潰瘍性結腸炎怎么治
發(fā)布時間：2019-01-0963299次播放
視頻內容：
潰瘍性結腸炎的治療藥物非常多。對于潰瘍性結腸炎的用藥，根據(jù)疾病的輕、中、重，用藥也不同。如果只是輕度的患者，如只是腹瀉、少量的血便，可以用美沙拉嗪這類藥或者是柳氮磺胺吡啶這類藥，可以很好地把疾病控制住。如果是中到重度，有可能需要用糖皮質激素治療。更嚴重的情況下，糖皮質激素都控制不了，有可能需要用生物制劑，比如抗腫瘤壞死因子這類比較昂貴的藥物控制這類疾病。如果疾病反復發(fā)作，可能是合并了其他感染，或者是疾病的確嚴重。這時候有可能就需要升階梯治療。
分享到微信朋友圈
×用微信“掃一掃”圖中二維碼,
即可把視頻分享給您的微信好友或朋友圈。
相關推薦
03:04
如何治療潰瘍性結腸炎
潰瘍性結腸炎是一種慢性、反復發(fā)作的腸道疾病。治療方法包括飲食調整、藥物治療和手術治療。飲食上要保持清淡、易消化、富含維生素，避免辛辣、油膩、生冷等刺激性食物。藥物治療常用氨基水楊酸類藥物如葵花美沙拉嗪腸溶片，可抑制血小板活性和抗炎，減少腸道黏膜損傷，緩解癥狀。手術治療指征為藥物治療無效或出現(xiàn)并發(fā)癥等。
潰瘍性結腸炎怎么治療
潰瘍性結腸炎口服藥物進行治療，換成免疫抑制劑，如果生物制劑還沒有效，只能靠手術切除腸道，才能達到病情緩解的目的。潰瘍性結腸炎是終身無法治愈疾病，它是很特殊的疾病，并不是感染性疾病。早間在歐美發(fā)病率比較高，國發(fā)病率很少。近年來發(fā)病率有顯著上升的趨勢。潰瘍性結腸炎治療中主要是以口服藥物進行治療?？诜幬锇韵聨最悾鹤钪饕彩亲畛Ｓ媚酥磷钣行У乃幬锸?-氨基水楊酸類，藥物是美沙拉嗪，它在急性期可以以標準的劑量每日4克進行維持治療。當癥狀緩解之后，然后通過內鏡下確定它有達到一個黏膜愈合，所謂的黏膜愈合就是用腸鏡下正常的腸道黏膜沒有區(qū)別情況下，才考慮給它減藥進行維持。如5-氨基水楊酸類藥物無效時，要更換成激素，激素只是維持過渡階段，不能長期使用。當激素把病情緩解之后，會更換成免疫抑制劑，免疫抑制劑相對來說比5-氨基水楊酸的副作用要大。有患者免疫抑制劑也無法控制時，可以考慮生物制劑，如果生物制劑還沒有效，只能靠手術切除腸道，才能達到病情緩解的目的。
潰瘍性結腸炎怎么回事
潰瘍性結腸炎要是以累及結腸和直腸為主的腸道的特殊的病變，他損傷的部位主要是直腸和乙狀結腸，當然也可能會損傷到升結腸、橫結腸、降結腸等等。然后損傷的部位是比較表淺的，主要是位于黏膜和黏膜下層。然后患者的主要的癥狀就是腹瀉、大便次數(shù)增多、便血、膿血便，嚴重患者還會出現(xiàn)消瘦、體重下降、貧血以及動態(tài)紅細胞沉降率升高，是腸內的患者的癥狀，腸外的患者癥狀就比較多了，包括視力下降、鞏膜炎、肝功能損傷、原發(fā)性膽汁性肝硬化、皮疹、皮炎，還有關節(jié)炎等等。潰瘍性結腸炎的癥狀是以腸內為主，可能還會涉及到腸外的相關的癥狀，然后患者往往會出現(xiàn)病情反復，然后，需要患者做到長期的按照醫(yī)囑進行治療，不要輕易自己停藥或者是自己減藥。然后如果說患者能夠自行停藥，非常可能出現(xiàn)癥狀的反復，或者出現(xiàn)癥狀的反跳，比如說大便次數(shù)一下子增多到10多次，甚至還可能會出現(xiàn)嚴重的合并癥，比如說腸道出血，甚至是大出血。
潰瘍性結腸炎主要癥狀有什么
潰瘍性結腸炎主要是累及到結腸和直腸為主的特殊的病變，病變的主要部位的話是在乙狀結腸和直腸為主，然后他的發(fā)病機制主要是以感染以及自身免疫相關性。那患者他的腸內的主要癥狀的話就是腹瀉、大便次數(shù)增多、便血、膿血便，然后嚴重的話患者可能還會出現(xiàn)貧血、消瘦、動態(tài)紅細胞沉降率下降，這個，首先是腸內的一些癥狀。而腸外的癥狀我們知道，潰瘍性結腸炎有可能是自身免疫相關的。有可能其它的一些部位和靶點就包括眼睛，比如說患者的話可能會出現(xiàn)視力下降、鞏膜炎這么癥狀，肝臟可能會出現(xiàn)肝功能損傷，膽管炎，嚴重的話患者，可能還會出現(xiàn)原發(fā)性膽汁性肝硬化的一些情況，還有的患者有可能會出現(xiàn)皮疹、皮炎以及關節(jié)炎。甚至說還會發(fā)燒這些自身免疫相關的一些結腸外的一些癥狀，然后的話如果是患者，潰瘍性結腸炎時間比較長的話，我們需要警惕，患者在8年及以后的話，有可能有那么一小部分患者，會出現(xiàn)結腸的癌變，其他的一些并發(fā)癥的話就包括中毒性巨結腸、出血、穿孔、狹窄、癌變等合并癥。
潰瘍性結腸炎什么癥狀
作為常見的腸胃疾病，出現(xiàn)潰瘍性結腸炎以后，患者會有粘液性血便、腹瀉腹痛等情況出現(xiàn)，部分時候會出現(xiàn)便秘與腹瀉交替出現(xiàn)的情況。需要及時進行診治。在急性發(fā)作期的時候，還會有發(fā)熱的情況出現(xiàn)，影響個人健康。
如何治療潰瘍性結腸炎
潰瘍性結腸炎一旦再出現(xiàn)就會造成一系列的癥狀，不僅會出現(xiàn)明顯的疼痛感，而且還具有反復發(fā)作的特點，所以必須要選擇正確的治療，在治療時有很多的方法，首先就應該選擇臥床休息，另外也應該選擇藥物治療，除了這些之外，也可以考慮手術治療。
潰瘍性結腸炎能吃核桃嗎
身體患有潰瘍性結腸炎的人，在日常生活當中可以考慮適當?shù)某砸恍┖颂?，但一定要控制好量，不然很容易導致人身體出現(xiàn)消化不良等癥狀。除了核桃以外，潰瘍性結腸炎病人在生活中還可以吃一些高蛋白以及低纖維食物。如果處于疾病剛發(fā)作階段，則可以考慮吃一些細軟類食物。
潰瘍性結腸炎吃什么藥
潰瘍性結腸炎屬于慢性疾病，通常這類疾病病發(fā)后，需要一個長期的用藥過程。如果你是輕度和中度患者，則可以考慮選擇氨基水楊酸類制劑藥物治療，而處于急性發(fā)作期間和重度患者可以選擇糖皮質激素治療，后期都可選擇免疫制劑來緩解藥物依賴性。
潰瘍性結腸炎的常見癥狀
潰瘍性結腸炎最初癥狀為血性腹瀉，其他癥狀依次有腹痛、便血、體重減輕、里急后重、嘔吐等。其他表現(xiàn)為關節(jié)炎、虹膜睫狀體炎、肝功能障礙和皮膚病變。發(fā)熱相對是不常見征象，大多數(shù)患者表現(xiàn)為慢性、低惡性，少數(shù)病人中呈急性、暴發(fā)性?；颊弑憩F(xiàn)為頻繁血性糞便，可多達每天30多次，伴有高熱、腹痛。體征與病期和臨床表現(xiàn)直接相關，有體重減輕和面色蒼白癥狀出現(xiàn)。在疾病活動期腹部檢查時，結腸部位常有觸痛，可能有急腹癥征象伴發(fā)熱和腸鳴音減少，在急性發(fā)作或暴發(fā)型病例尤為明顯。中毒性巨結腸時可有腹脹、發(fā)熱和急腹癥征象。由于頻繁腹瀉，肛周皮膚可有擦傷、剝脫。還可發(fā)生肛周炎癥，如肛裂或肛瘺。直腸指檢感疼痛，皮膚、黏膜、舌、關節(jié)和眼部的檢查極為重要。
02:41
潰瘍性結腸炎的危害
潰瘍性結腸炎危害有：腸內主要是腹瀉、腹痛、大便次數(shù)增多、便血、膿血便、發(fā)熱、動態(tài)紅細胞沉降率升高以及貧血等。腸外表現(xiàn)可出現(xiàn)視力下降、鞏膜炎、肝功能損傷、原發(fā)性膽汁性肝硬化、皮炎、關節(jié)痛等。總的來說癥狀可輕可重，輕的是單純的大便次數(shù)增多，每天3-4次，重的可能達到10余次，甚至20余次，這時往往合并便血、膿血便，時間長了會出現(xiàn)貧血、消瘦、動態(tài)紅細胞沉降率升高。腸外的表現(xiàn)，如時間過長可出現(xiàn)視力下降、鞏膜炎，反應在肝臟會出現(xiàn)堿性磷酸酶、ALT、AST升高，嚴重的可以診斷原發(fā)性膽汁性肝硬化，反應在皮膚和關節(jié)會出現(xiàn)皮疹、輕微的關節(jié)炎、滑膜炎的損傷。
02:47
潰瘍性結腸炎首選藥是什么
輕型患者首選藥物是以柳氮磺胺吡啶類為代表的，如美沙拉嗪、艾迪莎，合并腸道感染需要給腸道抗生素口服或輸液治療，中型需要給糖皮質激素，如口服醋酸潑尼松龍或輸液甲強龍，重癥需要細胞免疫治療，常用的是別嘌呤醇為代表。在給患者激素治療或免疫治療前需要排除許多的疾病，如肝炎、糖尿病、結核、腫瘤、腎移植術后這些機體免疫力比較低下的疾病，如果患者合并就不太適合于糖皮質激素或細胞免疫治療。潰瘍性結腸炎根據(jù)癥狀分為輕中重三大類，主要癥狀包括腹瀉的次數(shù)、是否合并發(fā)燒、貧血、動態(tài)紅細胞沉降率等指標分為輕中重三大類。
潰瘍性結腸炎嚴重么
潰瘍性結腸炎屬于一種自身免疫性疾病，治療相對困難。多數(shù)患者經(jīng)過內科保守治療，可以達到一定的臨床緩解，但是相對來說復發(fā)幾率也比較大。輕癥患者可以長期生存，但是長期的潰瘍性結腸炎是誘發(fā)結腸癌的一個高危因素，也就是患有潰瘍性結腸炎的患者比正常人患結腸癌可能性要大一些。因此病情演變或者一些重癥患者情況比較差。當合并有重度的營養(yǎng)不良、腸道穿孔、消化道出血，腸道的一些惡性腫瘤。合并這些疾病的時候，患者可能會面臨一些生命危險?；颊邞⒁鈩谝萁Y合，不可太過勞累；暴發(fā)型、急性發(fā)作和嚴重慢性型患者，應臥床休息。
02:27
潰瘍性結腸炎
潰瘍性結腸炎的合并癥：第一是中毒性巨結腸，在臨床中占大概是2%左右，結腸擴張會很厲害，潰瘍性結腸炎病變廣泛嚴重，并累及肌層及腸肌神經(jīng)叢時，可發(fā)生中毒性巨結腸。第二是腸穿孔，在臨床中占大概1.8%左右。黏膜會有糜爛、潰瘍（穿透性）。第三是出血，潰瘍性結腸炎因為有糜爛、潰瘍容易出現(xiàn)大腸大量的出血。第四是腸息肉。腸息肉出血的發(fā)病率大概是1.1%~4%左右。息肉的發(fā)生率大概是9.7%~39%。第五是容易出現(xiàn)癌變。嚴重的時候，如果總不控制，潰瘍性結腸炎容易出現(xiàn)癌變。
01:59
潰瘍性結腸炎怎么確診
潰瘍性結腸炎主要是根據(jù)癥狀、內鏡和病理組織學結果進行確診。潰瘍性結腸炎的癥狀主要有腹痛、腹瀉、大便有黏液、大便有血。做腸鏡要排除感染性的因素，如細菌性痢疾、阿米巴痢疾、慢性血吸蟲病、腸結核，這些病也可以導致腹痛、腹瀉，黏液膿血便癥狀。其次要排除非感染性的因素，比如克羅恩病、放射性腸炎、腫瘤、缺血性腸病，排除這些疾病才能根據(jù)腸鏡下的表現(xiàn)，做病理的檢查才能確診是不是得了潰瘍性結腸炎。
