孕30周一般胎兒雙頂徑在7公分左右，胎兒股骨長在5公分左右，胎兒預(yù)計體重在3斤左右。當(dāng)然個體差異較大，有的小孩略微大一些，有的小孩略微小一些。如果B超檢查胎兒預(yù)計體重小于相應(yīng)孕周兩周以上，考慮胎兒發(fā)育過小，要查找原因給予處理。如果B超發(fā)現(xiàn)胎兒預(yù)計體重超過孕周兩周以上，考慮胎兒過大。胎兒過大常常與媽媽進(jìn)食過多，尤其是進(jìn)食水果、甜食過多相關(guān)。要控制飲食，尤其控制水果、甜食的攝入，要增加運動量。通過這樣的處理，往往胎兒就會逐漸恢復(fù)至正常標(biāo)準(zhǔn)。而胎兒過小，相對要危險一些，胎兒過小要除外畸形可能。除外畸形之后，過小胎兒有時與胎兒宮內(nèi)慢性缺氧、胎盤營養(yǎng)供應(yīng)不足相關(guān)。這種情況往往還有臍血流異常、羊水過少等其他B超表現(xiàn)，要積極的密切觀察，尤其要積極檢查胎心監(jiān)護。如果胎心監(jiān)護出現(xiàn)明顯異常，比如長時間的基線變異、消失、胎心拉直線，說明在慢性缺氧的基礎(chǔ)上出現(xiàn)急性缺氧，要及時的終止妊娠。

臨床上確實經(jīng)常會被患者問到：大夫，我現(xiàn)在懷孕40天了，查了一個孕酮，您看一看正常嗎？需不需要補黃體酮？其實這個問題，很難給出一個標(biāo)準(zhǔn)答案，因為不同的人或者同一個人在不同的時間檢測，得出的結(jié)果都是不一樣的。一般情況下，正常的宮內(nèi)妊娠孕酮值要大于5ng/ml。但是對于妊娠早期檢測孕酮值是要動態(tài)來看的，不能簡單的認(rèn)為大于5ng/ml就是正常的，大于20ng/ml就不用吃黃體酮，大于40ng/ml就更好了、就不會流產(chǎn)，這樣的評估太機械了，是不正確的。因為孕酮，尤其是妊娠以后的孕酮，往往是脈沖式的分泌，在一天的變化過程當(dāng)中有高有低?，F(xiàn)在隨著人工助孕技術(shù)水平不斷增高，試管嬰兒的種植率也在逐步的上升，往往在醫(yī)生的建議下，要給孕婦提供大劑量的孕酮，這種情況下，孕酮值并沒有太大的臨床意義。單看孕酮值并不能指導(dǎo)我們的臨床處理，要關(guān)注是不是有先兆流產(chǎn)的表現(xiàn)，比如要看孕媽媽有沒有陣發(fā)性的下腹墜痛，或者有沒有陰道出血。如果是，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)情況來補充孕激素的。臨床上常用的孕激素有兩類，一類是黃體酮，一類是地屈孕酮，這兩種都是可以使用的，具體使用的劑量和方法，需要個體化的制定。

早孕試紙是一種檢測女性是否懷孕的簡便產(chǎn)品，一般選擇晨尿，主要是通過檢測到尿HCG來確定已經(jīng)懷孕。已經(jīng)發(fā)生妊娠的女性的尿液里面，會出現(xiàn)大量的絨毛膜促性腺激素，并且在孕早期隨著懷孕天數(shù)的增加，濃度會越來越高，但是在停經(jīng)時間比較短的時候，也就是在月經(jīng)剛剛超過一兩天的時候，可能會出現(xiàn)陰性或者弱陽性，所以用早孕試紙檢測是存在誤差的，主要體現(xiàn)在選取的尿液標(biāo)本不合格、試紙過期、試紙靈敏度不夠等情況。主要是和停經(jīng)的時間以及尿液里面的濃度是有關(guān)系的。如果要用來監(jiān)測懷孕的具體的指標(biāo)，判斷體內(nèi)的激素水平，如果是早起檢測妊娠，建議選擇通過抽血來做絨毛膜促性腺激素的檢查，血HCG的檢查的準(zhǔn)確度要高于尿HCG。另外可以通過檢測HCG的翻倍情況來判斷胎兒在宮內(nèi)發(fā)育的情況。

坐月子沒坐好應(yīng)多注意保暖，注意個人衛(wèi)生，注意飲食結(jié)構(gòu)等。分娩對于孕婦是一個體力消耗比較大的事情，分娩之后，孕婦的體力，包括各種機體功能，相對比較虛弱，需要充足休息和睡眠來恢復(fù)。產(chǎn)后會大量排褥汗。對于產(chǎn)婦，毛孔相對都處于開放狀態(tài)，產(chǎn)婦每天要不斷往外排出褥汗，來排出體內(nèi)多余的水和鈉，孕期會出現(xiàn)水腫，都是由于水鈉潴留。一旦分娩結(jié)束，體內(nèi)潴留的這些水都要往外排，就稱為褥汗。排汗多，有可能會造成毛孔開放，如果再不注意給孕婦進(jìn)行保暖，增加衣服，甚至讓她著涼，有可能會導(dǎo)致受風(fēng)，受風(fēng)會造成關(guān)節(jié)疼痛，孕婦還是要注意。但并不是和傳統(tǒng)觀念一樣，一個月都不能洗澡、不能刷牙、不能洗頭，這也完全不對，因為產(chǎn)婦產(chǎn)后機體本身就比較虛弱，抗感染能力弱，如果不注意個人衛(wèi)生，也不洗澡、不洗頭，很容易發(fā)生感染。產(chǎn)后感染，會造成孕婦嚴(yán)重感染發(fā)燒，也對孕婦不利。另一個方面，要注意孕婦飲食。不能暴飲暴食，吃一些魚、肉等油膩的食物。產(chǎn)后產(chǎn)婦腸道也比較虛弱，需要逐漸恢復(fù)?？梢韵葟纳倭慷嗖?、好消化食物開始，然后慢慢地添加一些魚湯等。不建議暴飲暴食，很容易造成產(chǎn)婦腸梗阻，腸梗阻之后還要住院手術(shù)。要從這幾個方面來注意護理產(chǎn)婦。

我們我們不建議孕婦大量的吃甘蔗，可以少量的吃一兩段，解解饞。但是不能天天吃。頓頓吃。甘蔗里邊主要的成分是蔗糖。除了蔗糖，其他成分都比較少。蔗糖如果吃多了會導(dǎo)致媽媽血糖顯著升高，甚至導(dǎo)致媽媽妊娠期糖尿病。如果媽媽血糖升高，通過胎盤會刺激胎兒的胰島素分泌，胎兒胰島素分泌會增加胎兒的各種物質(zhì)的合成代謝，也就是讓胎兒不斷的長肉。這樣的小孩往往體積偏大，甚至出現(xiàn)巨大兒，偏大的小孩分娩就會增加困難，容易增加難產(chǎn)的概率，增加剖宮產(chǎn)的概率，這種血糖偏高，導(dǎo)致胎兒偏大。著重強調(diào)一點，是要注意肩難產(chǎn)的可能。因為這樣的小孩往往肩膀?qū)?，肉厚，這樣的小孩腦袋出來之后，有時候肩膀卡在骨盆里出不來，這就叫肩難產(chǎn)。這是甜食進(jìn)多了之后，小孩的一個非常大的危險。