老年人手麻腳麻的原因有很多，首先是要考慮頸腰椎疾病所致，頸腰椎疾病的患者由于骨質(zhì)增生、椎間盤突出會牽拉刺激的周圍血管與神經(jīng)，造成手腳麻木的癥狀。其次，還要考慮腦血管疾病所致，如果單側(cè)的手腳麻木的癥狀，尤其要考慮腦血管疾病所引起，例如腦梗塞，腦出血等疾病會造成腦神經(jīng)細胞受損，引起一系列神經(jīng)功能缺損的癥狀，會表現(xiàn)出肢體功能障礙，感覺異常的臨床表現(xiàn)。另外，糖尿病周圍神經(jīng)病變，末梢血管循環(huán)不暢，末梢神經(jīng)炎等疾病也會引起上述癥狀，這就需要結(jié)合患者的伴隨癥狀進行鑒別診斷明確病因。

MRA腦血管檢查是一種無創(chuàng)的磁共振血管成像檢查，在臨床上主要是應(yīng)用于懷疑顱內(nèi)血管病變的患者。就是缺血性腦血管病的患者，如果有急性腦梗死或者是短暫性腦缺血發(fā)作，通常常規(guī)要篩查頭部MRA，看是否有大血管的狹窄或者閉塞，進一步指導(dǎo)治療；另外，是出血性卒中的患者，如果得了腦出血或者是蛛網(wǎng)膜下腔出血，也需要常規(guī)的篩查MRA，看是否有動靜脈畸形以及動脈瘤；再者，對于眼神經(jīng)麻痹的患者，也可以要，看是否有動脈瘤。但是mra不一定能發(fā)現(xiàn)微小的病變，可能還需要結(jié)合CTA或者DSA。

腦血管疾病因為它本身包含的種類有很多種，有些可以預(yù)防，有些沒辦法預(yù)防?？梢灶A(yù)防的是高血壓腦出血或者動脈瘤，可以從生活習(xí)慣、飲食方面起到一定的預(yù)防作用，也不是百分之百都能預(yù)防，像平常體檢發(fā)現(xiàn)比如說有血壓高，血壓、血糖、血脂這些都要控制好；還有就是飲食，盡量少吃一些含鹽量比較多或者膽固醇比較高的食物，比如膽固醇比較高的動物內(nèi)臟還有蛋黃類，這些容易引起脂類物質(zhì)在血管壁的沉積，容易引起血管壁退化，引起動脈瘤的發(fā)生。

肢體麻木跟腦血管病有關(guān)。這種情況主要是大腦的一側(cè)半球，支配著對側(cè)的面部、肢體感覺功能和運動功能，如果這一側(cè)的頸內(nèi)動脈系統(tǒng)出現(xiàn)腦供血不足時，影響大腦皮層的感覺中樞，并會產(chǎn)生對側(cè)的肢體麻木，或者感覺有螞蟻在身體上行走、灼燒等一些異常的感覺。在臨床上經(jīng)常遇到有些中老年人，偶爾或持續(xù)出現(xiàn)半身麻木，有時還伴有口唇發(fā)麻，舌頭發(fā)麻，面部發(fā)麻等等，也并沒有在意，自以為是上了年歲，這點小毛病算不了什么。直到麻木加重，甚至出現(xiàn)一側(cè)的肢體無力或者癱瘓時，才追悔莫及，到醫(yī)院檢查進行治療。一般來說，中年以上的人多數(shù)開始出現(xiàn)腦動脈硬化，而且常常隨著年齡的增長，病情會進一步的加重，使血管壁增厚，管腔狹窄或者閉塞，繼而發(fā)生腦梗塞。如果梗塞灶較小，只損害管理感覺功能的神經(jīng)組織，則只能造成對側(cè)軀體的某一部分麻木或半身麻木，而有的只是短暫的腦供血不足，所以只引起陣發(fā)性麻木。如果缺血性腦組織進一步擴展，病變，動脈閉塞的程度進一步加重，對側(cè)的面部軀體的麻木，可能由局部擴展到半身，有短暫性的麻木轉(zhuǎn)變?yōu)槌掷m(xù)性。病損區(qū)域逐漸擴大，并損害管理運動中樞的腦組織時，便可以產(chǎn)生對側(cè)肢體的無力或癱瘓。所以中老年人，特別是高血壓腦動脈硬化的患者，一旦出現(xiàn)肢體麻木，或者同時出現(xiàn)面部的麻木，口唇發(fā)麻等這些感覺異常時，這種情況常常預(yù)示著腦血管病的先兆，不可掉以輕心，必須到醫(yī)院做相應(yīng)的檢查。比如彩超、顱腦ct、核磁共振，并給予有效的治療，改善腦部的血液供應(yīng)，以免腦組織發(fā)生進一步的惡化。

腦血管病人度過急性期后，可在床上做輕緩按摩、被動運動、主動運動。按摩不僅可以促進患肢的血液循環(huán)，刺激神經(jīng)營養(yǎng)機能，還可以放松痙攣的肌肉，降低其肌張力，有利于肌力的恢復(fù)。但是按摩，在開始的時候手法應(yīng)當(dāng)輕柔，防止突然的強刺激造成反射性的加重肢體痙攣。一般采取安撫性的推拿按摩、揉捏等方法，等待肌肉適應(yīng)按摩的刺激之后再逐步加重手法。被動運動是指醫(yī)務(wù)人員或者病人家屬對病人進行幫助，來活動癱瘓的肢體，它可以有效地活躍肢體的血循環(huán)，恢復(fù)關(guān)節(jié)一定的活動度。所以要早期盡早進行被動運動。在做被動運動時可以依次活動肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、指關(guān)節(jié)以及膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等等，每個關(guān)節(jié)都要完全伸直，然后盡量彎曲，每次每個關(guān)節(jié)活動20到30次，活動結(jié)束后，應(yīng)當(dāng)將患側(cè)的肢體擺放在功能的位置。不完全性癱瘓的患者，或者完全性一側(cè)偏癱，當(dāng)患側(cè)的肌力已經(jīng)有所恢復(fù)時，應(yīng)當(dāng)積極地做一些主動運動，可以在床上練習(xí)舉手，外展，內(nèi)收，肩關(guān)節(jié)抬腿，抬腳，伸腿，屈腿等運動，對一些能夠下地活動的患者，可以在別人的幫助下進行站立和行走，逐步過渡到自己扶著物體行走，經(jīng)過一段時間的適應(yīng)后，便可徒步行走或者扶拐杖行走。