大三陽(yáng)能治愈嗎
發(fā)布時(shí)間：2019-09-0358542次播放
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大三陽(yáng)目前來(lái)講很難達(dá)到通常所理解的徹底的根治，就是達(dá)到表面抗原都完全檢測(cè)不到。目前的大三陽(yáng)的治療要根據(jù)它的病毒定量的水平，還有肝功能是否正常，以及在超聲檢測(cè)是否有損傷這些指標(biāo)來(lái)判斷它是否需要治療，那么它能夠治愈，也僅僅是在國(guó)際上能夠達(dá)到病毒的控制和肝功能的穩(wěn)定，這樣的控制水平，還不能夠達(dá)到表面抗原完全的陰轉(zhuǎn)。
目前的治療主要還是以抗病毒為主，口服的抗病毒藥現(xiàn)在也有很多的選擇余地，有各種適用不同的人群，所以大三陽(yáng)的治療在需要的時(shí)候也是有很好的治療方法和很好的治療效果。
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大三陽(yáng)夫妻傳染幾率
大三陽(yáng)夫妻傳染的概率大約在6%左右，不超過(guò)10%。乙肝病毒可以通過(guò)血液傳播，母嬰傳播和性傳播，大三陽(yáng)的病人在夫妻之間的傳播屬于性傳播，概率一般較低。雖然大三陽(yáng)夫妻傳染概率低，但也建議如果夫妻雙方有一方有乙肝病毒的感染，那么配偶應(yīng)該在婚前接種乙肝疫苗。接種乙肝疫苗以后表面抗體陽(yáng)性了，這樣在一起生活就不會(huì)被感染了，否則盡管是感染概率低，畢竟還是有一定的傳染性。乙肝病毒攜帶者或者是慢性乙肝的患者，其配偶一定要進(jìn)行相關(guān)的檢測(cè)。乙肝表面抗體陰性時(shí)，盡快接種乙肝疫苗。
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乙肝大三陽(yáng)變成小二陽(yáng)的原因
大三陽(yáng)轉(zhuǎn)成小二陽(yáng)的原因，可能是病毒的復(fù)制受到了抑制，這種病毒受到抑制的原因有兩方面，一是通過(guò)抗病毒治療，使病毒復(fù)制受到抑制，E抗原檢測(cè)不到。還有一個(gè)原因，是沒(méi)有抗病毒治療的病人，自身的機(jī)體免疫狀態(tài)使病毒復(fù)制受到抑制，E抗原也檢測(cè)不到。乙肝大三陽(yáng)是在檢測(cè)乙肝兩對(duì)半當(dāng)中，第一項(xiàng)表面抗原陽(yáng)性、第三項(xiàng)E抗原陽(yáng)性、第五項(xiàng)核心抗體陽(yáng)性。當(dāng)這三項(xiàng)陽(yáng)性的時(shí)候，我們俗稱(chēng)是大三陽(yáng)。如果E抗原陰性，我們檢測(cè)當(dāng)中只發(fā)現(xiàn)表面抗原陽(yáng)性和核心抗體陽(yáng)性，就是常說(shuō)的小二陽(yáng)。
乙肝大三陽(yáng)能治愈嗎
乙肝大三陽(yáng)患者由于肝細(xì)胞核內(nèi)cccDNA持續(xù)穩(wěn)定存在，且目前缺乏針對(duì)cccDNA的特異性靶向藥物，因此完全治愈難以實(shí)。但是能達(dá)到臨床治愈而停藥，即完成有限療程治療后，血清HBsAg和HBV-DNA持續(xù)檢測(cè)不到，HBeAg陰轉(zhuǎn)，伴或不伴HBsAg血清學(xué)轉(zhuǎn)換，殘留cccDNA可持續(xù)存在，肝臟炎癥緩解和肝組織病理學(xué)改善，終末期肝病發(fā)生率顯著降低。
大三陽(yáng)會(huì)變肝癌嗎
大三陽(yáng)會(huì)有癌變可能。未經(jīng)抗病毒治療CHB患者的肝硬化年發(fā)生率為2%-10%，危險(xiǎn)因素包括年齡較大、男性、發(fā)生HBeAg血清學(xué)轉(zhuǎn)換時(shí)＞40歲、ALT持續(xù)升高，病毒（HBV-DNA＞2×10^3IU/ml），HBeAg持續(xù)陽(yáng)性，Ｃ基因型，合并HCV、HDV或HIV感染，以及合并其他肝損傷因素，如嗜酒或酒精性肝炎或者是非酒精性肝病等。肝硬化患者肝癌年發(fā)生率為３%-６%。肝硬化、合并糖尿病、直系親屬中有乙肝患者接觸黃曲霉毒素等均與肝癌高發(fā)相關(guān)。
乙肝大三陽(yáng)嚴(yán)重嗎
乙肝大三陽(yáng)是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒攜帶者體內(nèi)乙肝病毒的免疫指標(biāo)，即乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝核心抗體（抗HBC）三項(xiàng)陽(yáng)性。乙肝大三陽(yáng)階段往往提示體內(nèi)病毒復(fù)制比較活躍，它也分為免疫耐受狀態(tài)和HBeAg陽(yáng)性的慢性乙型肝炎，乙肝大三陽(yáng)是否嚴(yán)重，要綜合患者的肝功能和臨床癥狀，也就是說(shuō)，單純?nèi)?xiàng)指標(biāo)陽(yáng)性提示處于免疫耐受狀態(tài)，一般無(wú)臨床癥狀和/或肝臟病理無(wú)或僅輕微的炎癥改變，而合并肝功能受損（特別是黃疸進(jìn)行性升高和凝血異常）者往往提示病情嚴(yán)重，需要及時(shí)住院治療。
乙肝大三陽(yáng)如何治療
血清HBV-DNA陽(yáng)性的慢性HBV感染者，若其ALT持續(xù)異常且排除其他原因?qū)е碌腁LT升高，建議給予恩替卡韋、富馬酸替諾福韋酯、富馬酸丙酚替諾福韋等藥物或干擾素－α進(jìn)行病毒治療。還可以根據(jù)肝功能情況應(yīng)用聯(lián)苯雙酯、強(qiáng)力寧、甘利欣、阿拓莫蘭、多烯磷脂酰膽堿等進(jìn)行保肝和護(hù)肝治療。核苷酸類(lèi)似物治療１年若HBV-DNA低于檢測(cè)下限、ALT復(fù)常和HBeAg血清學(xué)轉(zhuǎn)換后，再鞏固治療至少３年，每隔６個(gè)月復(fù)查１次仍保持不變，可考慮停藥，延長(zhǎng)療程可減少?gòu)?fù)發(fā)。
大三陽(yáng)遺傳后代嗎
大三陽(yáng)遺傳后代嗎？專(zhuān)家指出，很多乙肝大三陽(yáng)患者怕乙肝病毒遺傳給孩子，不敢結(jié)婚生子，其實(shí)，這種觀點(diǎn)存在著非常嚴(yán)重的錯(cuò)誤的，乙肝大三陽(yáng)對(duì)于我們來(lái)講，是一種傳染性非常強(qiáng)的疾病，不是遺傳疾病，所以下面我們?cè)敿?xì)地了解一下。
大三陽(yáng)鑒別檢查辦法有哪些
人體感染了乙肝病毒之后，一般都需要選擇性的到醫(yī)院里面去做一個(gè)乙肝兩對(duì)半的檢查，如果檢查結(jié)果是大三陽(yáng)那么說(shuō)明乙肝病毒的活躍程度比較高，人體已經(jīng)感染了乙肝病毒，那么大三陽(yáng)鑒別檢查辦法有哪些呢，針對(duì)這一問(wèn)題，下面就一起來(lái)具體了解一下吧。
大三陽(yáng)是什么
大三陽(yáng)是指慢性乙型肝炎患者還有乙肝病毒攜帶患者體內(nèi)乙肝病毒的免疫指標(biāo)，也就是乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗體三項(xiàng)呈陽(yáng)性，這三項(xiàng)指標(biāo)陽(yáng)性代表著體內(nèi)病毒復(fù)制處于活躍的狀態(tài)，但是否引起了嚴(yán)重的肝細(xì)胞損害，建議檢查以后聽(tīng)醫(yī)生的意見(jiàn)。
大三陽(yáng)能根治嗎
大三陽(yáng)不能根治，只能通過(guò)治療控制病毒活性，讓肝功能得到恢復(fù)。因此患者需要積極使用阿昔洛韋一類(lèi)抗病毒藥物進(jìn)行治療，同時(shí)需要加服免疫調(diào)節(jié)藥和保肝護(hù)肝藥。另外，患者也可以煎服有疏肝健脾和滋腎柔肝功效的方劑。
大三陽(yáng)有哪些癥狀
大三陽(yáng)只是感染的狀態(tài)，大三陽(yáng)是指表面抗原陽(yáng)性、E抗原陽(yáng)性以及核心抗體陽(yáng)性。大三陽(yáng)的癥狀是不確定的，因?yàn)椴⒉皇撬械拇笕?yáng)患者，病情都很?chē)?yán)重，有一些攜帶者只是病毒攜帶狀態(tài)，雖然他們也可以出現(xiàn)大三陽(yáng)的狀態(tài)，但癥狀并不嚴(yán)重，有的甚至沒(méi)有明顯的癥狀。有一部分患者是大三陽(yáng)的狀態(tài)，病毒復(fù)制、DNA很高，肝功能也出現(xiàn)異常，轉(zhuǎn)氨酶超過(guò)正常的兩倍以上，出現(xiàn)了明顯的肝損傷，這時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)一些癥狀。乙肝癥狀是多樣的，多半以乏力、消化道癥狀為主，比如厭食、厭油膩，甚至惡心等。但是慢性乙肝患者多半癥狀不明顯，一般在急性乙肝或慢性乙肝的急性發(fā)作期會(huì)出現(xiàn)一些癥狀。所以，不能明確的表示大三陽(yáng)什么癥狀，只能說(shuō)大三陽(yáng)是感染病毒的狀態(tài)，具體有無(wú)病情發(fā)展或者是病情的嚴(yán)重程度，可能還需要做其它的檢查項(xiàng)目才能最終確定。
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大三陽(yáng)會(huì)傳染嗎
大三陽(yáng)會(huì)傳染。乙型肝炎是一種傳染性疾病，當(dāng)然會(huì)傳染，但是乙型肝炎傳染性的高低并不一樣。大三陽(yáng)顯示乙肝的病毒復(fù)制可能會(huì)比較高，可能傳染性會(huì)比較強(qiáng)。現(xiàn)在有HBV-DNA的檢測(cè)，也就是病毒的定量檢測(cè)，能夠準(zhǔn)確顯示病毒的復(fù)制情況。如果DNA定量比較高，而且是大三陽(yáng)，說(shuō)明患者的傳染性比較強(qiáng)；如果DNA是陰性，而且是小三陽(yáng)，肝功也正常，這時(shí)傳染性是比較低。但是，如果為小三陽(yáng)同時(shí)DNA為陰性的患者，并不能明確證明就是沒(méi)有傳染性、不能傳染的。所以，需要杜絕乙型肝炎傳染，尤其是血型傳播。
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大三陽(yáng)是什么
大三陽(yáng)是乙型肝炎感染的俗稱(chēng)，有大三陽(yáng)和小三陽(yáng)的說(shuō)法。檢測(cè)乙型肝炎感染，有個(gè)很重要的檢測(cè)項(xiàng)目是乙肝五項(xiàng)。乙肝五項(xiàng)中如果第一項(xiàng)表面抗原、第三項(xiàng)E抗原、最后一項(xiàng)核心抗體同時(shí)都是陽(yáng)性，就是俗稱(chēng)的大三陽(yáng)。相對(duì)于大三陽(yáng)就有小三陽(yáng)，小三陽(yáng)是指E抗原陰性，E抗體陽(yáng)性。大三陽(yáng)說(shuō)明病毒復(fù)制活躍，傳染性很強(qiáng)。大三陽(yáng)的意義：大三陽(yáng)表明病毒復(fù)制比較明顯，疾病處于活動(dòng)期。乙肝病毒DNA可以定量檢測(cè)乙肝病毒，更能準(zhǔn)確的反映乙肝病毒的復(fù)制情況。大三陽(yáng)或小三陽(yáng)，醫(yī)學(xué)上稱(chēng)其為E抗原陽(yáng)性肝病或E抗原陰性肝病，它們?cè)诳共《局委熎陂g是非常重要的指標(biāo)。
得了大三陽(yáng)能活多久
患乙肝小三陽(yáng)后，如果不使用藥物來(lái)控制乙型肝炎病毒，就會(huì)變成乙肝大三陽(yáng)。大三陽(yáng)只表明目前患有乙型肝炎，但疾病的具體情況仍需要通過(guò)綜合分析來(lái)確定，通過(guò)肝功能檢查可以確認(rèn)肝臟是是否受損嚴(yán)重，一般來(lái)說(shuō)只要積極配合治療，是不會(huì)影響到生命的。
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什么是大三陽(yáng)、小三陽(yáng)
甲肝、乙肝、丙肝都是病毒肝炎，但是它們是三個(gè)不同的病毒，傳染途徑不同，感染方式不同，造成的結(jié)果也不相同。甲肝以消化道傳播，基本可以治愈。丙肝的危害性比乙肝大，因?yàn)楸螞](méi)有疫苗預(yù)防，丙肝病毒變異率較高，使得丙肝的治療比乙肝更麻煩。
