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潰瘍性結(jié)腸炎是什么病

發(fā)布時(shí)間:2019-12-2557139次播放

視頻內(nèi)容:

潰瘍性結(jié)腸炎是比較特殊的,主要累及到結(jié)腸和直腸的腸道疾病,主要癥狀是腹瀉、大便次數(shù)增多、腹痛、血便、膿血便、嚴(yán)重會(huì)出現(xiàn)體重下降、消瘦以及血沉增快,主要累及直腸和乙狀結(jié)腸,也會(huì)累及到升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸,可以分為輕、中、重三型,還有腸外的癥狀如可能會(huì)有視力下降、結(jié)膜炎、鞏膜炎、原發(fā)性膽汁性肝硬化、皮疹、關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)痛。

所有的年齡段都可發(fā)病,但最常見(jiàn)的年齡段是20-30歲的青年人群,所以相對(duì)比較年輕的患者出現(xiàn)長(zhǎng)期遷延不愈的腹痛、腹瀉,建議及時(shí)的去醫(yī)院做相關(guān)的一些檢查。如腸鏡、CT仿真腸鏡、鋇餐,然后相關(guān)的血、生化、影像學(xué)的檢查,以明確患者是否患有潰瘍性結(jié)腸炎或者排除潰瘍性結(jié)腸炎這么診斷。

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潰瘍性結(jié)腸炎的大便特點(diǎn)的話,首先在癥狀上,可以出現(xiàn)這種黏液膿血便,可以看到肉眼下面,的大便是這種可以表現(xiàn)出不成型的這種糊狀便,而且可以看到大便表面可以附著有很多的這種黏液或白帶樣的一些東西,同時(shí)也可以看到有一些便血,甚至有的病人比較嚴(yán)重的情況下,可能會(huì)排出的都是血便,沒(méi)有任何正常的一個(gè)大便的情況,還有一部分更加嚴(yán)重的情況,可能會(huì)出現(xiàn)一些洗肉水樣的一些粉紅色的這種水樣的一個(gè)大便的一個(gè)形態(tài)。當(dāng)出現(xiàn)這種情況的時(shí)候,需要做一個(gè)大便的常規(guī),當(dāng)大便的常規(guī)就可以表現(xiàn)出來(lái),的便潛血可以表現(xiàn)成陽(yáng)性,而且大便的鏡檢可以看到有滿視野的這種白細(xì)胞或者是紅細(xì)胞的一個(gè)這樣的一個(gè)情況,因?yàn)樗蟊隳軌虺霈F(xiàn)這樣的一些形態(tài)的表現(xiàn)和鏡下的表現(xiàn),主要和潰瘍性結(jié)腸炎破壞了腸道粘膜,引發(fā)了這種血管的一個(gè)粘膜血管的一個(gè)異常,而引發(fā)的這種一個(gè)出血的表現(xiàn),另外的話,隨著這個(gè)潰瘍性結(jié)腸炎的這個(gè)加重,他有可能有這種炎性的滲出,而出現(xiàn)了大量的大便里可以帶有大量的這種黏液的這樣的一個(gè)情況。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17

2021-12-30

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01:59
潰瘍性結(jié)腸炎如何預(yù)防
潰瘍性結(jié)腸炎作為一種免疫系統(tǒng)相關(guān)性疾病很難預(yù)防,病因沒(méi)有研究清楚,考慮和平時(shí)的飲食習(xí)慣,個(gè)人的體質(zhì)和遺傳的傾向,還有我們的腸道的菌群失調(diào)和腸功能方面的問(wèn)題而引發(fā)的一類(lèi)疾病,自身免疫調(diào)節(jié)紊亂是引發(fā)潰瘍性結(jié)腸炎很重要的原因。當(dāng)家族中有親戚出現(xiàn)潰瘍性結(jié)腸炎,我們需要關(guān)注自己是否出現(xiàn)癥狀,包括腹痛,腹瀉和黏液膿血便,要警惕有沒(méi)有出現(xiàn)潰瘍性結(jié)腸炎的病癥,診斷需要結(jié)合我們大便的化驗(yàn),血液相關(guān)的檢查,另外最重要的就是要完善結(jié)腸鏡的檢查,但很難做到預(yù)防。
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克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎的區(qū)別
克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎統(tǒng)稱為炎癥性腸病,都屬于免疫系統(tǒng)疾病,但在癥狀和一些表現(xiàn)上有區(qū)別,克羅恩病在全消化道,包括從口腔到食管,12指腸,小腸,再到結(jié)腸,每個(gè)部位都有可能發(fā)生病變,而潰瘍性結(jié)腸炎,發(fā)病部位以直腸,乙狀結(jié)腸為主,也可以伴有全結(jié)腸形的改變。臨床癥狀方面,克羅恩病以腹瀉,腹痛為主,潰瘍性結(jié)腸炎除了腹瀉腹痛,還有黏液膿血便,在結(jié)腸鏡下,潰瘍性結(jié)腸炎以連續(xù)性粘膜糜爛,潰瘍?yōu)橹?,而克羅恩病在結(jié)腸鏡下主要以截?cái)嘈蔚目v行潰瘍?yōu)橹鳎野橛心c形狹窄。
潰瘍性結(jié)腸炎能治好嗎
潰瘍性結(jié)腸炎主要癥狀有什么
潰瘍性結(jié)腸炎主要是累及到結(jié)腸和直腸為主的特殊的病變,病變的主要部位的話是在乙狀結(jié)腸和直腸為主,然后他的發(fā)病機(jī)制主要是以感染以及自身免疫相關(guān)性。那患者他的腸內(nèi)的主要癥狀的話就是腹瀉、大便次數(shù)增多、便血、膿血便,然后嚴(yán)重的話患者可能還會(huì)出現(xiàn)貧血、消瘦、動(dòng)態(tài)紅細(xì)胞沉降率下降,這個(gè),首先是腸內(nèi)的一些癥狀。而腸外的癥狀我們知道,潰瘍性結(jié)腸炎有可能是自身免疫相關(guān)的。有可能其它的一些部位和靶點(diǎn)就包括眼睛,比如說(shuō)患者的話可能會(huì)出現(xiàn)視力下降、鞏膜炎這么癥狀,肝臟可能會(huì)出現(xiàn)肝功能損傷,膽管炎,嚴(yán)重的話患者,可能還會(huì)出現(xiàn)原發(fā)性膽汁性肝硬化的一些情況,還有的患者有可能會(huì)出現(xiàn)皮疹、皮炎以及關(guān)節(jié)炎。甚至說(shuō)還會(huì)發(fā)燒這些自身免疫相關(guān)的一些結(jié)腸外的一些癥狀,然后的話如果是患者,潰瘍性結(jié)腸炎時(shí)間比較長(zhǎng)的話,我們需要警惕,患者在8年及以后的話,有可能有那么一小部分患者,會(huì)出現(xiàn)結(jié)腸的癌變,其他的一些并發(fā)癥的話就包括中毒性巨結(jié)腸、出血、穿孔、狹窄、癌變等合并癥。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39

2020-03-18

63288次收聽(tīng)

潰瘍性結(jié)腸炎吃什么好
潰瘍性結(jié)腸炎的治療的話,主要根據(jù)病情的輕中重來(lái)進(jìn)行分型,根據(jù)腹瀉、便血、膿血便、體重減輕、貧血、動(dòng)態(tài)紅細(xì)胞沉降率是否升高這些相關(guān)的指標(biāo),我們分為輕中重三型,輕型的話是以柳氮磺胺吡啶這類(lèi)藥物,最常見(jiàn)的就是艾迪莎、美沙拉嗪為基礎(chǔ)的一些藥物治療,當(dāng)然如果患者合并有感染的需要給廣譜的抗生素的治療,然后在穩(wěn)定之后,還可以給腸道有益菌群的治療,這是輕型的藥物的治療,但如果是最輕型的這些藥物治療效果不好,那我們就有可能會(huì)升級(jí)到糖皮質(zhì)激素口服,就是說(shuō)是以醋酸潑尼松龍為代表,輸液的話是以甲強(qiáng)龍為代表的激素的治療,但如果說(shuō)是對(duì)激素效果也不敏感,那有可能會(huì)需要進(jìn)一步的會(huì)升級(jí)到自身免疫類(lèi)藥物為主的這么治療,當(dāng)然也需要,提醒廣大朋友注意的是,我們?cè)诘谝淮卧\斷潰瘍性結(jié)腸炎的時(shí)候,那有可能就是說(shuō)是為了進(jìn)一步的評(píng)價(jià)全身的一些相關(guān)的指標(biāo)以及是否合并有合并癥,那我們可能就得需要把許多的一些腸內(nèi)腸外的一些相關(guān)的一些指標(biāo)得查全了,甚至說(shuō)如果是在患者的癥狀比較重的情況之下。那有可能還得需要把患者收入院,把血、生化、CT、核磁,腸內(nèi)腸外合并癥的這些相關(guān)指標(biāo)都查全了,因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候如果是重型,或者是第一次診斷的潰瘍性結(jié)腸炎患者,那我們這一部分朋友的話,可能就得需要嚴(yán)格的按照醫(yī)生的醫(yī)囑,得需要住院或者是把相關(guān)的檢查查全了,然后再給予基礎(chǔ)或者是進(jìn)一步的治療。日常生活中能吃什么?總體有原則,刺激性比較小的、對(duì)胃腸的負(fù)荷不太重的一些食物,比如說(shuō)爛面條,比如說(shuō)米粥水,比如說(shuō)煮得比較軟的飯,當(dāng)然我們也得注重一下?tīng)I(yíng)養(yǎng)和維生素的一些搭配,適當(dāng)?shù)某砸恍?。比如說(shuō)煮的比較爛的動(dòng)物植物蛋白,比如說(shuō)我們雞蛋羹這樣話,總體來(lái)說(shuō)的話腸道的負(fù)荷就沒(méi)有那么重,也能夠保證基本的營(yíng)養(yǎng)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:59

2020-03-18

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潰瘍性結(jié)腸炎危害有哪些
潰瘍性結(jié)腸炎最常見(jiàn)危害是腹瀉,腹痛,便血,膿血便,貧血、消瘦、動(dòng)態(tài)紅細(xì)胞沉降率升高,視力下降,鞏膜炎,原發(fā)性膽汁性肝硬化,關(guān)節(jié)炎、皮炎。潰瘍性結(jié)腸炎的癥狀分為腸內(nèi)的癥狀和腸外的癥狀,腸內(nèi)的癥狀每個(gè)人都會(huì)有,最常見(jiàn)就是腹瀉,腹瀉輕癥患者每天大便次數(shù)3到5次,重癥達(dá)到8次及以上,甚至說(shuō)每日可以達(dá)到10余次或者是20余次,往往是在腹瀉的基礎(chǔ)之上患者會(huì)出現(xiàn)腹痛,在便前腹痛是增加的,便后的患者腹痛是明顯緩解,累及的部位比較低,如說(shuō)是在乙狀,直腸,往往患者會(huì)合并有便血,或者是有膿血便,患者長(zhǎng)期的疾病遷延不愈,會(huì)合并有貧血、消瘦、動(dòng)態(tài)紅細(xì)胞沉降率升高的情況,根據(jù)患者的這些相關(guān)的指標(biāo)?;颊叩陌Y狀分為輕中重的三型,這個(gè)就是說(shuō)是腸內(nèi)這么癥狀,往往患者癥狀得不到緩解會(huì)很痛苦,腸外最常見(jiàn)表現(xiàn)包括視力下降,鞏膜炎包括肝功能損傷,甚至說(shuō)部分患者還會(huì)有原發(fā)性膽汁性肝硬化,關(guān)節(jié)炎、皮炎,甚至說(shuō)還會(huì)有發(fā)燒這些情況,所以總體,潰瘍性結(jié)腸炎的腸內(nèi)腸外的癥狀,是比較多見(jiàn)的,在每患者的身上,都會(huì)有不同表現(xiàn),患者出現(xiàn)以腹瀉為基礎(chǔ)的多發(fā)的癥狀,就得考慮,有沒(méi)有潰瘍性結(jié)腸炎那個(gè)可能性。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:42

2020-03-18

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潰瘍性結(jié)腸炎的首選藥是什么
潰瘍性結(jié)腸炎根據(jù)他的癥狀我們分為輕中重三大類(lèi),然后主要的癥狀就包括腹瀉的次數(shù),是否合并有發(fā)燒,是否合并有貧血,然后動(dòng)態(tài)紅細(xì)胞沉降率以及貧血這5個(gè)指標(biāo),我們分為輕中重三大類(lèi)。輕型患者,那首選的藥物是以柳氮磺胺吡啶類(lèi)的藥物為代表的,比如說(shuō)美沙拉嗪,比如說(shuō)艾迪莎這個(gè)藥物,是作為首選,當(dāng)然如果是患者輕癥入院的時(shí)候,那可能還得需要排除一下腸道感染的一些情況,這個(gè)時(shí)候可能還得需要給一些腸道的抗生素的口服,或者是輸液的治療,然后,在患者診斷考慮是中型,內(nèi)科效果治療不佳的話,可能就得需要給糖皮質(zhì)激素,比如說(shuō)口服醋酸潑尼松龍。比如說(shuō)輸液的話甲強(qiáng)龍為代表的糖皮質(zhì)激素,糖皮質(zhì)激素為代表的激素的治療,重癥的患者,如果是在頭兩類(lèi)的藥物治療效果都不太好的情況之下,這個(gè)時(shí)候,可能就得需要給患者的細(xì)胞免疫治療,這個(gè)最常用的就是別嘌呤醇為代表的免疫的治療,當(dāng)然是在給患者激素治療,或者是在免疫治療之前的話,我們得需要排除許多的疾病,比如說(shuō)患者是否合并有肝炎、糖尿病、結(jié)核以及腫瘤、腎移植術(shù)后,這些機(jī)體免疫力比較低下的疾病,如果患者合并有這些疾病的話,就不太適合于糖皮質(zhì)激素,或者是細(xì)胞免疫治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38

2020-03-18

62382次收聽(tīng)

潰瘍性結(jié)腸炎吃什么
潰瘍性結(jié)腸炎所出現(xiàn)的癥狀確實(shí)比較明顯,所以必須要加強(qiáng)治療,注意好日常的飲食,平時(shí)應(yīng)該選擇多補(bǔ)充益生菌,多補(bǔ)充脂肪酸,多吃維生素的食物,另外也應(yīng)該選擇多補(bǔ)充含有豐富蛋白質(zhì)的蛋類(lèi),這就能夠有效控制病情,不容易會(huì)出現(xiàn)明顯的問(wèn)題。
潰瘍性結(jié)腸炎患者的大便有哪些特點(diǎn)
潰瘍性結(jié)腸炎患者的大便特點(diǎn)可分為慢性腹瀉、粘液膿液、大便血、膿、粘液。一些急性傳染性腸炎患者也有相似的大便,潰瘍性結(jié)腸炎是一種慢性頑固性疾病。潰瘍性結(jié)腸炎是很難治愈的,但是通過(guò)治療可以緩解癥狀。
治療潰瘍性結(jié)腸炎的首選藥物
潰瘍性結(jié)腸炎是一種結(jié)腸或直腸的非特異性炎癥。整個(gè)疾病過(guò)程相對(duì)較長(zhǎng),容易重復(fù),在任何年齡都可以看到,主要在年輕人中。目前,潰瘍性結(jié)腸炎的治療主要包括藥物治療,即藥物治療。首選為磺胺嘧啶和水楊酸,這是主要的藥物,其次是皮質(zhì)醇和類(lèi)固醇激素,包括強(qiáng)的松和地塞米松,但不認(rèn)為長(zhǎng)期應(yīng)用激素可以防止復(fù)發(fā)。
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潰瘍性結(jié)腸炎的檢查方法有哪些
潰瘍性結(jié)腸炎主要是累及結(jié)腸和直腸的腸道特殊的病變,檢查主要是依靠形態(tài)性的檢查,最核心的是結(jié)腸鏡檢查,如果沒(méi)有明顯禁忌癥,就得建議做結(jié)腸鏡檢查。這時(shí)可發(fā)現(xiàn)在結(jié)腸和直腸會(huì)有比較表淺的黏膜或黏膜下層的損傷,病變是不連續(xù),呈地圖樣的改變,最常見(jiàn)的損傷部位是直腸和乙狀結(jié)腸,需要例行病理學(xué)檢查,從黏膜表面淺取4-5塊的組織,在顯微鏡下做檢查,看損傷部位、程度、有沒(méi)有腫瘤細(xì)胞、有沒(méi)有其他的特殊的病變。另外不具備結(jié)腸鏡檢查,或有禁忌癥時(shí),病情允許沒(méi)有禁忌癥的可做氣鋇雙重造影,也能大體的看形態(tài)學(xué)表現(xiàn)。另外如果不具備腸鏡或氣鋇雙重造影,可做CT仿真腸鏡,大概看腸道的情況,排除特殊疾病,如結(jié)腸癌、直腸。
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潰瘍性結(jié)腸炎可以治愈嗎
潰瘍性結(jié)腸炎是否可以達(dá)到治療的愈合,一般來(lái)說(shuō)難度比較大,持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)。因?yàn)闈冃越Y(jié)腸炎是結(jié)腸和直腸為主的特殊的腸道病變,主要累及直腸和乙狀結(jié)腸,也可累及其他腸道部位,如升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸,主要損傷位于黏膜層以及黏膜下層,主要年齡段是20-30歲,女性稍多一點(diǎn),它的病因?qū)W是感染或自身免疫相關(guān)性。所以治療時(shí)間會(huì)比較長(zhǎng),一般至少2-3年,除了達(dá)到癥狀的緩解,如腹痛、腹瀉、便血、膿血便減輕甚至消失,還需達(dá)到損傷黏膜愈合,就是做腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)直腸、乙狀結(jié)腸黏膜的病變和損傷達(dá)到愈合、結(jié)疤或消失的情況。如果癥狀緩解和臨床愈合,突然停藥往往會(huì)引起病情反跳,突然出現(xiàn)急性腹瀉,所以建議做好長(zhǎng)期服藥,長(zhǎng)期治療的準(zhǔn)備,一般至少2-3年。
潰瘍性結(jié)腸炎的飲食禁忌
潰瘍性結(jié)腸炎患者在活動(dòng)期要減少飲食,對(duì)于潰瘍性結(jié)腸炎的飲食根據(jù)病情來(lái)定,如果是在疾病的活動(dòng)期等情況,在患病期間要注意減少高脂肪、高蛋白飲食、慎吃海鮮、不宜吃油膩食物、避開(kāi)自身不耐受的食物等,平時(shí)要注意護(hù)理,患病后要及時(shí)治療。
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潰瘍性結(jié)腸炎怎么確診
潰瘍性結(jié)腸炎主要是根據(jù)癥狀、內(nèi)鏡和病理組織學(xué)結(jié)果進(jìn)行確診。潰瘍性結(jié)腸炎的癥狀主要有腹痛、腹瀉、大便有黏液、大便有血。做腸鏡要排除感染性的因素,如細(xì)菌性痢疾、阿米巴痢疾、慢性血吸蟲(chóng)病、腸結(jié)核,這些病也可以導(dǎo)致腹痛、腹瀉,黏液膿血便癥狀。其次要排除非感染性的因素,比如克羅恩病、放射性腸炎、腫瘤、缺血性腸病,排除這些疾病才能根據(jù)腸鏡下的表現(xiàn),做病理的檢查才能確診是不是得了潰瘍性結(jié)腸炎。