身高和體重有簡(jiǎn)單的對(duì)應(yīng)關(guān)系，一般身高減去105得出是體重。也就是180公分的身高，減去105，標(biāo)準(zhǔn)體重應(yīng)該是75公斤，上下浮動(dòng)百分之十都算正常。目前在臨床上見(jiàn)到更多的是一些肥胖患者，體重遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)75公斤，加上百分之十，82.5公斤這種情況下就是肥胖的體質(zhì)。在臨床判斷，如果體重代謝指數(shù)大于25就會(huì)嚴(yán)重影響身體健康，甚至?xí)斐蓛?nèi)分泌的疾病，比如糖尿病或高血壓、高脂血癥等疾病。對(duì)于過(guò)度肥胖患者，目前臨床也有很多方式處理，除了日常的節(jié)食，控制飲食，增加體育鍛煉，這種保守治療的方式。對(duì)于過(guò)度肥胖，特別是合并有一些內(nèi)分泌疾病的患者而言，可以考慮通過(guò)手術(shù)來(lái)解決。手術(shù)的方式主要有兩種，一種是叫bypass，另外一種是胃的大部切除術(shù)，通過(guò)縮小胃的容積，降低進(jìn)食的量來(lái)起到控制體重的作用?？刂企w重的同時(shí)，能夠減輕內(nèi)分泌疾病的嚴(yán)重程度。另外，對(duì)于過(guò)瘦的患者而言，比如180公分的身高，體重不到60公斤，，這種情況屬于過(guò)瘦的患者過(guò)瘦也會(huì)引起一系列的傷害，通過(guò)均衡營(yíng)養(yǎng)，加強(qiáng)體育鍛煉可以增加體重。

血壓140-90mmHg到底要不要服用降壓藥，除了看他的血壓水平以外，還要對(duì)他進(jìn)行心血管危險(xiǎn)的一個(gè)危險(xiǎn)的分層。要根據(jù)它的危險(xiǎn)因素，他有沒(méi)有靶器官的損傷，還有沒(méi)有合并其他的一些臨床疾病，來(lái)對(duì)他這種發(fā)生心血管事件風(fēng)險(xiǎn)的高低，進(jìn)行一個(gè)危險(xiǎn)分層。如果它的危險(xiǎn)分層是一個(gè)中低危的情況，這種情況下可以先進(jìn)行生活方式的干預(yù)，讓他保持一個(gè)健康的生活方式，改變一些不良的生活習(xí)慣，就像他飲食上要吃低鹽飲食，要適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)、要戒煙、要限酒、要控制體重，就是要適度的運(yùn)動(dòng)。如果通過(guò)這樣的一些生活方式的干預(yù)，他的血壓水平就能降到很合適的水平，這種情況下往往不需要這種就是藥物的干預(yù)。但是如果他已經(jīng)通過(guò)合適的生活方式的這種調(diào)整，通過(guò)像兩個(gè)月左右的時(shí)間的觀察，他的血壓水平還在140-90mmHg，這種情況下就建議要啟動(dòng)藥物的治療。如果血壓水平在140-90mmHg，但是它的危險(xiǎn)分層它是一個(gè)就像高危，極高危的情況，就像雖然它的血壓水平有140-90mmHg，但是它合并了冠心病或者合并了心力衰竭，這種情況下，就建議要啟動(dòng)藥物的治療。診斷高血壓，雖然血壓水平在140-90mmHg，但是這時(shí)候危險(xiǎn)分層是一個(gè)極高危的情況，這時(shí)候診斷的時(shí)候就應(yīng)該啟動(dòng)降壓藥物的治療。研究顯示，根據(jù)危險(xiǎn)分層，決定啟動(dòng)藥物治療的時(shí)機(jī)和合適的靶目標(biāo)的水平，這樣子的話能夠最大限度的去減少他心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)，來(lái)降低發(fā)生像心梗、腦梗等等這些心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)。

高血壓的病人熬夜對(duì)身體的健康是有影響的，而且很容易導(dǎo)致血壓升高。熬夜是一種不良的習(xí)慣，如果經(jīng)常的熬夜、長(zhǎng)期的睡眠不足，有可能導(dǎo)致白天精神不振、特別困乏而且容易焦慮、緊張，可能會(huì)導(dǎo)致血壓控制不穩(wěn)定或者進(jìn)一步的升高。經(jīng)常的熬夜，也有可能會(huì)增大心血管系統(tǒng)的壓力，從而導(dǎo)致心率增快、血壓升高。據(jù)統(tǒng)計(jì)長(zhǎng)期睡眠時(shí)間不足6小時(shí)的人群，高血壓患病率明顯高于其他人。高血壓患者平時(shí)一定要養(yǎng)成良好的作息、飲食的習(xí)慣，有利于控制血壓穩(wěn)定。

剛剛患高血壓的病人，如果血壓升高的不是很多，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，服用替米沙坦等血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，因?yàn)楦弊饔貌淮蠖医档脱獕旱乃幬镄Ч容^好。也可以用依那普利或者貝那普利等血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。對(duì)于心率有一些偏快的人群，可以用貝塔受體阻滯劑，美托洛爾等藥物。舒張壓和收縮壓都有一些升高的病人，可以用鈣離子拮抗劑，硝苯地平等藥物治療。用藥期間要勤測(cè)血壓，保持心情舒暢，應(yīng)該配合合理飲食、運(yùn)動(dòng)的方法進(jìn)行治療。

高血壓治療的藥物方案需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，不能私自進(jìn)行調(diào)整，一般是不可以隔天服藥的。高血壓患者多伴有血管硬化，因此需要及控制血壓情況，能夠幫助保護(hù)靶器官；對(duì)于高血壓藥物服用頻率主要與患者的血壓情況相關(guān)，根據(jù)患者血壓的峰谷值制定合適的降壓方案，大部分藥物為每天服用一次。除非出現(xiàn)血壓波動(dòng)不穩(wěn)，或出現(xiàn)嚴(yán)重的副反應(yīng)才可能進(jìn)行減藥等。高血壓藥物的方案調(diào)整是需要在專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)下的，若私自更改，可能會(huì)引起血壓波動(dòng)較大，控制不良、反跳等情況；會(huì)造成病情加重，及其他器官的損傷。