宮外孕流產(chǎn)和自然流產(chǎn)的區(qū)別
發(fā)布時間：2019-12-1153368次播放
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宮外孕到一定程度，胎囊發(fā)育不好，加上輸卵管蠕動就容易發(fā)生流產(chǎn)。宮外孕流產(chǎn)與宮內(nèi)妊娠流產(chǎn)有一定區(qū)別，首先宮外孕患者因為血液流向腹腔，刺激腹膜引起下腹彌漫性疼痛，局部有壓痛，其次宮外孕患者陰道出血量少，有暗紅色、咖啡色血性分泌物，持續(xù)時間較長，宮內(nèi)妊娠流產(chǎn)陰道出血量一般多于月經(jīng)量。
宮外孕流產(chǎn)和自然流產(chǎn)的主要區(qū)別在于，宮內(nèi)妊娠流產(chǎn)會從陰道排出妊娠囊或爛肉樣組織，其中包含胎囊。宮外孕患者妊娠組織會排向腹腔，自行吸收。
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宮外孕半個月能同房嗎
女性做過宮外孕手術(shù)，或者是宮外孕保守治療，或者是醫(yī)生已經(jīng)診斷了異位妊娠以后，半個月以內(nèi)建議還是不要有性生活。因為異常妊娠會影響卵巢的正常功能，做了腹腔內(nèi)的手術(shù)最好要等到有一次正常月經(jīng)來潮以后，再考慮性生活。盆腔手術(shù)術(shù)后，過早的開始性生活有可能會引發(fā)感染。這種情況下，最好是做了異位妊娠手術(shù)，或者是有過一次保守治療以后。所以，一定要等到下一次有一次正常月經(jīng)來潮以后，再開始性生活，但是一定要注意避孕。
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宮外孕會有月經(jīng)嗎
宮外孕是指妊娠懷在宮腔之外的部位，是一種異位妊娠，常見癥狀是停經(jīng)、陰道出血和腹痛。陰道的少量出血，會被病人理解為是月經(jīng)的來潮，但是這種月經(jīng)實(shí)際上不是一種正常的月經(jīng)，是由于體內(nèi)激素波動而引起來的子宮內(nèi)膜少量的剝脫，以及血HCG波動引起的內(nèi)膜剝脫，是一種異常的子宮出血。?對于有停經(jīng)的女性來說，如果出現(xiàn)了少量的陰道出血，和正常月經(jīng)不一樣，一定要積極地就診。要通過HCG水平的檢測，以及超聲的檢測等，來判斷是否發(fā)生了妊娠，以及是否妊娠發(fā)生在宮外，從而給與相應(yīng)及時的治療。
能夠預(yù)防宮外孕鍛煉有哪些
在一些健身項目中，跳繩增強(qiáng)體質(zhì)、全方位的健身效應(yīng)比較突出。跳繩可以預(yù)防宮外孕，主要是因為跳繩可以增強(qiáng)包括生殖器官在內(nèi)的臟器的功能，是行之有效的“輸卵管體操”，哪些運(yùn)動能夠預(yù)防宮外孕呢？
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宮外孕可以保留輸卵管嗎
宮外孕是可以保留輸卵管的，但有一定的指征，需要臨床醫(yī)生根據(jù)具體情況做出相應(yīng)的治療選擇。宮外孕治療方法，大體上有藥物保守治療、手術(shù)治療兩大類。對于沒有破裂的血HCG相對較低的宮外孕，可以采取藥物保守治療，這樣就保留輸卵管。對于血HCG較高的宮外孕，或者盆腔包塊較大的，需要手術(shù)治療。手術(shù)治療又分為兩種，一種是單側(cè)輸卵管切除，這種手術(shù)就不能保留輸卵管。另一種是輸卵管上線行切開，屬于保留輸卵管的手術(shù)。但對于破口較大，或者輸卵管周圍粘連很重，以切除輸卵管為宜。
宮外孕有哪些癥狀
宮外孕的主要表現(xiàn)是停經(jīng)、腹痛、陰道流血、暈厥休克、腹部包塊。停經(jīng)，常有6到8周的停經(jīng)史，對于輸卵管間質(zhì)部妊娠常停經(jīng)時間較長。另外有少數(shù)患者無停經(jīng)史，把不規(guī)則的陰道流血誤認(rèn)為月經(jīng)。腹痛，輸卵管妊娠若發(fā)生流產(chǎn)或破裂之前，由于胚胎在輸卵管內(nèi)逐漸增大，常表現(xiàn)為一側(cè)下腹部隱痛或酸脹感。當(dāng)發(fā)生輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂時，突感一側(cè)下腹部撕裂樣疼痛，常伴有惡心嘔吐，若血液局限于病變區(qū)，主要表現(xiàn)為下腹部疼痛。當(dāng)血液積聚于直腸子宮陷凹時，出現(xiàn)肛門墜脹感。陰道流血，約60%到80%的患者常有不規(guī)則的陰道流血，為暗褐色或深褐色，量少。暈厥與休克，當(dāng)腹腔內(nèi)出血及劇烈腹痛，輕者可出現(xiàn)暈厥，重者可出現(xiàn)失血性休克。腹部包塊，輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂時所形成的血腫時間較久者，血液凝固并與周圍組織或器官發(fā)生粘連，形成盆腔包塊。
宮外孕腹腔鏡手術(shù)可以嗎
宮外孕腹腔鏡手術(shù)可以進(jìn)行。腹腔鏡手術(shù)相對于開腹手術(shù)來說，對醫(yī)生要求較高，要有經(jīng)驗。宮外孕手術(shù)大多是緊急情況，患者出現(xiàn)內(nèi)出血，血壓下降、休克，手術(shù)要快速進(jìn)行。手術(shù)中可以切除輸卵管，也可以保留輸卵管。切除輸卵管是指腹腔有大量出血，并伴有休克的急性病人，可以把患一側(cè)的輸卵管切除掉。有生育要求的婦女，特別是另一側(cè)輸卵管已經(jīng)切除，最好保留這側(cè)輸卵管。只需要做輸卵管造口術(shù)。將胚胎組織弄出來就可以。這樣的手術(shù)對醫(yī)生要求較高。最好在三甲醫(yī)院進(jìn)行。小醫(yī)院腹腔鏡手術(shù)不成熟，剖腹產(chǎn)、宮外孕的腹腔鏡手術(shù)不做。
宮外孕的癥狀
宮外孕典型癥狀有停經(jīng)、腹痛和陰道流血，這三條稱為異位妊娠的三聯(lián)征。所謂的宮外孕就是說的異位妊娠，是指受精卵著床在子宮體腔以外的部位。沒有發(fā)生在宮腔內(nèi)的妊娠，就叫做宮外孕。宮外孕的臨床表現(xiàn)與宮外孕的部位以及宮外孕是否發(fā)生流產(chǎn)或者是宮外孕的破裂，另外宮外孕引起的內(nèi)出血的量的多少有關(guān)。宮外孕的停經(jīng)時間一般在6到8周左右。輸卵管間質(zhì)部的妊娠往往停經(jīng)時間會較長，因為輸卵管間質(zhì)部的肌層較厚，胚胎突破間質(zhì)部造成破裂的時間就會較晚。大約有95%的宮外孕的患者是有腹痛的癥狀。輸卵管妊娠發(fā)生流產(chǎn)或者是破裂之前，由于胚胎在輸卵管內(nèi)會逐漸的長大，常常表現(xiàn)為一側(cè)下腹部的隱痛或者是酸脹感。當(dāng)發(fā)生宮外孕的流產(chǎn)或者是宮外孕破裂的時候，會突然的感到一側(cè)下腹部發(fā)生撕裂樣的疼痛，同時伴有惡心和嘔吐等等的癥狀。陰道流血占到宮外孕的60%~80%，一般出血量不多，會少于月經(jīng)量。當(dāng)宮外孕破裂出現(xiàn)腹腔內(nèi)出血較多的時候，孕婦就會發(fā)生暈厥和休克的癥狀，情況下需要進(jìn)行緊急手術(shù)。
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為什么會宮外孕
宮外孕是指受精卵在子宮體腔以外的部位著床。常見的宮外孕的著床部位是輸卵管。導(dǎo)致宮外孕的原因有很多，最常見的是由于輸卵管的炎癥引起的，導(dǎo)致受精卵無法運(yùn)行，達(dá)到子宮宮腔，而在輸卵管部位種植，導(dǎo)致宮外孕。另外有過盆腔的手術(shù)史的病人，也可能會由于盆腹腔的粘連造成輸卵管的粘連和梗阻，引起宮外孕。輸卵管的發(fā)育不良，這是先天性的疾病，輸卵管過長，輸卵管的扭曲，輸卵管黏膜的纖毛的缺失，都是導(dǎo)致宮外孕的一個因素。而試管嬰兒，還有避孕失敗，常用的一些緊急避孕藥，這些藥物也會引起宮外孕的發(fā)生。因此如果是服用了緊急避孕藥，月經(jīng)來潮沒有及時的出現(xiàn)，也要及時到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查，避免發(fā)生宮外孕。
宮外孕手術(shù)費(fèi)用是多少
宮外孕的手術(shù)費(fèi)用與宮外孕的手術(shù)方式有非常大的關(guān)系。由于宮外孕手術(shù)可以通過微創(chuàng)，也就是腹腔鏡手術(shù)，也可以通過開腹做手術(shù)，這兩個費(fèi)用是不一樣的。如果是腹腔鏡手術(shù)，那么費(fèi)用大約是1萬元左右。如果是開腹手術(shù)費(fèi)用相對要便宜一些，大約是7000到8000左右。另外手術(shù)的費(fèi)用還跟患者的一般情況有非常大的關(guān)系。如果患者在手術(shù)之前出現(xiàn)了腹腔內(nèi)出血，出血量非常多，出現(xiàn)了休克的癥狀。那么這種情況下，大部分需要手術(shù)中輸血，如果輸血的話，又要增加一個輸血的費(fèi)用，大概是400元左右。宮外孕的手術(shù)方式也包括輸卵管切除手術(shù)或者是保留輸卵管的手術(shù)。輸卵管切除手術(shù)主要適用于腹腔大量出血，有休克的急性的患者。保守性的手術(shù)主要適用于有生育要求的年輕的婦女，尤其是如果有一側(cè)輸卵管已經(jīng)切除的情況下，最好要保留這一側(cè)輸卵管。
宮外孕能來月經(jīng)嗎
宮外孕首先它也是懷孕，大部分人也會有一個明確的停經(jīng)史，停經(jīng)個三十五、六天、四十天，然后出現(xiàn)陰道出血。但是，不是所有的病人都會告訴你我有停經(jīng)，因為她宮外孕會有停經(jīng)后的一個陰道的不規(guī)則出血。只有大概50%的人會有明確的停經(jīng)史，有50%的人她會告訴你我來月經(jīng)了，但是這個月月經(jīng)很少，咖啡色就明顯的比每次的月經(jīng)要少，那么這種情況下也要警惕宮外孕。因為宮外孕的典型的病史就是停經(jīng)、腹痛、陰道出血，它也會有陰道出血。那么陰道出血和月經(jīng)這個通過這個患者本身來說，她是沒有辦法分辨的，反正都是陰道出血，她不知道這個是月經(jīng)還是一個陰道的不規(guī)則出血。所以說有50%的宮外孕的病人會有停經(jīng)史，有50%的宮外孕病人認(rèn)為自己是來了月經(jīng)，但其實(shí)這不是正常的月經(jīng)，是停經(jīng)之后的陰道的不規(guī)則出血。那么它和月經(jīng)的區(qū)別就有可能量沒有月經(jīng)那么大，然后可能不像月經(jīng)那樣來了七天就干凈了，會有陰道的不規(guī)則淋漓不斷的出血，但是量可能少于月經(jīng)。那么如果有這種情況，月經(jīng)突然變少了，或者是月經(jīng)淋漓不斷，首先要除外這個宮外孕。
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越早測出懷孕是宮外孕嗎
越早測出懷孕是宮外孕的可能性反倒越低。因為懷孕后，長在宮內(nèi)和宮外的胚胎發(fā)育不一樣。長在宮內(nèi)的胚胎發(fā)育會更好一些，長在宮外的胚胎發(fā)育相對會差一些。因此，HCG值上升也就會緩慢一些，所以越早發(fā)現(xiàn)是懷孕，HCG值就會越高，那就說明胚胎的質(zhì)量好。胚胎質(zhì)量好，可以間接推斷宮內(nèi)孕的可能性會更大一些。但是凡事都有例外，判斷宮內(nèi)孕還是宮外孕，跟發(fā)現(xiàn)懷孕早晚的關(guān)系不是絕對的。要想判斷到底是哪種，尤其對于有過宮外孕史的女性又發(fā)現(xiàn)懷孕，首先要到醫(yī)院檢查，做血HCG值檢查、B超的檢查等。如果已經(jīng)發(fā)現(xiàn)懷孕確還出血、肚子疼，那就必須趕快到醫(yī)院，這種宮外孕的可能性會大一些。
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