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乙肝大三陽如何治療

發(fā)布時(shí)間:2021-04-0983401次收聽

語音內(nèi)容:

血清HBV-DNA陽性的慢性HBV感染者,若其ALT持續(xù)異常且排除其他原因?qū)е碌腁LT升高,建議給予恩替卡韋、富馬酸替諾福韋酯、富馬酸丙酚替諾福韋等藥物或干擾素-α進(jìn)行病毒治療。還可以根據(jù)肝功能情況應(yīng)用聯(lián)苯雙酯、強(qiáng)力寧、甘利欣、阿拓莫蘭、多烯磷脂酰膽堿等進(jìn)行保肝和護(hù)肝治療。

核苷酸類似物治療1年若HBV-DNA低于檢測下限、ALT復(fù)常和HBeAg血清學(xué)轉(zhuǎn)換后,再鞏固治療至少3年,每隔6個月復(fù)查1次仍保持不變,可考慮停藥,延長療程可減少復(fù)發(fā)。

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如果從大三陽轉(zhuǎn)成小二陽的原因,可能是病毒的復(fù)制受到了抑制。這種病毒受到抑制的原因有兩方面,一是通過抗病毒治療,使病毒復(fù)制受到抑制,E抗原檢測不到。還有一個原因,是沒有抗病毒治療的病人,自身的機(jī)體免疫狀態(tài)使病毒復(fù)制受到抑制,E抗原也檢測不到,所以可能是這兩個方面的原因。乙肝大三陽是在檢測乙肝兩對半當(dāng)中,第一項(xiàng)表面抗原陽性,第三項(xiàng)E抗原陽性,第五項(xiàng)核心抗體陽性,當(dāng)這三項(xiàng)陽性的時(shí)候,俗稱是大三陽。如果E抗原陰性,檢測當(dāng)中只發(fā)現(xiàn)表面抗原陽性和核心抗體陽性,最后一項(xiàng)核心抗體陽性,這就是老百姓常說的小二陽。
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2021-07-09

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大三陽可以吃阿膠糕嗎
大三陽的病人是機(jī)體有乙肝病毒的感染,而且病毒復(fù)制比較活躍,這樣的病人要定期監(jiān)測肝功生化指標(biāo)的變化,在飲食方面像滋補(bǔ)的藥物,像阿膠膏這類的不是絕對不可以吃,但是要辨別一下機(jī)體的體質(zhì)狀態(tài)。阿膠有補(bǔ)血滋陰的功效,如果體質(zhì)比較正常,就沒有必要吃阿膠這類的補(bǔ)品。如果體質(zhì)不適合吃滋陰補(bǔ)血的藥物和保健品,吃了以后起不到正面的效果,也增加自己的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。如果有體質(zhì)比較虛弱,需要滋陰補(bǔ)血的癥候,也不是絕對不可以吃。
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大三陽是哪幾項(xiàng)
大三陽是檢測乙肝病毒血清標(biāo)記物當(dāng)中以下三項(xiàng)陽性代表大三陽,也就是表面抗原陽性、E抗原陽性、核心抗體陽性,當(dāng)這三項(xiàng)陽性的時(shí)候,俗稱是大三陽。如果乙肝兩對半當(dāng)中,表面抗原陽性,E抗原是陰性的,E抗體是陽性的,就稱為是小三陽。大三陽病毒復(fù)制比較活躍,因?yàn)镋抗原代表著病毒復(fù)制比較活躍的一項(xiàng)指標(biāo)。不論是大三陽還是小三陽,檢查出來以后一定要同時(shí)檢測病毒的核酸和肝功生化、轉(zhuǎn)氨酶。還要做肝臟超聲,對肝臟進(jìn)行全面的評估和檢查。
大三陽需要吃藥嗎
血清HBV-DNA陽性的大三陽者,若其ALT持續(xù)異常且排除其他原因?qū)е碌腁LT升高,建議進(jìn)行病毒治療。血清HBV-DNA陽性、ALT正?;颊撸缬幸韵虑樾沃?,則疾病進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)較大,也建議抗病毒治療:(1)肝組織學(xué)存在明顯的肝臟炎癥(≥G2)或纖維化(≥S2);(2)ALT持續(xù)正常(每3個月檢查1次,持續(xù)12個月),但有肝硬化或肝癌家族史且年齡>30歲;(3)ALT持續(xù)正常(每3個月檢查1次,持續(xù)12個月),無肝硬化或肝癌家族史但年齡>30歲,建議肝纖維化無創(chuàng)診斷技術(shù)檢查或肝組織學(xué)檢查,存在明顯肝臟炎癥或纖維化;(4)有HBV相關(guān)的肝外表現(xiàn)腎小球腎炎、血管炎、結(jié)節(jié)性多動脈炎、周圍神經(jīng)病變等。
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大三陽吃什么食物好
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大三陽是什么意思
大三陽通常指乙肝大三陽。其意思是在進(jìn)行乙肝五項(xiàng)檢查的時(shí)候,乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎e抗原和乙型肝炎核心抗體都呈陽性。
大三陽治愈率是多少
乙肝大三陽是種難治性疾病,很多乙肝大三陽患者經(jīng)過長期或多年的治療后,仍不見效果,甚至有部分患者其病情反而還更嚴(yán)重,這就給大三陽患者形成了一種乙肝根本無法治愈的觀念,那么大三陽治愈率是多少?這一直都是乙肝大三陽患者所關(guān)心的問題。
剛懷孩子得大三陽要怎么治療
相信女性結(jié)婚后查出有孕是很幸福的一件事,但是孕期必須要面對的是產(chǎn)檢,有的準(zhǔn)媽媽剛懷孕就不幸診斷出大三陽,這對孕婦的打擊是很大的,患者肯定害怕這個孩子留不住,也有的人擔(dān)心會將疾病傳染給孩子,那么剛懷孩子得大三陽要怎么辦才好?
大三陽傳染途徑有哪些
大三陽主要的傳播途徑就是血液,還有夫妻生活,如果母體患上了該病,寶寶患病的幾率也會增加,在平時(shí)只要和患病者一同吃飯,也有可能會感染到該病。這種疾病雖然比較嚴(yán)重,但是患者要注意不可以有太大的心理壓力,要做到及早發(fā)現(xiàn),及早治療。
02:13
大三陽怎么治療
乙肝治療比較復(fù)雜。大三陽只是乙肝的一個狀態(tài),不能據(jù)此判斷大三陽需要治療,而小三陽不需要治療。國家有關(guān)于乙型肝炎的治療指南,一般情況下,出現(xiàn)肝功能損傷、轉(zhuǎn)氨酶的升高或肝活檢出現(xiàn)明顯的干細(xì)胞損傷,或查乙肝病毒定量(HBV-DNA)出現(xiàn)陽性時(shí),如果患者是大三陽,就需要明確的進(jìn)行抗病毒治療以及保肝治療;但如果是小三陽,DNA復(fù)制也比較高,超過了10的6次方以上或者更高,這時(shí)肝功能也會有損傷,尤其對于年齡大于40歲以上的,也需要進(jìn)行抗病毒治療。
大三陽可以治好嗎
大三陽目前來講很難達(dá)到徹底的根治,就是達(dá)到表面抗原都完全檢測不到。目前的大三陽的治療要根據(jù)它的病毒定量的水平,還有肝功能是否正常,以及在超聲檢測是否有損傷這些指標(biāo)來判斷它是否需要治療,那么它能夠治愈,也僅僅是在國際上能夠達(dá)到病毒的控制和肝功能的穩(wěn)定,這樣的控制水平,還不能夠達(dá)到表面抗原完全的陰轉(zhuǎn)。目前的治療主要還是以抗病毒為主,口服的抗病毒藥現(xiàn)在也有很多的選擇余地,有各種適用不同的人群,所以大三陽的治療在需要的時(shí)候也是有很好的治療方法和很好的治療效果。
語音時(shí)長 01:00

2019-09-04

57759次收聽

02:58
大三陽和小三陽怎么區(qū)分
它的區(qū)分都是從乙肝兩對半,根據(jù)乙肝兩對半的結(jié)果來分的,大三陽所謂的大三陽是指表面抗原陽性E抗原陽性,E抗體陽性跟核心抗體陽性,這個說是大三陽,小三陽是指表面抗原陽性,然后E抗原是陰性的E抗體陽性,核心抗體是陽性。
02:43
什么是大三陽、小三陽
甲肝、乙肝、丙肝都是病毒肝炎,但是它們是三個不同的病毒,傳染途徑不同,感染方式不同,造成的結(jié)果也不相同。甲肝以消化道傳播,基本可以治愈。丙肝的危害性比乙肝大,因?yàn)楸螞]有疫苗預(yù)防,丙肝病毒變異率較高,使得丙肝的治療比乙肝更麻煩。