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腦血管意外鑒別診斷

發(fā)布時(shí)間:2019-12-2556660次播放

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腦血管意外,是一個(gè)寬泛的概念,醫(yī)學(xué)上包括大面積的腦梗死、腦出血、蛛網(wǎng)膜下隙出血。大面積腦梗死患者,一般患者發(fā)生在50~65歲左右的中老年人,腦出血患者一般多見于中青年,一般45歲到50歲的人,有高血壓病史,而且血壓控制的并不很好。一般35~40歲左右的青年人,在活動(dòng)后或者情緒激動(dòng)后發(fā)病,一般沒有高血壓、糖尿病等腦血管病病史,可有家族史,患者會(huì)出現(xiàn)劇烈頭痛,伴惡心、嘔吐,嚴(yán)重時(shí)伴意識(shí)障礙,基本沒有神經(jīng)功能缺損的定位體征,做CT時(shí)可以看到腦裂、腦溝的高密度影,診斷為蛛網(wǎng)膜下腔出血,一般做頭顱CT,當(dāng)鑒別診斷后,及時(shí)進(jìn)行治療,患者能夠得到更好的恢復(fù)。

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腦血管病人出院后需注意按時(shí)服藥、定期復(fù)查、合理飲食、適度運(yùn)動(dòng)和情緒管理。腦血管病主要包括腦梗死、腦出血等,患者出院后需長(zhǎng)期管理以預(yù)防復(fù)發(fā)。
睡覺被口水嗆醒是怎么回事
睡覺被口水嗆醒,說明是口水分泌的過多,而且咽下功能減弱所造成的。原因是比較多的,首先第一可能與腦血管病有一定關(guān)系。因?yàn)槟X血管病以后造成咽反射的減弱、患者咽下功能減弱,所以分泌口水以后,就不能及時(shí)的吞咽下去,就會(huì)出現(xiàn)嗆咳、嗆醒的現(xiàn)象。第二,考慮就有可能與患者飲食有關(guān)系,如果吃得太油膩、過于辛辣等,叫肥厚甘膩,包括一些過甜,造成氣食管反流等,都會(huì)引起出現(xiàn)口水分泌過多,睡覺時(shí)患者的反射比較弱,引起患者的嗆咳。第三,患者口腔本身的問題,比如口腔炎癥,由于牙菌斑的存在,造成酸性環(huán)境的出現(xiàn),使唾液腺分泌過多,也會(huì)出現(xiàn)這種情況,有口齒、口腔不潔的現(xiàn)象。第四,胃腸道的問題,比如像菌群的失調(diào)、胃腸道功能的紊亂等,自然造成一些酸性物質(zhì),胃酸往上反,會(huì)刺激到口腔,引起這種情況。所以引起口水增多,睡覺被嗆醒的原因比較多的。首先可以就診神經(jīng)內(nèi)科,進(jìn)行腦血管病的篩查,比頭顱CT、頭顱核磁篩查的檢查。如果真的發(fā)現(xiàn)有腦血管病,而且患者的確是咽下功能減弱了,稱之為假性球麻痹或者真性球麻痹。的確是有這種情況時(shí),需要積極的進(jìn)行治療,同時(shí)配合針灸、理療、按摩、康復(fù)等綜合的治療方案,癥狀才能緩解。如果是跟飲食有關(guān)系,就調(diào)整飲食,以清淡、易消化、溫軟食物為主,不要吃肥厚甘膩的食物。如果是口腔的問題,可以在口腔科進(jìn)行口腔的一些治療,牙齒的矯正或者炎癥的消除,自然癥狀也就會(huì)逐漸的緩解。如果是胃腸道功能的問題,可以在消化內(nèi)科,進(jìn)行胃腸道功能的調(diào)節(jié),比如服用益生菌,每日熱敷腹部按摩腹部、調(diào)整胃腸道的結(jié)構(gòu),必要時(shí)中醫(yī)中藥進(jìn)行體質(zhì)的調(diào)整,這些都能夠很好的緩解口水被嗆醒的現(xiàn)象。所以患者可以從自己的飲食,從自己的心理狀態(tài),基礎(chǔ)疾病綜合的治療,這樣才能緩解上述的癥狀。
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2021-11-05

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兩側(cè)額葉少許缺血灶通過積極的治療是能夠治好的。兩側(cè)額葉少許缺血灶形成的原因主要是由于動(dòng)脈粥樣硬化所致。由于動(dòng)脈粥樣硬化會(huì)導(dǎo)致血管狹窄,管腔僵硬,導(dǎo)致單位時(shí)間內(nèi)流過大腦動(dòng)脈的血液相對(duì)減少,從而引起腦部缺血缺氧,這多見于老年患者,老年患者大多數(shù)具有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,這些是引起動(dòng)脈粥樣硬化的高危因素,因此,首先需要針對(duì)這些危險(xiǎn)因素加以控制,進(jìn)行定期體檢,監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂的情況,必要時(shí)可以應(yīng)用改善血液循環(huán)的藥物。
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前額疼伴嘔吐大多是腦部疾病引起的。前額疼伴嘔吐是常見的神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀,常見的引起前額疼伴嘔吐的疾病有血管性頭痛、鼻竇炎、額竇炎、顱高壓、青光眼等;當(dāng)神經(jīng)調(diào)節(jié)功能出現(xiàn)紊亂,如植物神經(jīng)功能紊亂,也會(huì)出現(xiàn)這種情況。當(dāng)腦部炎癥或顱內(nèi)高壓,會(huì)引起腦部實(shí)質(zhì)受到擠壓等,引起頭暈伴惡心。也有部分患者由于血管疾病,出現(xiàn)腦供血不足,引起大腦的缺血缺氧表現(xiàn),也可出現(xiàn)前額疼痛,當(dāng)疼痛劇烈時(shí),會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐。因此對(duì)于反復(fù)發(fā)作的患者,需要引起重視,明確診斷后積極治療。
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身體不協(xié)調(diào)怎么改善
出現(xiàn)身體不協(xié)調(diào)的原因很多,常見的有心理性因素以及小腦疾病等。若是小腦疾病,會(huì)引起小腦的共濟(jì)失調(diào),引發(fā)步態(tài)不穩(wěn)、動(dòng)作不協(xié)調(diào)的情況。對(duì)于這樣的情況,需要及時(shí)進(jìn)行針對(duì)小腦疾病的治療,同時(shí)進(jìn)行康復(fù)鍛煉,可有效改善不協(xié)調(diào)的情況。若是心理因素引起的身體不協(xié)調(diào),應(yīng)去除心理障礙,積極參與運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。通過合適的運(yùn)動(dòng)方案訓(xùn)練一段時(shí)間后,可以改善身體不協(xié)調(diào)情況;可先進(jìn)行輕微的活動(dòng),以及訓(xùn)練;之后可逐漸增加強(qiáng)度,如跑步等。也可進(jìn)行瑜伽等鍛煉身體柔韌度的方式來改善不協(xié)調(diào)的情況。
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2021-05-20

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人身體僵硬是什么原因造成
人的身體很僵硬說明肌張力增高,而引起肌張力增高的原因主要見于腦血管疾病,比如腦梗塞、腦出血的患者在病情平穩(wěn)、恢復(fù)期時(shí)就會(huì)出現(xiàn)患肢肌張力增高。除了這方面的原因之外,如果有精神分裂癥肢體也會(huì)表現(xiàn)為木僵狀態(tài),身體會(huì)出現(xiàn)僵硬的癥狀。排除上述原因,如果生活習(xí)慣不好,長(zhǎng)期久坐、不喜歡運(yùn)動(dòng)也會(huì)引起關(guān)節(jié)肌肉僵硬,平常適當(dāng)運(yùn)動(dòng)可以使得肌肉和關(guān)節(jié)放松,緩解癥狀。其他原因還見于強(qiáng)制性脊柱炎、身體受涼、癲癇、大腦供血不足等。必要時(shí)還得去醫(yī)院進(jìn)行檢查,明確病因。
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2021-05-20

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注射用燈盞花素的作用與功效
燈盞花束注射溶液具有擴(kuò)張腦血管、改善微循環(huán)、增加腦血流量、對(duì)抗血小板聚集、降低腦血管阻力的作用,可以用于治療心腦血管疾病。患者長(zhǎng)期服用后可能會(huì)伴有全身乏力、疲倦、口干等不良反應(yīng),無嚴(yán)重癥狀者,可繼續(xù)治療,嚴(yán)重者應(yīng)立即就醫(yī)治療。
基底動(dòng)脈閉塞能治好嗎
只要能規(guī)范的治療,并改變不良的生活習(xí)慣,基底動(dòng)脈閉塞是可以治好的。病情較輕時(shí)可應(yīng)用溶栓藥、降纖藥、他汀類藥物等溶栓促進(jìn)血液循環(huán),緩解病情;病情嚴(yán)重時(shí),可以進(jìn)行支架介入術(shù)、腦血管搭橋術(shù)等治療,也能取得不錯(cuò)的效果。
基底動(dòng)脈閉塞怎么治療
如果基底動(dòng)脈閉塞病情較輕時(shí),可以選擇藥物保守治療,比較常用的藥物有溶栓的藥物、抗凝的藥物、擴(kuò)張血管的藥物等;如果病情特別嚴(yán)重或出現(xiàn)了急性基底動(dòng)脈閉塞,可以盡早進(jìn)行介入取栓術(shù)、血管開通術(shù)等手術(shù)治療,降低疾病的危害。
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腦血管狹窄的介入治療方法
腦血管狹窄介入治療的方法是指將導(dǎo)絲一般先進(jìn)行腦血管造影,將導(dǎo)絲插入到相關(guān)部位后,進(jìn)行相關(guān)的處理。一般用濾網(wǎng)把相關(guān)斑塊碎后,狹窄部分打通,使患者癥狀得以改善。腦血管狹窄是神經(jīng)科比較常見的問題,狹窄程度不同,癥狀也不一樣,如果到一定程度患者可能會(huì)出現(xiàn)腦血管閉塞,因此腦血管狹窄的治療非常關(guān)鍵。如果狹窄大于50%,就要采取的是介入治療或者手術(shù)治療。介入治療目前是一個(gè)比較成熟,相對(duì)來說比較安全的手術(shù),三甲以上的神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科或介入科,都可以進(jìn)入治療室。另外,患者術(shù)后需服用抗凝藥物,防止支架血栓形成,定時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行凝血功能的檢測(cè),患者藥物需不定時(shí)調(diào)整。
02:50
腦血管介入治療后能恢復(fù)嗎
腦血管介入治療是有指南要求的,比如頸動(dòng)脈狹窄70%以上,是需要治療的,或者是50%以上狹窄,還有癥狀,也可以考慮,當(dāng)然它還跟個(gè)體差異各種因素有關(guān)。原則上,有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生進(jìn)行的規(guī)范的治療,能夠讓患者肢體的不適、發(fā)麻,說話說不利落,后循環(huán)引起的頭暈、眩暈等癥狀消失,體征消失,也就是腦血管介入治療后能夠恢復(fù)。但是如果是選擇的不恰當(dāng),或者治療的手術(shù)效果沒有達(dá)到效果,可能會(huì)有一些問題,不一定能夠讓功能完全恢復(fù)。
02:56
腦血管疾病的治療方法
治療原則上都是要用阿司匹林和他汀類藥物,根據(jù)不同病人有不同的選擇,所以要到醫(yī)院去,讓專業(yè)的醫(yī)生制定具體的治療方案。出血性腦血管疾病,也就是腦出血,一般可以采用外科的手術(shù)或者是保守治療。缺血性腦血管疾病首先治療相關(guān)的基礎(chǔ)疾病,包括降壓、降糖、降脂、戒煙,在這個(gè)基礎(chǔ)之上,在有腦血管病因素但還沒有出現(xiàn)中風(fēng)、短暫性腦缺血發(fā)作的時(shí)候,做好一級(jí)預(yù)防,如果出現(xiàn)了短暫性腦缺血發(fā)作,而且還出現(xiàn)了腦梗死,要做二級(jí)預(yù)防。
頭昏昏沉沉怎么回事
有很多人都會(huì)發(fā)現(xiàn)自己經(jīng)常性會(huì)出現(xiàn)頭昏昏沉沉的現(xiàn)象,其實(shí)引發(fā)這種現(xiàn)象也會(huì)有著很多不一樣的原因,比如說可能是自主神經(jīng)功能障礙而導(dǎo)致的,然而最主要的原因可能是因?yàn)榛加蓄i椎疾病,當(dāng)然除了這些原因之外,腦血管疾病,高血糖,高血壓也有可能會(huì)引發(fā)這類現(xiàn)象的出現(xiàn),與此同時(shí)有一些人也會(huì)發(fā)現(xiàn),如果過度的性生活也會(huì)導(dǎo)致頭昏昏沉沉。
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腦血管病的預(yù)防
腦血管病的預(yù)防有很多因素,和年齡或其他因素有關(guān),最常見的腦血管病應(yīng)主要是防止動(dòng)脈粥樣硬化。導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化的因素都可以導(dǎo)致腦血管病,比如高血壓病、高脂血癥、血糖增高、糖尿病、吸煙、過度飲酒、生活不規(guī)律等都能導(dǎo)致腦血管病,但這些因素都能夠控制,比如常說的“三高”,通過醫(yī)生就診或者服用藥物都可以達(dá)到控制目的。生活習(xí)慣、生活方式也可以通過自身有意的控制能得到改善,比如不吸煙、控制飲酒、生活規(guī)律、不熬夜,都能在一定程度上預(yù)防腦血管病。