)現的早，在早期進行治療，治療難度是比較低的。但是如果是預后不利的病理分型，治療效果實際上受病理分型的影響更大。所以如何判斷病人預后情況，要在血液科?？漆t(yī)師的指導下，綜合病人診斷時的身體情況、白血病具體的分型和采取的治療方案綜合式確定。

血常規(guī)是臨床最常用的化驗指標之一。血常規(guī)可以看到很多有用的信息，包括有細胞成分，比如白細胞、血小板、紅細胞，白細胞又分為中性粒細胞、酸性粒細胞、堿性粒細胞，還有淋巴細胞以及單核細胞。臨床上最常見的一種情況就是細菌感染引起的中性粒細胞相對數和絕對數的升高，從而使得白細胞數總數也升高。細菌感染發(fā)生以后，中性粒細胞會明顯增高，因為中性粒細胞本身在白細胞中所占的比例也比較高，正常情況下應該在50%到70%之間，所以它的升高以后，一般會帶動白細胞總數的升高。這種情況也可以結合患者的一些臨床表現，比如說有沒有咳嗽、咳痰，有沒有腹痛、腹瀉，有沒有惡心、嘔吐，有沒有尿頻、尿急的一些表現，判斷大概是哪一個方面的問題，比如說是呼吸系統問題，還是消化系統問題，還是泌尿系統的問題。根據相應的一些癥狀和體征的變化，結合患者的影像，可以判斷是什么樣部位的細菌感染引起的白細胞的升高，然后再做相應的一些處理，這是臨床上最常見的一種情況。其次就是血液系統的疾病。血液系統疾病發(fā)生以后，會把很多幼稚和不成熟的一些中性粒細胞、淋巴細胞，還有一些單核細胞等排出到外周血中，使外周血中的病理性的一些白細胞明顯增高。從外周血的血常規(guī)檢測中，顯示的就是白細胞的增高，進一步做血常規(guī)的分揀。手工分揀可以看到有很多幼稚和不成熟的細胞，這種情況可以進一步做骨髓，穿刺來明確病理類型，然后再做相應的一些處理。

成人白血病是否能夠治好，這是不能一概而論的。白血病可以分為急性和慢性白血病兩種，而急性白血病又可以分，急性髓系白血病以及急性淋巴細胞白血病，急性髓系白血病又可以分為M0~M7，一共8種。急性淋巴細胞白血病可以分為B細胞急性淋巴細胞白血病、T細胞急性淋巴細胞白血病，白血病根據危險度分層的話，又可以分為低危、中危和高危。急性白血病中，M3型屬于白血病中最為預后好的類型，通過化療治愈率是比較高的。白血病的治療是非常復雜的，需要對于患者的病情進行危險分層，判斷預后是否良好，還要明確患者對于化療以及其他治療的耐受情況，部分高?；颊叩脑挘枰M行骨髓移植處理。所以說，白血病是否能夠醫(yī)好，是不能夠一概而論的。

白血病是有可能出現全身疼的。通常情況下發(fā)生白血病的時候，病人有可能會出現胸骨的疼痛，也有可能會出現四肢骨胳的疼痛，還有可能會出現脊柱，骨盆的疼痛，有的時候可以出現背部彌漫性的疼痛。白血病的患者發(fā)生全身疼的原因，一方面是由于骨髓腔內大量的白血病細胞增殖，累積，骨髓腔的壓力過大所導致，另一方面是由于白血病細胞浸潤到骨膜所導致。疼痛往往是比較劇烈的，可以持續(xù)存在，使用一般的止痛藥物不容易緩解，需要對白血病進行正規(guī)，系統的化療，白血病緩解以后，疼痛的癥狀也可以得到明顯的緩解。白血病的患者還有可能會出現肝脾淋巴結的腫大、皮膚紫藍色的結節(jié)、眼球突出、睪丸無痛性的腫大等等。