牙縫里有黑色的東西，一般是兩種情況，對成年人來講，更多的是牙縫里面有色素的沉著，就像牙結(jié)石、牙菌斑，或者是男同志抽煙抽得多會有色素、煙漬的沉積，像這樣的東西一般通過洗牙的方式，用超聲波可以進行良好的清除。在去除煙漬、菌斑或者是牙結(jié)石以后，要注意局部口腔衛(wèi)生的維護，認真的刷牙，仔細的漱口，有些需要通過使用牙線對牙間隙刷來進行局部良好的維護，避免有新的菌斑，牙結(jié)石和煙漬的形成。吸煙的同志還要盡量減少煙草的攝入，盡可能的戒煙，這是成年人經(jīng)常會遇到的情況。對于兒童和青少年時期，如果牙縫里面有黑色的東西，可能更多的是牙齒的鄰面的齲壞，也就是蟲牙。因為孩子在牙縫里面，如果有菌斑的堆積、腐蝕，會影響到牙齒的釉質(zhì)破壞，最終形成所謂的鄰面齲齒，表現(xiàn)就是牙縫中間的黑色齲壞，像這種情況一旦發(fā)現(xiàn)，要及時的找牙醫(yī)就診。首先要進行局部檢查，看看齲壞侵蝕的程度、范圍，通過拍牙片判斷齲壞與牙神經(jīng)的關(guān)系。如果齲壞的位置還比較淺，需要把黑色的東西小心翼翼的去除，然后用人工的牙科充填材料，對牙齒進行恢復(fù)和充填。同時仍然要加強對牙齒表面的清潔，避免新的齲壞的發(fā)生。如果齲壞已經(jīng)很嚴重，影響到了牙齒的神經(jīng)，就需要在去腐的基礎(chǔ)上，看看牙神經(jīng)的狀況，有些神經(jīng)已經(jīng)發(fā)生炎癥或者明顯疼痛的時候，需要進行殺神經(jīng)的治療，把神經(jīng)殺死，去除壞死的神經(jīng)，做完善的根管治療，在基礎(chǔ)上再進行牙齒的充填和治療，才能保證牙齒永久性的一勞永逸的完善的治療。所以在遇到牙縫里面，有黑色東西的時候首先要區(qū)分是因為牙齒鄰面齲壞，還是局部有牙石和色素的沉著，鄰面的齲壞需要做完善的牙體治療，局部如果是色素和牙結(jié)石的沉著，需要做牙周的清潔治療。

快速去除牙齒煙漬的方法，就是專業(yè)的牙齒的清潔，稱為牙周潔治，老百姓俗稱為洗牙，這是一種維護牙齒健康的良好的方法，是用高速的超聲裝置、專業(yè)的技術(shù)，在牙齒表面進行局部的清潔，可以起到清潔表面的牙結(jié)石、煙漬、色斑這樣的效果，而且治療效果很確定、很迅速。當然，在快速去除牙齒表面的牙結(jié)石、菌斑、色素沉著和煙漬以后，一般還要進行局部的噴砂和拋光的治療，目的是恢復(fù)牙齒表面牙釉質(zhì)的光潔度、光滑度，表面光滑才更不容易沉積新的菌斑、煙漬和牙結(jié)石。在專業(yè)的清理以后，患者應(yīng)該自己注意，比如要戒煙，減少煙草的攝入，要認真的刷牙，進行良好的牙齒的清潔，通過這種方式避免新的煙斑、煙漬、色素沉著和菌斑在牙齒表面的形成，否則煙漬、色斑會反復(fù)沉著在牙齒表面，需要多次的去清理。當然，對于正常人而言，也很難單純通過自己的認真的刷牙，實現(xiàn)牙齒表面無死角的良好維護，有些特殊的部位總是刷不干凈，清潔不掉的，所以定期的進行牙周潔治、洗牙，是良好的口腔衛(wèi)生習慣，也是維護牙齒表面健康、美觀的基本的治療。WHO建議對于正常人一般每年一到兩次進行專業(yè)的牙周的潔治和維護，通過這種方式，一個是能夠清除牙齒表面的色素沉著、煙漬，維持良好的美觀的效果，同時更重要的是去除牙齒表面的牙結(jié)石，避免對牙齦的刺激，這樣才能維護牙周組織的健康，避免慢性牙周炎的發(fā)生，或者說避免慢性牙周炎的加重，這樣避免牙齦的萎縮、牙槽骨的吸收，維護牙齒的長久的健康狀況。

當患者出現(xiàn)牙結(jié)石后，在日常生活中若不注意或進行清理，根據(jù)時間長短，其會對牙齒造成一定的危害。由于牙結(jié)石屬于在牙齒表面形成的一種異物，因此牙齒在其長期刺激下，容易出現(xiàn)牙齦局部紅腫或出血的現(xiàn)象，若癥狀進一步加重，有時也會導(dǎo)致更為嚴重的炎性反應(yīng)，出現(xiàn)牙齦炎、牙周炎或是口腔異味的情況，若是置之不理，在部分患者中甚至會出現(xiàn)牙齒松動的現(xiàn)象。另外，由于牙結(jié)石呈淺黃色，因此當其附著在牙齒表面時牙齒也會相應(yīng)出現(xiàn)顏色上的改變，對牙齒的美觀產(chǎn)生影響，在某些情況下甚至會造成患者的心理負擔，對患者的生活和工作造成阻礙。

去除牙垢和牙結(jié)石的方法主要包括刷牙、飯后漱口、超聲波振動等，具體需要視情況而定。比如牙垢是軟垢，一般是進食面包之類的食物后，沒有及時地清潔牙齒，導(dǎo)致軟垢附著在牙面上，此時可以通過刷牙的方法將其去掉。比如早上刷一次晚上刷一次，飯后要漱口，甚至中午如果有條件，飯后也可以刷一次牙，可有效去除牙面的牙垢或軟垢，將其去掉以后，可以防止繼續(xù)形成菌斑。如果菌斑形成，繼續(xù)發(fā)展鈣化就會形成牙結(jié)石。而牙結(jié)石的形成會對牙齒造成一定的損傷。同時，對牙齦的刺激也很大，因此時間長了會引起牙齦發(fā)炎、出血、口臭。軟垢形成，即牙垢形成的時候，可以刷牙清潔牙齒。牙結(jié)石一旦形成，就需要到醫(yī)院，去通過正規(guī)的檢查和處理，而在家里更換牙刷、牙膏，用勁去刷是解決不了問題的。所以牙結(jié)石到醫(yī)院通過超聲波振動去除牙結(jié)石。去除牙結(jié)石以后，局部腫脹的牙齦就會逐步的消失，可以防止牙齦炎進展到牙周病。牙齦炎早期，還只是牙齦的損害，因此強調(diào)如果牙齦腫脹，局部有牙結(jié)石，一定要進行專業(yè)的潔牙處理。

牙結(jié)石是細菌沉積在牙齒表面和口腔唾液中的鈣結(jié)合以后，形成比較硬的石頭，相當于水壺中的水垢，牙垢就是牙結(jié)石。牙結(jié)石也是一種刺激物，它可以刺激牙齦發(fā)炎，長期刺激會使軟組織慢慢的退縮，最后形成很嚴重的牙周病，所以在預(yù)防牙周病、牙齦炎時，主要是去除菌斑和牙結(jié)石。