腰椎管狹窄術(shù)后恢復(fù)
發(fā)布時(shí)間：2018-09-2855573次播放
視頻內(nèi)容：
目前，腰椎管狹窄無論是做微創(chuàng)手術(shù)還是做開放手術(shù)，患者的臥床時(shí)間都非常短。微創(chuàng)手術(shù)做完第二天就可以下地，即便一些開放手術(shù)創(chuàng)面大一些，為了創(chuàng)面的恢復(fù)，緩解患者手術(shù)早期的疼痛，手術(shù)后可能臥床一兩天，一般兩三天的時(shí)候，也可以在肢具保護(hù)下下地活動(dòng)。
早期的恢復(fù)訓(xùn)練，主要是以肢體的功能恢復(fù)為主，比如正常的行走或者上下樓梯，活動(dòng)的越多越有助于全身的一些肌肉骨骼的恢復(fù)，可以增加食欲，這樣通過飲食以后，可以讓自己的體力進(jìn)一步增加，對整個(gè)恢復(fù)是一個(gè)良性循環(huán)。
腰椎穩(wěn)定性足夠，或者一些植骨融合手術(shù)，在骨的融合以后，可以適當(dāng)?shù)脑黾右恍┭臣〉腻憻?，最好是在康?fù)科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行循序漸進(jìn)的鍛煉，可以進(jìn)行游泳、平板支撐這種腰背肌力量的鍛煉，使肌肉功能進(jìn)行恢復(fù)。
分享到微信朋友圈
×用微信“掃一掃”圖中二維碼,
即可把視頻分享給您的微信好友或朋友圈。
相關(guān)推薦
腰椎管狹窄癥病因臨床表現(xiàn)簡介
腰椎管狹窄癥主要由先天發(fā)育異常、退行性變、外傷等因素引起，典型表現(xiàn)為腰痛、間歇性跛行及神經(jīng)根受壓癥狀。該疾病可通過影像學(xué)檢查確診，治療需結(jié)合病情嚴(yán)重程度選擇保守或手術(shù)干預(yù)。
腰椎管狹窄術(shù)后多久能恢復(fù)
腰椎管狹窄術(shù)后一般在3~6個(gè)月就可以恢復(fù)正常。每個(gè)人的情況不同，所以恢復(fù)的速度也會(huì)有所不同。一般來說在進(jìn)行腰椎管狹窄手術(shù)之后，一周就可以佩戴腰圍下床，進(jìn)行簡單的活動(dòng)。此時(shí)就可以不需要幫助翻身，能夠進(jìn)行自理生活。術(shù)后2~3個(gè)月，可以做一些較輕的家務(wù)，但是仍然要注意休息。術(shù)后半年，基本上就可以進(jìn)行簡單的體力勞動(dòng)，但不要過度勞累。因?yàn)檠倒塥M窄手術(shù)對于人體還是有一定的損傷的，所以在術(shù)后，應(yīng)該盡量多臥床休息，不要盡快的投入到工作和勞動(dòng)中去，避免引起骨裂等情況的出現(xiàn)。在術(shù)后，也要定期到醫(yī)院進(jìn)行檢查，查看恢復(fù)的情況。
02:07
腰椎管狹窄鈣化怎么辦
腰椎管狹窄癥伴鈣化指的就是腰椎間盤突出鈣化。腰椎間盤是一個(gè)軟的組織，當(dāng)腰間盤突出時(shí)間比較久會(huì)出現(xiàn)鈣化。腰椎管狹窄鈣化也是增加穩(wěn)定性的自我保護(hù)因素，在反復(fù)的刺激中腰椎管狹窄的膨出會(huì)形成局部的鈣化來增加穩(wěn)定性，如果只是通過影像學(xué)發(fā)現(xiàn)了腰椎鈣化，這時(shí)候可以選擇忽視，而如果是因?yàn)槌霈F(xiàn)了雙下肢感覺麻木疼痛，足下垂，大小便功能障礙，鈣化可能壓迫神經(jīng)，患者會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)神經(jīng)受壓的表現(xiàn)。一般保守治療效果不好，需要手術(shù)切除鈣化組織。同時(shí)將腰椎管狹窄減壓椎管擴(kuò)大還要植入融合。
腰椎管狹窄可以打臭氧嗎
腰椎管狹窄的原因很多，有先天性的椎管發(fā)育異常，也有外傷造成的脊椎骨折或者脫位。如果是骨性椎管狹窄，打臭氧幾乎沒有什么作用，如果是椎間盤膨出導(dǎo)致的椎管狹窄，如果打臭氧，可能有用，因?yàn)槌粞踔委熝甸g盤突出有一定的治療效果，進(jìn)一步可以減輕腰椎管狹窄的癥狀。
腰椎管狹窄與腰椎間盤突出的區(qū)別
腰椎管狹窄與腰椎間盤突出很多的區(qū)別，疼痛表現(xiàn)不同，腰椎間盤突出癥在臨床上主要表現(xiàn)為腰腿痛，活動(dòng)時(shí)加重，臥床休息后常減輕。腰椎管狹窄癥大部分患者有腰痛癥狀，但最典型的癥狀是間歇性破行。好發(fā)人群不同，腰椎間盤突出癥一般發(fā)生在20~40歲的青壯年，腰椎管狹窄癥發(fā)生于40~50歲之間的中年人，發(fā)病后需要及時(shí)治療。
腰椎椎管狹窄如何緩解疼痛
腰椎管狹窄癥緩解疼痛的方法有：保守治療：其疼痛原因?yàn)樯窠?jīng)受壓與擠壓，活動(dòng)較多時(shí)，會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)摩擦水腫，產(chǎn)生疼痛，多休息利于緩解疼痛。同時(shí)彎腰、下蹲時(shí)神經(jīng)空間相對較大，壓迫較輕，疼痛會(huì)有所緩解。可服用藥物，如非甾體抗炎藥、止痛藥、神經(jīng)營養(yǎng)藥等；手術(shù)治療：休息、藥物、理療無效時(shí)，手術(shù)是徹底治療的方法。
治療腰椎管狹窄的鍛煉方法
腰椎椎管狹窄的鍛煉主要是指的在緩解期的鍛煉，如果在急性期，由于局部的神經(jīng)根或者脊髓的水腫，鍛煉會(huì)加重疼痛和下肢的麻木，是需要絕對臥床休息的，椎管狹窄緩解期，具體的鍛煉方法，可以采取小燕飛進(jìn)行背部肌肉鍛煉，以增強(qiáng)腰椎的穩(wěn)定性，一般采取俯臥位，腹部著地，四肢頭部向上抬起。另外也可以采取拱橋式的鍛煉，一般仰臥在床上或者地面，髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)屈曲，雙腳和雙肘部著地，小腿與地面或者床垂直，將腹部上抬，還有直腿抬高進(jìn)行鍛煉，主要是增加股四頭肌的肌肉力量，一般平臥在床上，雙腿伸直，交替的抬高和放下反復(fù)進(jìn)行，主要是防止神經(jīng)根的粘連，鍛煉應(yīng)該循序漸進(jìn)，避免暴力。最好在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行鍛煉，如果是有嚴(yán)重的間歇性跛行和肌肉萎縮的情況，建議早期采取手術(shù)治療。
01:57
腰椎管狹窄有哪些癥狀
腰椎管狹窄在臨床上根據(jù)狹窄的部位不同，分為中央型狹窄和神經(jīng)根管狹窄。中央型狹窄比較常見，是由于退行性改變導(dǎo)致骨性椎管的容積降低，從而對椎管內(nèi)的硬膜囊馬尾神經(jīng)造成壓迫。典型表現(xiàn)是臨床上所稱的間歇性跛行?；颊咄鶗?huì)出現(xiàn)雙下肢酸脹沉重、麻木疼痛。而這些癥狀和患者行走的時(shí)間和距離有關(guān)?；颊咝凶叩臅r(shí)間越長、距離越長，這種酸脹沉重感會(huì)越來越重，直到疼痛不能忍受?；颊叽藭r(shí)可以蹲下或者坐5到10分鐘左右，癥狀就會(huì)完全消失，又可以往前走一段時(shí)間。這種走走停停的癥狀，臨床上稱為間歇性跛行。神經(jīng)根管狹窄主要壓迫神經(jīng)根，引起的癥狀類似于坐骨神經(jīng)疼痛，會(huì)出現(xiàn)一側(cè)坐骨神經(jīng)疼痛麻木，與走的距離和長度有關(guān)。
什么是間歇性跛行
間歇性跛行是一種臨床癥狀，患者的臨床表現(xiàn)主要是行走一段時(shí)間，出現(xiàn)相應(yīng)的下肢疼痛、麻木。有的患者說是一種下肢發(fā)脹、發(fā)涼、發(fā)沉的感覺，不能繼續(xù)行走，需要一定時(shí)間的休息之后這些癥狀就可以緩解。在行走一段時(shí)間以后，這些癥狀又重新出現(xiàn)，又需要蹲下休息才會(huì)緩解的情況，就叫做間歇性跛行。
腰椎管狹窄做什么檢查
腰椎管狹窄檢查首先要觀察患者肢體情況，另外還需要做X光、CT、造影、肌電圖誘發(fā)電位等等。一、臨床客觀的查體，主要是結(jié)合患者的臨床癥狀，例如在在行走以后，會(huì)有下肢的疼痛、麻木、發(fā)脹、發(fā)沉，而休息時(shí)或者騎自行車這些時(shí)候，并沒有臨床的癥狀。二、X光片，可以看到患者的骨關(guān)節(jié)增生曲度，包括是否出現(xiàn)滑脫等脊柱序列問題。三、腰椎的核磁或者ct，可以判斷腰椎管是否存在狹窄，狹窄的部位、節(jié)段以及狹窄的嚴(yán)重程度。四、造影檢查，有些患者可能由于其的原因無法做核磁，或者影像不清楚，可能需要做一些椎管內(nèi)的造影。五、肌電圖誘發(fā)電位，有些時(shí)候表現(xiàn)不典型，可能需要做一些肌電圖誘發(fā)電位，進(jìn)行判斷。另外，如果患者癥狀查體和影像學(xué)不是非常相符，可能需要做一些診斷性的封閉，進(jìn)一步的進(jìn)行判斷。
腰椎管狹窄怎樣治療
腰椎管狹窄癥，病情輕者可以保守治療，如臥床休息，不可進(jìn)行腰椎負(fù)荷的動(dòng)作等。也可通過藥物緩解疼痛，病情較重者要進(jìn)行手術(shù)治療。腰椎管狹窄癥，如果臨床表現(xiàn)不嚴(yán)重，或者發(fā)作并不頻繁時(shí)，可以保守治療，比如適當(dāng)?shù)呐P床休息。另外避免出現(xiàn)加重腰椎負(fù)荷的動(dòng)作，比如長時(shí)間伏案，或彎腰干重活，或腰部受涼等。另外藥物治療方法，主要通過維生素B12類以及修復(fù)神經(jīng)藥物。如果出現(xiàn)下肢或腰部疼痛，可以通過消炎鎮(zhèn)痛類藥物進(jìn)行緩解，或者消腫藥物幫助緩解，但是如果這種保守治療后反復(fù)發(fā)作，明顯影響生活質(zhì)量時(shí)，還是建議手術(shù)治療。
01:59
腰椎管狹窄微創(chuàng)術(shù)
腰椎管狹窄微創(chuàng)術(shù)是指在不影響療效的前提下，以最小的侵襲和最小的生理干擾達(dá)到最佳手術(shù)療效的一種外科理念。不同的微創(chuàng)手術(shù)適合不同的疾病，而疾病不同的狹窄程度，不同的狹窄階段，可能有不同的微創(chuàng)方法進(jìn)行治療。微創(chuàng)手術(shù)實(shí)際上是一系列的手術(shù)，比如創(chuàng)傷比較小的像內(nèi)鏡手術(shù)，包括一些非融合的技術(shù)。另外，對于一些狹窄相對嚴(yán)重的患者，可以采取通道下的微創(chuàng)減壓固定融合手術(shù)。其次，對于一些患者，比如間隙塌陷明顯，或者出現(xiàn)滑脫的時(shí)候，通過前路的一些通道下的間盤摘除椎間融合，可以一次進(jìn)行間接的減壓，這樣就避免了后路的減壓固定的手術(shù)，對后方的一些穩(wěn)定結(jié)構(gòu)破壞更少，這些都是微創(chuàng)手術(shù)。
01:48
腰椎管狹窄手術(shù)后復(fù)查項(xiàng)目
腰椎狹窄術(shù)后復(fù)查尤其是前兩到三個(gè)月最好到所在醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。復(fù)查間隔期與手術(shù)方式有關(guān)，一般第一次復(fù)查在出院后二到四周，如果期間有不適需要及時(shí)復(fù)診。、復(fù)查的內(nèi)容主要觀察病人的恢復(fù)情況，拍片觀察固定情況、椎體序列、骨裂融合的情況，如果下肢神經(jīng)癥狀疼痛有所緩解，但是神經(jīng)受壓造成的麻木，可以適當(dāng)進(jìn)行神經(jīng)營養(yǎng)藥物治療，配合理療、針灸進(jìn)行恢復(fù)。一般3月復(fù)查一次，半年之后一年再復(fù)查，基本上一年之后就可以恢復(fù)。
03:10
腰椎管狹窄預(yù)防保健
對于腰椎管狹窄癥的病人來說，可以采取以下措施進(jìn)行預(yù)防：第一，在年輕的時(shí)候，就應(yīng)該要重視起來，要注意少彎腰、少低頭，減少彎腰的次數(shù)和時(shí)間；第二，在平時(shí)的日常生活當(dāng)中，就要注重進(jìn)行腰部肌肉力量的鍛煉，要注意減少腰椎之間不穩(wěn)定導(dǎo)致的磨損；第三，注意不要受涼，平時(shí)一定要注意保暖，中醫(yī)認(rèn)為邪氣對于身體會(huì)有傷害；第四，在平時(shí)，還要注意避免一些大外傷，以及急性炎癥的發(fā)生。一般情況下，人體可以具有很好的自我修復(fù)能力，往往神經(jīng)在受壓以后，會(huì)有一個(gè)慢慢的承受能力過程。所以，通?；加醒倒塥M窄的病人，在疾病的早期，可以沒有任何的臨床癥狀。因此，患有腰椎管狹窄癥病人的保健，應(yīng)該強(qiáng)調(diào)要進(jìn)行早期疾病的預(yù)防，也要注重日常的養(yǎng)生。
為你推薦
專家視頻
短視頻
特色醫(yī)院
.jpg)
熱門問題
專家答疑
生活問答
- 1 腰椎管狹窄怎么引起的
- 2 腰椎管狹窄是怎樣形成的
- 3 腰椎管狹窄是怎么得的
- 4 什么是腰椎管狹窄
- 5 腰椎管狹窄
- 6 腰椎管狹窄是怎么引起的
- 7 什么是腰椎管狹窄？
- 8 腰椎管狹窄是怎么造成的
健康資訊
更多>-
2025-10-10
-
2025-10-10
-
2025-10-07
-
2025-08-01
