什么是病毒性心肌炎
發(fā)布時間：2019-12-1860641次播放
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病毒性心肌炎，涉及到兩個關(guān)鍵詞，第一是病毒，第二是心肌炎。心臟作為人體非常重要的一個器官，它的主要作用就是通過自身的收縮和舒張，作為一個泵，把血液運送到全身各個器官。而心臟這個泵的收縮能力，主要就依賴于心肌細(xì)胞。當(dāng)人體感染病毒之后，比如常見的感冒或者一些腸道病毒，有一些病毒會存在著嗜心肌的特性，導(dǎo)致心肌細(xì)胞出現(xiàn)相應(yīng)的炎癥反應(yīng)，嚴(yán)重的時候就會影響到心肌細(xì)胞的工作。
所以，病毒性心肌炎就是由于病毒這個因素對于心肌細(xì)胞產(chǎn)生了感染造成的影響，可以表現(xiàn)為心力衰竭，也可以突然表現(xiàn)為心律失常，甚至猝死等情況。在治療上，要首先明確診斷，進(jìn)行規(guī)范的藥物治療。
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病毒性心肌炎預(yù)后怎樣
病毒性心肌炎通過及時合理的治療大多數(shù)是可以完全治愈的，不留有什么后遺癥。所以病毒性心肌炎大多數(shù)人的預(yù)后是良好的。當(dāng)然由于少部分病毒性心肌炎會出現(xiàn)遺留一定后遺癥。一部分病毒性心肌炎會遺留各種類型的心律失常，包括早搏、心動過速，甚至個別的會遺留室性心動過速，以后可能會誘發(fā)死顫的可能性。還有一部分病毒性心肌炎會合并心臟擴(kuò)大，影響心臟的啊收縮功能，這樣就會導(dǎo)致心衰甚至猝死的可能。其中如果感染的是柯薩奇b組病毒，大概有百分之十還會發(fā)展成為擴(kuò)張性心肌病。
病毒性心肌炎能活多久
病毒性心肌炎是由于病毒引起的心肌的一種炎癥的損害。經(jīng)過治療病毒性心肌炎是可以完全治愈的，所以一般來說病毒性心肌炎是不會影響壽命的，得了病毒性心肌炎的人跟正常人的壽命是一樣的。當(dāng)然有些病毒性心肌炎會并發(fā)心臟增大，影響心臟的收縮或影響心臟的舒張功能，或有些病人會遺留一些嚴(yán)重的心律失常，甚至室性心律失常，這樣會導(dǎo)致以后發(fā)生室顫的可能性。還有的病人比方感染了柯薩奇B組病毒的人，大概有百分之十會形成擴(kuò)張型心肌病，這些病人都遺留有比較嚴(yán)重的后遺癥，所以這些病人的壽命是會較正常人要少很多。
病毒性心肌炎的誘發(fā)因素有哪些
病毒性心肌炎的誘發(fā)因素首先是感冒，也就是病毒引起的上呼吸道感染，病毒可以通過對心肌的直接作用和免疫介導(dǎo)的免疫反應(yīng)，來對心肌造成損傷。第二是過量的運動，過量的運動可以造成機(jī)體的免疫力的下降，同時會導(dǎo)致心肌的受損，就更容易誘發(fā)病毒性心肌炎。第三，就是飲食不當(dāng)，飲食不當(dāng)容易造成腸道的病毒的感染。這也可以誘發(fā)病毒性心肌炎。
病毒性心肌炎的發(fā)病原因是什么
病毒性心肌炎的發(fā)病原因主要是各種病毒的感染。引起病毒性心肌炎最多的一種病毒，差不多百分之四十左右是柯薩奇病毒，其他比如流感病毒、副流感病毒、腺病毒、埃可病毒，帶狀皰疹病毒、脊髓灰質(zhì)炎病毒、麻疹病毒、腮腺炎病毒以及乙型肝炎病毒和乙型腦炎病毒等等，都可能會導(dǎo)致病毒性心肌炎。發(fā)病機(jī)制主要是病毒直接作用于心肌，以及由于免疫機(jī)制產(chǎn)生了心肌的損害。
病毒性心肌炎能自愈嗎
病毒性心肌炎不能自愈，要及時進(jìn)行規(guī)范治療。發(fā)病早期要多臥床休息，吃易消化且富含蛋白質(zhì)的食物。癥狀明顯者可靜脈輸抗病毒藥物、營養(yǎng)心肌的藥物及自由基清除劑。
病毒性心肌炎能活多久
病毒性心肌炎能活多久無法預(yù)估，與病情輕重有關(guān)。病情較輕，積極治療或治愈疾病，不會影響生存期；病情嚴(yán)重出現(xiàn)心力衰竭、心律失常等并發(fā)癥時，短時間內(nèi)可死亡。
病毒性心肌炎怎么治療
病毒性心肌炎可以通過抗病毒治療或者多休息，以減輕心臟負(fù)荷、改善心臟功能來治療。1.休息，以減輕心臟負(fù)荷、改善心臟功能為主。休息對于病毒性心肌炎很重要，能有效降低心臟負(fù)荷，延緩心臟功能不全，甚至心衰，也是病毒性心肌炎急性期重要治療措施。休息以臥床休息為主，休息時間，一般在3個月左右，直至病情穩(wěn)定，各項指標(biāo)恢復(fù)正常，才能逐漸增加活動量，還要增加營養(yǎng)?；颊叨喑砸紫?、富含維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，少吃多餐，以免進(jìn)食過量，增加胃腸負(fù)荷，引起消化不良2.抗病毒治療。用于疾病的早期，選用干擾素，一個療程3~6個月，還有抗心律失常治療，由于病毒性心肌炎損傷會引起多種類型的心律失常，所以抗心律失常也很重要。選擇抗心律失常藥物要根據(jù)不同類型的心律失常選擇相應(yīng)的藥，抗心衰治療。病毒性心肌炎會導(dǎo)致心臟泵血功能減退引起心衰。在治療上選用強(qiáng)心利尿、擴(kuò)血管措施，同時還應(yīng)該吸氧，需要注意選用洋地黃類強(qiáng)心藥要慎重。因為心肌壞死后對于洋地黃的耐受性比較差，還有改善心肌代謝，比如用極化液、果糖、輔酶Q10等，也可以選中藥治療，如黃芪等。
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病毒性心肌炎嚴(yán)重嗎
病毒性心肌炎相對常見于青少年，主要是由于身體感染了病毒之后，心肌細(xì)胞發(fā)生了水腫等炎癥反應(yīng)。而心肌細(xì)胞發(fā)生水腫之后，就會影響到它正常的收縮和舒張的功能，導(dǎo)致一系列的癥狀。根據(jù)心肌受累不同，心肌炎的臨床表現(xiàn)可以特別的輕，也可以特別的重。輕的時候，患者沒有太多的臨床癥狀，僅僅是有早搏或者心肌酶異常。但是病毒性心肌炎如果嚴(yán)重的時候，就可以出現(xiàn)各種惡性心律失常，心力衰竭，心源性休克，甚至在短時間內(nèi)發(fā)生猝死。心肌炎一旦發(fā)生之后，病情變化是非常迅速的，而且病情變化往往可以是非常嚴(yán)重的。因此早期的診斷，早期的治療對于病毒性心肌炎是非常重要的。
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病毒性心肌炎的后遺癥有哪些
病毒性心肌炎癥狀較輕時一般不會留下后遺癥，癥狀比較嚴(yán)重時會有心臟擴(kuò)大、心功能下降等后遺癥。病毒性心肌炎好發(fā)于青少年人群，主要是由于在機(jī)體抵抗力弱的時候感染病毒，心肌細(xì)胞會發(fā)生炎癥反應(yīng)，出現(xiàn)水腫、壞死等情況。但有的時候病毒造成的影響非常輕，往往是一過性的，在病毒被清除之后，并不會殘留有任何的后遺癥。如果心肌炎發(fā)展非常迅速，出現(xiàn)了心肌水腫、壞死嚴(yán)重，并發(fā)了心律失常、心力衰竭、心源性休克等，有可能造成心肌細(xì)胞永久性的損傷。
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病毒性心肌炎傳染嗎
心肌炎是由于心肌受到病毒的感染而發(fā)生了一些炎癥反應(yīng)，本身并不會有傳染性，但是病毒的感染有些是存在著一定傳染性。像流感病毒，這些病毒有的時候會通過接觸傳播，也有的會通過飛沫傳播。所以如果單純的從心肌炎的角度去講，它并不具備一定的傳染性。但是如果心肌炎是由于病毒感染所繼發(fā)的，病毒感染的本身有可能會存在一定傳染的特性。所以，對于病毒性心肌炎，首先要明確病原特征，也就是病毒類型，針對病原，再針對心肌炎本身進(jìn)行干預(yù)和治療。
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病毒性心肌炎吃什么藥
病毒性心肌炎指的是人體感染了病毒之后，造成了心肌細(xì)胞出現(xiàn)了炎癥反應(yīng)?？梢员憩F(xiàn)為像水腫，嚴(yán)重時甚至出現(xiàn)了壞死。病毒性心肌炎可輕可重，可能在短時間內(nèi)，病情變化非常迅速，出現(xiàn)像心力衰竭、心律失常等情況。針對病毒性心肌炎的治療：一方面，如果能夠明確感染的是病毒，采用抗病毒的療法。另一方面，針對心肌炎本身，已經(jīng)出現(xiàn)了像心力衰竭或者心律失常時，加用抗心衰、抗心律失常的藥物，去幫助心臟緩解并發(fā)癥所產(chǎn)生的影響。同時，營養(yǎng)心肌，用葡萄糖、維生素C等。如果出現(xiàn)了嚴(yán)重的并發(fā)癥，還要針對并發(fā)癥進(jìn)行藥物干預(yù)。
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病毒性心肌炎怎么治療
病毒性心肌炎可以進(jìn)行抗病毒的治療，營養(yǎng)心肌治療、起搏器的植入等治療。病毒性心肌炎可輕可重，可能在短時間內(nèi)發(fā)展得非常迅速。病毒性心肌炎一旦出現(xiàn)之后，輕的可能僅僅是心肌的一個輕度損傷，或者輕度的心律失常；嚴(yán)重的時候可能出現(xiàn)心力衰竭；重癥時可能出現(xiàn)心力衰竭、惡性心律失常、心源性休克等相應(yīng)的并發(fā)癥。病毒性心肌炎的治療：一方面是要針對病毒性心肌炎本身進(jìn)行治療。另一方面是針對并發(fā)癥進(jìn)行干預(yù)和治療，比如出現(xiàn)了心源性休克，要進(jìn)行ECMO的治療；出現(xiàn)了惡性心律失?；蛘叻渴覀鲗?dǎo)阻滯等情況，還需要進(jìn)行起搏器的植入，抗心衰的治療等。
小兒病毒性心肌炎的治療
病毒性心肌炎需要積極采用抗生素治療，以便達(dá)到更好的抗炎作用，可以采用青霉素或者克林霉素來治療。同時還要注意保護(hù)心肌，可以采用維生素c加葡萄糖注射，或者服用輔酶Q10、曲美他嗪等藥物治療；還有抗病毒治療也是很重要的，患者可采用阿昔洛韋、更昔洛韋等抗病毒藥物，進(jìn)行治療。
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