如何預(yù)防潰瘍性結(jié)腸炎
發(fā)布時(shí)間：2019-11-1351915次播放
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潰瘍性結(jié)腸炎的預(yù)防。首先來說潰瘍性結(jié)腸炎它的病因不是特別清楚。它是和自身免疫有關(guān)的一種疾病，所以它的預(yù)防來說也是比較困難。
因?yàn)樗牟∫虿⒉磺宄?，目前來認(rèn)為它和自身免疫有關(guān)。但機(jī)制上來說不是很清楚，那么一般來說認(rèn)為它和我們的遺傳體質(zhì)和人種，比如西方人、白色人種得病要比我們亞洲黃色人種要高得多。另外他和精神刺激也有一定的關(guān)系，有相當(dāng)一部分患者是有突然的精神刺激，然后出現(xiàn)了這種腹瀉腹脹之后，然后轉(zhuǎn)變成潰瘍性結(jié)腸炎的，再和這種體質(zhì)的強(qiáng)壯也有關(guān)系。
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潰瘍性結(jié)腸炎大便的特點(diǎn)
潰瘍性結(jié)腸炎的大便特點(diǎn)的話，首先在癥狀上，可以出現(xiàn)這種黏液膿血便，可以看到肉眼下面，的大便是這種可以表現(xiàn)出不成型的這種糊狀便，而且可以看到大便表面可以附著有很多的這種黏液或白帶樣的一些東西，同時(shí)也可以看到有一些便血，甚至有的病人比較嚴(yán)重的情況下，可能會(huì)排出的都是血便，沒有任何正常的一個(gè)大便的情況，還有一部分更加嚴(yán)重的情況，可能會(huì)出現(xiàn)一些洗肉水樣的一些粉紅色的這種水樣的一個(gè)大便的一個(gè)形態(tài)。當(dāng)出現(xiàn)這種情況的時(shí)候，需要做一個(gè)大便的常規(guī)，當(dāng)大便的常規(guī)就可以表現(xiàn)出來，的便潛血可以表現(xiàn)成陽性，而且大便的鏡檢可以看到有滿視野的這種白細(xì)胞或者是紅細(xì)胞的一個(gè)這樣的一個(gè)情況，因?yàn)樗蟊隳軌虺霈F(xiàn)這樣的一些形態(tài)的表現(xiàn)和鏡下的表現(xiàn)，主要和潰瘍性結(jié)腸炎破壞了腸道粘膜，引發(fā)了這種血管的一個(gè)粘膜血管的一個(gè)異常，而引發(fā)的這種一個(gè)出血的表現(xiàn)，另外的話，隨著這個(gè)潰瘍性結(jié)腸炎的這個(gè)加重，他有可能有這種炎性的滲出，而出現(xiàn)了大量的大便里可以帶有大量的這種黏液的這樣的一個(gè)情況。
腸潰瘍能自愈嗎
腸潰瘍也就是潰瘍性結(jié)腸炎。潰瘍性結(jié)腸炎是炎癥性腸病的一種，通常情況下不會(huì)自愈，不是明確的自限性疾病。潰瘍性結(jié)腸炎通常都會(huì)累及到全結(jié)腸甚至末段回腸，也會(huì)有腸外表現(xiàn)，如眼睛、皮膚、關(guān)節(jié)等。潰瘍性結(jié)腸炎累及的部位不同，可能累及直腸、乙狀結(jié)腸、左半結(jié)腸，也可能累及到全結(jié)腸，其發(fā)病的誘因輕重程度也不一樣。較輕的患者可能僅僅表現(xiàn)為腹痛、黏液膿血便，或者不典型的臨床表現(xiàn)。但是腸鏡檢查時(shí)，可以看到腸黏膜糜爛、充血表現(xiàn)。嚴(yán)重的患者可能會(huì)出現(xiàn)明顯腹痛，黏液血便以及貧血相關(guān)表現(xiàn)，可能還會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、營養(yǎng)不良，甚至嚴(yán)重中毒癥狀，如中毒性巨結(jié)腸等引起生命危險(xiǎn)的嚴(yán)重并發(fā)癥。因此，潰瘍性結(jié)腸炎做出明確診斷，一定是規(guī)范的，包括分期、分度，是活動(dòng)期還是緩解期。因此即使是潰瘍性結(jié)腸炎這一類疾病，也要針對每個(gè)人的情況，做出具體分析，選擇合適的治療方案。
潰瘍性結(jié)腸炎的癥狀有哪些
潰瘍性結(jié)腸炎的主要表現(xiàn)是腹痛、腹瀉、粘液血便。潰瘍性結(jié)腸炎是很特殊的疾病，不是感染性疾病，最早在歐美發(fā)病率比較高，近年來在國有明顯上升的趨勢。潰瘍性結(jié)腸炎跟克羅恩病同屬于一類疾病，叫炎癥性腸病，這類疾病是有免疫因素，免疫異常以及多種因素導(dǎo)致腸道損傷。潰瘍性結(jié)腸炎的主要表現(xiàn)是腹痛、腹瀉、粘液血便，腹痛的癥狀是隨著排便后得到緩解，腹瀉一天大便次數(shù)很多，嚴(yán)重時(shí)可達(dá)到數(shù)十次。大便的特點(diǎn)主要是粘液血，是粘液跟血混合在一起的狀態(tài)，與痔瘡的大便表面帶血不一樣。潰瘍性結(jié)腸炎在化驗(yàn)大便的時(shí)候會(huì)看到大量的紅白細(xì)胞，會(huì)容易當(dāng)成腸道的感染或誤認(rèn)為痢疾。潰瘍性結(jié)腸炎應(yīng)用抗生素之后，起不到很好的效果。所以在治療中不是完全的感染相關(guān)的疾病。潰瘍性結(jié)腸炎是無法治愈疾病，需要終身的服用相應(yīng)藥物，才能夠得到完全的控制。
潰瘍性結(jié)腸炎癥狀
潰瘍性結(jié)腸炎它最核心的癥狀就是，大便次數(shù)增多，也就是腹瀉這么癥狀，一般來說患者，在大便次數(shù)增多的基礎(chǔ)之上，可能還會(huì)出現(xiàn)腹痛，排完便之前患者腹痛加劇，排便之后腹痛緩解，當(dāng)然也在靠近靠近直腸肛門的潰瘍性結(jié)腸炎，往往患者還會(huì)有伴隨著有便血，或者是膿血便，如果持續(xù)時(shí)間比較長，患者可能還會(huì)出現(xiàn)貧血、消瘦，然后血沉增快的這么情況，這個(gè)是我們患者最常見的癥狀，當(dāng)然有一部分患者，他可能還會(huì)出現(xiàn)腸外的一些癥狀，比如說鞏膜炎、結(jié)膜炎、皮疹、關(guān)節(jié)炎、原發(fā)性膽汁性肝硬化等等，就是我們知道潰瘍結(jié)腸炎，是以感染或者是自身免疫相關(guān)性的一些疾病，所以我們患者出現(xiàn)了長期遷延不愈的腹瀉、腹痛、膿血便的基礎(chǔ)之上。那我們就得需要考慮到這個(gè)疾病的可能性，那我們就要建議患者去做腸鏡、鋇餐、血、生化、自身免疫相關(guān)的一些指標(biāo)，也進(jìn)一步的明確患者是否患有這個(gè)特殊的一些疾病或者需要排除一下潰瘍性結(jié)腸炎。如果患者不幸得了潰瘍性結(jié)腸炎我們也不要特別的害怕，應(yīng)該來說目前我們大部分的患者的癥狀可以通過內(nèi)科的治療，可以達(dá)到緩解，甚至說癥狀完全消失了目的。
潰瘍性結(jié)腸炎怎么治療
潰瘍性結(jié)腸炎治療是需要藥物治療為主的，讓醫(yī)生開適合的藥物，比如美沙拉嗪、地塞米松、艾迪莎等，如果是急性期，可以使用激素藥物的，很有效果，慢性期不適合，因?yàn)榧に厮幬锊豢砷L期用。此外嚴(yán)重的患者要做手術(shù)。
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潰瘍性結(jié)腸炎有什么癥狀
潰瘍性結(jié)腸炎最常見癥狀是腹瀉，大便次數(shù)增多，少的每天2-3次，多的可達(dá)10余次，甚至20余次，另外腹瀉的同時(shí)會(huì)伴有腹痛，經(jīng)常是腹瀉前腹部絞痛，而排便后腹痛降低，另外病變比較深累積到乙狀或直腸會(huì)合并便血，甚至膿血便，持續(xù)時(shí)間比較長，可有消瘦、貧血、血沉增快等癥狀，這是腸道本身的癥狀，根據(jù)這些癥狀的嚴(yán)重程度分為輕、中、重三個(gè)類型。腸外的癥狀如結(jié)膜炎、鞏膜炎、原發(fā)性膽汁性肝硬化、單純膽管炎、皮疹或關(guān)節(jié)炎等，所以總體來說腸內(nèi)感染癥狀包括腹瀉、腹痛、便血、膿血便，甚至體重下降、貧血、紅細(xì)胞沉降率增寬等，腸外的癥狀包括結(jié)膜炎、鞏膜炎、原發(fā)性膽汁性肝硬化、皮疹以及關(guān)節(jié)炎等。
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潰瘍性結(jié)腸炎可以自愈嗎
潰瘍性結(jié)腸炎是否可以自愈，首先了解它的定義以及病因?qū)W，潰瘍性結(jié)腸炎是特殊類型的，累及結(jié)腸以及直腸的腸道病變，損傷部位位于黏膜以及黏膜下層，發(fā)病機(jī)制主要是感染以及自身免疫相關(guān)，癥狀是腹瀉、大便次數(shù)增多，嚴(yán)重的有便血、膿血便、消瘦、貧血以及動(dòng)態(tài)紅細(xì)胞數(shù)沉降率升高。所以由于病因?qū)W不是特別明確，可能和感染或自身免疫相關(guān)，因此沒有給規(guī)范的治療，一般是不會(huì)自愈，規(guī)范治療后，大部分癥狀可以得到緩解，還有一小部分癥狀不能得到緩解，需要做升階梯的治療，除了使用柳氮磺胺吡啶效果不好外，考慮是否需要糖皮質(zhì)激素或細(xì)胞抑制劑。
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潰瘍性結(jié)腸炎是怎么回事
潰瘍性結(jié)腸炎是和自身免疫相關(guān)的一種炎癥性腸病，它是一種非特異性的炎癥性腸病。炎癥性腸病不是細(xì)菌感染導(dǎo)致的，是和自身免疫相關(guān)的?；颊咭话銜?huì)表現(xiàn)為大便是黏液膿血便，這是它的一個(gè)典型的特點(diǎn)。大便里面有黏液、有膿血，而且是一個(gè)慢性的病程。通常來說是一個(gè)慢性病程，可以伴有腹痛。但是大便黏液膿血便是特異性的一個(gè)癥狀。診斷上來說是要通過腸鏡來進(jìn)行診斷的，但是病理是診斷它的一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)。
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潰瘍性結(jié)腸炎怎么治
潰瘍性結(jié)腸炎的治療藥物非常多。對于潰瘍性結(jié)腸炎的用藥，根據(jù)疾病的輕、中、重，用藥也不同。如果只是輕度的患者，如只是腹瀉、少量的血便，可以用美沙拉嗪這類藥或者是柳氮磺胺吡啶這類藥，可以很好地把疾病控制住。如果是中到重度，有可能需要用糖皮質(zhì)激素治療。更嚴(yán)重的情況下，糖皮質(zhì)激素都控制不了，有可能需要用生物制劑，比如抗腫瘤壞死因子這類比較昂貴的藥物控制這類疾病。如果疾病反復(fù)發(fā)作，可能是合并了其他感染，或者是疾病的確嚴(yán)重。這時(shí)候有可能就需要升階梯治療。
潰瘍性結(jié)腸炎如何確診
診斷主要依靠纖維結(jié)腸鏡檢查。另外，結(jié)合腸道組織病理活檢，可以排除腸道一些炎癥性疾病，或者腫瘤性疾病。潰瘍性結(jié)腸炎是指腸道出現(xiàn)了潰瘍等炎癥性的病變。由于90%以上的患者直腸和乙狀結(jié)腸受累，所以有時(shí)候通過纖維乙狀結(jié)腸鏡鏡檢便能夠明確診斷。這個(gè)疾病臨床上不典型的潰瘍性結(jié)腸炎，并不是太容易和克羅恩病、腸結(jié)核，或者腸易激綜合征等這些疾病相鑒別。因此，在做腸鏡的時(shí)候，可能需要醫(yī)生更加的細(xì)心，或者相對更有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生去做這個(gè)檢查。
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潰瘍性結(jié)腸炎癌變幾率
潰瘍性結(jié)腸炎是一種比較嚴(yán)重的病變，有一定的癌變幾率，癌變率大概是3、7%，與患者患有潰瘍性結(jié)腸炎的時(shí)間有密切的關(guān)系。一、因?yàn)闈冃越Y(jié)腸炎往往終身帶病，得10年、20年甚至40年都有可能。所以潰瘍結(jié)腸炎早期的時(shí)候，10年的癌變率大概是2%，20年的癌變率大概是8%，30的癌變率大概是18%。二、如果是低危的因素，2年或者3到4年查一次腸鏡。得了潰瘍結(jié)腸炎8到10年以后，為了防止癌變，查腸鏡非常必要。
