降糖藥有依賴性嗎
發(fā)布時(shí)間：2019-05-3057291次播放
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降糖藥物主要包括口服降糖藥、胰島素、腸促胰島素。每一種降糖藥物都有其獨(dú)特的降糖機(jī)制。如果長(zhǎng)期服用一種藥物，可能會(huì)出現(xiàn)繼發(fā)性失效的現(xiàn)象。
比如常吃的磺脲類藥物，包括格列苯脲、格列美脲、格列齊特、格列喹酮等，這些藥物如果長(zhǎng)期服用，容易引起繼發(fā)性失效，不能產(chǎn)生降血糖的效果。如果把不同種類的降糖藥物組合在一起服用，互相搭配、取長(zhǎng)補(bǔ)短，往往能取得較好的效果。
因此，降糖藥物不存在依賴性問題，而是應(yīng)該根據(jù)患者的胰島功能，適時(shí)調(diào)整治療方案，才能夠把血糖控制好。
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糖尿病患者飲食需注意控制總熱量、均衡營(yíng)養(yǎng)、限制精制糖攝入，主要有定時(shí)定量進(jìn)餐、選擇低升糖指數(shù)食物、增加膳食纖維攝入、控制脂肪與鹽分?jǐn)z入、合理分配三餐比例等措施。
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吃了飯還是感覺肚子餓是怎么回事
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目前有一種神奇的根治療法，叫做代謝性手術(shù)。代謝性手術(shù)治療糖尿病的機(jī)制，起初認(rèn)為是限制了設(shè)施和術(shù)后體重的減輕，隨著腸促胰島素概念的揭開，醫(yī)學(xué)家逐漸意識(shí)到，其實(shí)是由于手術(shù)改變了胃腸道的解剖序列，引起腸促胰島素分泌模式的變化，從而對(duì)代謝起到了巨大的調(diào)節(jié)作用。在手術(shù)療效方面，袖狀胃切除術(shù)都用于減重治療及特別肥胖的糖尿病患者，術(shù)后并發(fā)癥較少。胃轉(zhuǎn)流術(shù)對(duì)糖尿病治療效果較佳，但并發(fā)癥可能多于袖狀胃切除術(shù)。膽胰分流手術(shù)復(fù)雜，適用于超級(jí)肥胖的患者減重療效最好，但并發(fā)癥最多。在手術(shù)適用人群方面主要是針對(duì)肥胖的二型糖尿病患者，具體情況需醫(yī)生去判斷。飲食指導(dǎo)是保證手術(shù)效果，減少并發(fā)癥的重要措施。代謝手術(shù)的效果不容置疑，但我們?nèi)孕枰試?yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度對(duì)待它，患者不可以盲目跟風(fēng)。
糖尿病會(huì)遺傳嗎
糖尿病的發(fā)生是在遺傳因素、環(huán)境因素、飲食、生活習(xí)慣等共同作用下發(fā)生的。父母得了糖尿病，孩子得糖尿病的幾率就比較大，在同卵雙生子中1型糖尿病同病率達(dá)30-40%，2型糖尿病的發(fā)生率接近100%。2型糖尿病患者的一級(jí)親屬，包括其父母、子女和同父同母所生的兄弟姐妹，患糖尿病的幾率，是沒有糖尿病家族史人群的三點(diǎn)五倍。因此，許多糖尿病患者很擔(dān)心會(huì)把自己的病遺傳給下一代，其實(shí)并不是糖尿病患者的下一代，一定會(huì)得糖尿病。糖尿病的遺傳不是疾病本身，而是對(duì)糖尿病的易感性，糖尿病屬于多基因的遺傳病。但遺傳因素在其發(fā)病病因中只占10%，另90%與環(huán)境因素，例如飲食過量、運(yùn)動(dòng)量少、吸煙、酗酒等有關(guān)。
抽煙對(duì)糖尿病有哪些壞處嗎
抽煙對(duì)糖尿病患者的健康會(huì)產(chǎn)生很大的影響，首先會(huì)引起患者血糖的波動(dòng)，加重病情，另外還會(huì)導(dǎo)致小血管痙攣，最后也會(huì)使得患者容易得上肺部感染的疾病，所以要患者要注意最好是不吸煙。以免影響到身體的恢復(fù)。
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妊娠糖尿病怎么控制
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孕婦為什么會(huì)得糖尿病
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二甲雙胍可以減肥嗎
二甲雙胍不是減肥藥，如果是為了減肥，不建議吃二甲雙胍。如果沒有糖尿病，直接使用二甲雙胍也達(dá)不到減肥作用。二甲雙胍是一種降血糖的藥物，它通過使肝臟往血液中的葡萄糖輸出減少，以及增加胰島素的敏感性，降低血糖。一些臨床觀察發(fā)現(xiàn)，用了二甲雙胍以后，體重會(huì)有所下降。服用二甲雙胍以后，10%左右的病人會(huì)有一些不良反應(yīng)，包括胃腸道的惡心、食欲下降、腹瀉，這些不良反應(yīng)正好可以引起吸收減少或者排泄增多，能夠起到降低體重的作用。所以2型糖尿病人可以使用二甲雙胍，尤其是肥胖的患者適用。但是如果把二甲雙胍作為一種減肥藥，除非正好產(chǎn)生了一些明顯的胃腸道不良反應(yīng)，才會(huì)降低體重。
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糖尿病并發(fā)癥有哪些
糖尿病的并發(fā)癥主要是由高血糖引起，分為糖尿病的急性并發(fā)癥和糖尿病的慢性并發(fā)癥兩大方面。一、糖尿病的急性并發(fā)癥，是由于高血糖太高直接引起，如糖尿病酮癥酸中毒、高血糖高滲性綜合征，血糖很高，需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療，否則會(huì)威脅到生命。二、糖尿病的慢性并發(fā)癥，對(duì)糖尿病人的健康影響更大，如糖尿病的視網(wǎng)膜病變，會(huì)造成失明。糖尿病腎病，會(huì)造成腎功能不全，患者要進(jìn)行透析，容易產(chǎn)生和糖尿病相關(guān)的并發(fā)癥，如糖尿病人容易得高血壓、動(dòng)脈硬化、心梗、腦梗或者下肢動(dòng)脈堵塞等大血管病變。
降糖藥哪個(gè)好
現(xiàn)在常見的降糖藥物包括口服降糖藥、胰島素、腸促胰島素，以及一些中成藥等，種類非常多。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，新藥層出不窮，每一種藥物都有其各自不同的機(jī)制，不同的適應(yīng)癥，但是并沒有一種藥物能夠把所有的血糖問題完全解決。醫(yī)生需要根據(jù)患者個(gè)體情況、胰島功能、糖尿病的病程、年齡、患者當(dāng)時(shí)的血糖情況以及經(jīng)濟(jì)狀況等，再根據(jù)患者的具體發(fā)病機(jī)制，制定一個(gè)合理的治療方案。如果發(fā)病機(jī)制是胰島素缺乏，就應(yīng)該胰島素治療為主。如果發(fā)病機(jī)制是胰島素抵抗，就應(yīng)該加用一些口服藥，一些改善胰島素抵抗的藥物。所以治療糖尿病沒有最好的藥物，只有適合患者的藥物。
糖尿病該怎么預(yù)防
糖尿病的預(yù)防分為三級(jí)，一級(jí)預(yù)防是針對(duì)糖尿病危險(xiǎn)因素的人群，通過日常飲食及生活習(xí)慣的的調(diào)理，防止糖尿病的發(fā)生。二三級(jí)預(yù)防是針對(duì)已經(jīng)患有糖尿病且伴有并發(fā)癥的人群，在控制血糖的基礎(chǔ)上，減少并發(fā)癥的出現(xiàn)，使并發(fā)癥出現(xiàn)的時(shí)間更晚、更輕一些。
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