腦干病變通常會(huì)出現(xiàn)兩大類(lèi)癥狀，第一類(lèi)就是非特異性的頭暈。頭暈通常表現(xiàn)為伴有視物旋轉(zhuǎn)，可以伴有劇烈的惡心嘔吐，甚至有想大便的感覺(jué)，這一類(lèi)非特異性的癥狀持續(xù)不緩解，高度提示腦干的損害。第二大類(lèi)是相對(duì)具體的局灶定位體征。腦干有非常多的面部顱神經(jīng)核團(tuán)，所以在腦干病變的時(shí)候，就會(huì)出現(xiàn)很多顱面部的損害，比如眼球活動(dòng)的障礙，這個(gè)時(shí)候病人會(huì)出現(xiàn)上瞼下垂、視物成雙、看東西有重影、看不清東西，同時(shí)可以伴有口角歪斜、言語(yǔ)不清、吞咽困難、飲水嗆咳等，也可以伴有伸舌的偏斜，由于肢體的感覺(jué)運(yùn)動(dòng)也從腦干經(jīng)過(guò)，所以腦干的病變可以出現(xiàn)，偏身的感覺(jué)障礙，或者是交叉性的感覺(jué)障礙，也可以出現(xiàn)偏側(cè)的肢體活動(dòng)無(wú)力。腦干病變常見(jiàn)的病因包括缺血、炎癥等，腦干的缺血可以出現(xiàn)以上癥狀的短暫性發(fā)作，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間可以恢復(fù)，但是由于后循環(huán)的血管代償能力很好，有可能在疾病早期，并沒(méi)有相應(yīng)的癥狀，或者僅有單純的頭暈，而不伴視物旋轉(zhuǎn)。這個(gè)時(shí)候還是建議應(yīng)該及時(shí)就診，進(jìn)行血管的評(píng)估有沒(méi)有相應(yīng)的血管的狹窄，如果發(fā)現(xiàn)了血管的狹窄、斑塊等，要及時(shí)的進(jìn)行干預(yù)，避免腦梗死的發(fā)生，還有一些比較特殊的情況，就是在低鈉血癥的時(shí)候，如果補(bǔ)鈉過(guò)快，也可能造成一些腦干的損害。

短暫性腦缺血發(fā)作是因?yàn)檠苡不⒏哐獕?、血容量的不足，以及外傷刺激或者用腦過(guò)度，或者有全身性的疾病，心臟病、代謝性疾病等，造成了大腦的一過(guò)性的、可逆性的、短暫的、缺血的發(fā)作。短暫性的腦缺血發(fā)作，是臨床的大腦供血不足，是腦血管病里缺血性的腦血管病當(dāng)中最輕的，也是最普通的，在24小時(shí)之內(nèi)可以得到控制和恢復(fù)，沒(méi)有合并癥，不會(huì)留下后遺癥，分為頸內(nèi)系統(tǒng)發(fā)作，有臨床上短暫的頭昏、頭暈、頭疼、偏身感覺(jué)障礙、偏身運(yùn)動(dòng)障礙等等，還有后循環(huán)的障礙，后循環(huán)的障礙包括眩暈、神志障礙、天旋地轉(zhuǎn)、惡心、嘔吐、運(yùn)動(dòng)障礙等等。頻繁發(fā)作三次以上的短暫性的腦缺血發(fā)作，可能有瘢痕，可能有永久的病灶的發(fā)生。把短暫性的腦缺血發(fā)作叫做小中風(fēng)，也可能是栓子最后的崩解，血管的再通暢，所以可以緩解癥狀，所以應(yīng)重視。

短暫性腦缺血發(fā)作時(shí)應(yīng)該注意控制好基礎(chǔ)病，發(fā)生短暫的腦缺血的發(fā)作應(yīng)該及時(shí)的就診，注意避免這樣頻繁的短暫的腦缺血的發(fā)作。腦血管病當(dāng)中缺血性的腦血管病里邊最輕的一種、最常見(jiàn)的最普通的一種，就是一個(gè)短暫性的腦缺血發(fā)作。應(yīng)該引起的注意，畢竟是一個(gè)腦血管病，發(fā)病的原因如動(dòng)脈硬化、高血壓，也有代謝性的疾病，糖尿病也可能有心臟病，也有高脂血癥等，一定有發(fā)生的原因和誘發(fā)因素。所以短暫性的腦缺血發(fā)作，認(rèn)為是一個(gè)小中風(fēng)的過(guò)程，也可能是一個(gè)血管的痙攣，也可能是一個(gè)血容量的不足，也可能是一個(gè)血壓的破洞等。總之是腦血管病的一種，有動(dòng)脈硬化，有高血壓，有糖尿病、高脂血癥等，應(yīng)該積極的治療基礎(chǔ)病。控制好基礎(chǔ)病，就可以避免短暫的腦缺血病的發(fā)作，那么一旦發(fā)生了短暫的腦缺血的發(fā)作，應(yīng)該立即的急診，及時(shí)的就診，請(qǐng)專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)進(jìn)行必要的檢查，影像學(xué)的、腦電圖的、彩超的、實(shí)驗(yàn)室的等。那么排除其他的一些個(gè)更重的病變，比如梗塞、出血等，以后確診以后采取及時(shí)的措施進(jìn)行治療，能夠達(dá)到滿(mǎn)意的效果。同時(shí)還要注意避免這樣頻繁的短暫的腦缺血的發(fā)作，防止真正的形成一個(gè)器質(zhì)性的改變，比如血栓形成等，避免它更嚴(yán)重的后果。

短暫性腦缺血的癥狀包括頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)缺血癥狀和后循環(huán)障礙癥狀，即出現(xiàn)小中風(fēng)癥狀，包括輕偏癱、頭暈、惡心、嘔吐、神志障礙。頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)缺血癥狀包括頭疼、頭暈、偏身感覺(jué)障礙、偏身運(yùn)動(dòng)障礙等，可表現(xiàn)為口角歪斜、流口水、半身麻木、半身力弱、輕微的運(yùn)動(dòng)障礙等。后循環(huán)包括大腦后1/3小腦和腦干處的血管。后循環(huán)障礙癥狀包括神志障礙和顱神經(jīng)變化，可出現(xiàn)眩暈、天旋地轉(zhuǎn)、惡心、嘔吐，癥狀重于頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)缺血。該病愈后較好。經(jīng)過(guò)積極處理后病情在24小時(shí)內(nèi)可以得到緩解和控制，不會(huì)出現(xiàn)合并癥和后遺癥。但是反復(fù)發(fā)作的短暫性腦缺血可留下永久病灶，進(jìn)而形成腦梗塞的病灶，或者形成多發(fā)的腔隙性梗塞等一系列器質(zhì)性病變。

短暫性腦缺血發(fā)作就是指短暫的血管痙攣或者是閉塞或者是栓子的脫落造成一過(guò)性的腦功能障礙。英文名叫transientischemicattack，簡(jiǎn)稱(chēng)TIA。在二十四小時(shí)以?xún)?nèi)，可以恢復(fù)正常。在幾十分鐘就達(dá)到高峰，很快恢復(fù)正常，不留后遺癥，影像學(xué)上檢查一般沒(méi)有明顯的新發(fā)病灶存在。如果有明顯的新發(fā)病灶存在或者超過(guò)了24小時(shí)沒(méi)有恢復(fù)，不能叫短暫性腦缺血發(fā)作，有可能會(huì)形成腦梗死。