高血壓腎病怎么治療
發(fā)布時(shí)間：2018-09-2854769次播放
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高血壓腎病治療，要遵循血壓管理方法，飲食一定要清淡、低鹽，生活中要戒煙、限酒、規(guī)律作息、不能熬夜，要注意用藥的選擇，具體分析如下：
通過生活方式的干預(yù)，如果血壓還是控制不好，病人要早期用藥，是把血壓要把血壓降到130/80毫米汞柱。
血壓控制不好，腎功能不好，小球、小管功能受損，這時(shí)要保護(hù)殘存腎功能，延緩腎臟病的進(jìn)展。小球主要是硬化、間質(zhì)纖維化，用抗間質(zhì)纖維化的藥；飲食上一定要低蛋白，也要用延緩腎臟病進(jìn)展的藥，如酮酸。
注意用藥的選擇，需要降壓的時(shí)候，就選擇降壓藥，如血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，這類藥就能降壓，能夠減少蛋白尿、延緩腎臟病的進(jìn)展。建議高血壓的病人要在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下用藥。
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高血壓腎損害能治愈嗎
高血壓是一種對身體影響極大的現(xiàn)象，需要及時(shí)的控制，控制不好的話，很可能會(huì)出現(xiàn)腎損害的現(xiàn)象，這種現(xiàn)象是不能治愈的，但是及時(shí)的通過藥物治療，還是能很好的控制腎損害，所以患有高血壓的患者應(yīng)該及時(shí)的控制自身的血壓，避免出現(xiàn)腎損害。
高血壓腎病嚴(yán)重嗎
高血壓腎病的嚴(yán)重程度，需要根據(jù)病情的具體情況來看。高血壓腎病早期的危害比較小，但是如果發(fā)展到中期或者是晚期，就會(huì)比較嚴(yán)重。高血壓是一種慢性疾病，對于身體的危害也很大，所以在生活中，一定要做好治療和護(hù)理。
高血壓腎病怎么治
對于高血壓腎損害早期積極有效控制血壓和保護(hù)腎功能，對阻斷高血壓對腎損害之間的惡性循環(huán)至關(guān)重要。首先需要積極有效的控制高血壓和正確的監(jiān)測血壓。平均動(dòng)脈壓應(yīng)控制在≤100mmHg，血壓宜降至130/85mmHg，降低收縮壓及脈壓尤為重要。而對于易發(fā)生高血壓腎損害的人群，如并發(fā)糖尿病，高脂血癥或高尿酸血癥的患者，目標(biāo)血壓值應(yīng)更低。而對于合并高血壓腎損害的患者，在生活方式調(diào)整的同時(shí)應(yīng)開始使用藥物治療。血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑是高血壓腎損害的首選治療藥物。如果血壓不能達(dá)標(biāo)，則可聯(lián)合應(yīng)用利尿劑、β腎上腺素受體阻斷藥或鈣通道阻斷藥進(jìn)行治療。
高血壓腎病是怎樣引起的
高血壓腎病也稱高血壓性小動(dòng)脈性腎硬化。高血壓性小動(dòng)脈腎硬化可分為良性小動(dòng)脈性腎硬化和惡性小動(dòng)脈性腎硬化。良性小動(dòng)脈性腎硬化是因?yàn)殚L期高血壓升高，控制欠佳，引起腎臟血管硬化，或者是老年患者血管老化所致。由于腎性細(xì)小動(dòng)脈內(nèi)膜增厚、管腔狹窄，導(dǎo)致腎臟缺血，引起腎臟發(fā)生缺血性腎病，晚期出現(xiàn)腎小球硬化、腎小管菱縮和間質(zhì)纖維化。惡性小動(dòng)脈性腎硬化是由于各種病因?qū)е碌膼盒匝獕荷?，?dǎo)致腎小動(dòng)脈彌漫性病變，入球小動(dòng)脈、小葉間動(dòng)脈和弓形動(dòng)脈纖維素樣壞死，小葉間動(dòng)脈和弓狀動(dòng)脈內(nèi)膜和表層平滑肌細(xì)胞增生，呈“洋蔥皮”樣改變，小動(dòng)脈腔高度狹筆窄，甚至閉塞。從而導(dǎo)致腎功能急劇惡化。此種類型一般預(yù)后較差。
高血壓腎病的發(fā)病原因
高血壓腎病的發(fā)病原因是：原發(fā)性高血壓腎病一般是因?yàn)橛屑易宀∈?，?huì)先得高血壓，然后腎功能開始有所下降，這種情況可以導(dǎo)致腎的衰竭。實(shí)質(zhì)性高血壓腎病，這種病一般是因?yàn)橛羞^腎方面的疾病。腎血管高血壓腎病，這類一般是因?yàn)橛羞^外傷。現(xiàn)在治療高血壓腎病的方法最好的是白耙齒菌療手術(shù)。
高血壓腎病怎么治
高血壓腎病實(shí)際上是兩個(gè)病，第一是高血壓，第二是高血壓引起的腎病叫高血壓腎病，它是繼發(fā)性腎病。高血壓引起的腎病，同時(shí)治療腎病和高血壓效果才能好。一、血壓不太高時(shí)中醫(yī)治療效果還是不錯(cuò)的，血壓很高時(shí)，西藥加中藥效果更好。一定要注意先控制好血壓，再加一些保腎的中藥，中藥中要有補(bǔ)氣的、活血的，清火的和通便的。二、還要根據(jù)體質(zhì)找中醫(yī)大夫看一看，舌頭如果很暗，上面有淤點(diǎn)就說明有淤血，那就要用活血的藥。
高血壓腎病怎么預(yù)防
高血壓病人不僅要控制好血壓預(yù)防心腦血管病的發(fā)生，還要保護(hù)好腎臟?？蓮目刂蒲獕浩椒€(wěn)，食療，定期檢查，控制用藥等方面來預(yù)防。第一血壓要盡可能的保持在一個(gè)比較合理的范圍。第二要低鹽，低脂，低蛋白。第三可以吃有保護(hù)腎臟作用的藥食同源的東西，如山藥，牛蒡等。第四定期檢查，特別是要檢查尿微量白蛋白，看有沒有蛋白，只要有一丁點(diǎn)白蛋白出現(xiàn)就應(yīng)該提高警惕。第五在選擇高血壓藥時(shí)，要找正規(guī)大夫來幫助選擇制定方案，以盡可能保護(hù)腎臟。第六平時(shí)如果有一丁點(diǎn)不舒服，不要?jiǎng)硬粍?dòng)就用藥。
高血壓腎病日常注意事項(xiàng)
高血壓腎病病人應(yīng)注意飲食，規(guī)律作息，不亂用藥，盡量把血壓控制到達(dá)標(biāo)水平。高血壓腎病的病人除了要注意飲食，規(guī)律作息，最主要的就是血壓要控制到達(dá)標(biāo)水平，也就是在130/80mmhg以下。其次，在用藥方面一定不能用對腎臟有損害的藥物，因?yàn)楦哐獕耗I病的病人多半都是年齡比較大，老年人偏多，如果不注意用藥，就會(huì)雪上加霜。比如病人腎臟本來就不好，就容易感染或者拉肚子，用藥可能導(dǎo)致腎功能快速往下走。平時(shí)用藥，尤其是在合并心臟病的情況下，不能使用造影劑。因?yàn)樵煊皠δI功能打擊特別大，可造成造影劑腎病。
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高血壓腎病如何治療
治療高血壓腎病需要使用降血壓藥物以及保腎的藥物同時(shí)治療。高血壓腎病實(shí)際上這是兩個(gè)病，第一是高血壓，第二是高血壓引起的腎病叫高血壓腎病，它是繼發(fā)性腎病。由于一個(gè)病導(dǎo)致了第二個(gè)病就稱之繼發(fā)性的病。治療繼發(fā)性的疾病時(shí)一定要注意原發(fā)病。高血壓引起的腎病，治療時(shí)一定是兩個(gè)病一起治。中醫(yī)在降血壓方面有些藥，血壓不太高時(shí)中醫(yī)治療效果還很不錯(cuò)，即使血壓很高，西藥加中藥效果更好。所以，一定要注意先控制好血壓，再加上一些保腎的中藥。根據(jù)體質(zhì)找中醫(yī)大夫看一看，舌頭如果很暗，上面有淤點(diǎn)就說明有淤血，那就要用活血的藥，同時(shí)治療腎病和高血壓效果才能好。
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高血壓腎病要做透析嗎
高血壓腎病是否需要做透析要看嚴(yán)重的程度。比較輕微的不用做透析，但是如果腎功能很差，肌酐清除率很低，血肌酐很高，24小時(shí)尿蛋白很高，尿量很少，肯定就需要做透析。在早期的時(shí)候積極的控制好病情，控制好血壓的穩(wěn)定，一旦發(fā)展到透析，患者的生活質(zhì)量會(huì)很低，每個(gè)星期需要做幾次透析，最后就是換腎。
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高血壓腎病是怎么回事
高血壓腎病是高血壓導(dǎo)致腎小動(dòng)脈硬化后，腎小球硬化，導(dǎo)致腎小管、腎小球的功能發(fā)生一些變化，最后導(dǎo)致慢性腎功能不全，具體分析如下：高血壓腎病的患者蛋白尿不多，主要是腎小管功能受損比較早，會(huì)出現(xiàn)夜尿多，晚上起夜的次數(shù)變多，應(yīng)該去腎科看病，查一下腎小管的功能，表現(xiàn)為尿里不會(huì)有蛋白尿和血尿。隨著進(jìn)展，會(huì)有小球功就出現(xiàn)變化，血肌酐也變高，就是高血壓腎病，也稱為良性腎小動(dòng)脈硬化癥。高血壓一般五年會(huì)發(fā)生小動(dòng)脈硬化，大概10到15年會(huì)引起腎臟的損傷，要查小管功能、腎功能，會(huì)發(fā)生腎臟損傷，尤其是老年人，如果控制不好血壓，腎病進(jìn)速度就比較快。
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高血壓腎病有哪些表現(xiàn)
高血壓腎病有一些表現(xiàn)不明顯，比較隱匿，有的病人會(huì)覺得沒勁，血壓控制不好或者夜尿比較多，尿里會(huì)有少量的蛋白，有的會(huì)乏力，吃飯不好，具體分析如下：高血壓腎病患者的表現(xiàn)首先會(huì)有高血壓病史，一般高血壓有10到15年，就會(huì)影響到腎臟。尿里會(huì)有少量的蛋白尿，多數(shù)蛋白尿不超過一克，如病人做24小時(shí)蛋白定量不超過一克，尿里變化比較輕，多數(shù)都是腎小管有問題，會(huì)表現(xiàn)出夜尿多，去檢查指標(biāo)，如尿酶，病人要做一個(gè)尿的12小時(shí)的滲透壓，還要做一些β2微球蛋白的檢測，通過腎小管的指標(biāo)來化驗(yàn)、評估有沒有腎小管功能的損傷。如果血壓控制不好，進(jìn)一步發(fā)展，就會(huì)出現(xiàn)小球功能損傷，就會(huì)有蛋白尿，有血肌酐的增高，發(fā)展相對比較緩慢，病史比較長。
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高血壓腎病有什么危害
高血壓腎病最大的危害就是蛋白尿。起初尿蛋白比較微量，如果血壓控制不好，高血壓腎病就會(huì)進(jìn)展得比較快，最嚴(yán)重的的情況就是進(jìn)展到尿毒癥，尿毒癥需要替代透析，患者會(huì)很痛苦，也需要花費(fèi)很多錢。第二個(gè)危害是高血壓，如果發(fā)展到腎病的階段，其他的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加，最主要的就是心臟，病人就會(huì)發(fā)生一些心臟疾病，發(fā)生心梗、心律失常會(huì)比較多。第三個(gè)危害是腦血管病變，會(huì)有腦梗塞、腦卒中發(fā)生，尤其是血壓控制不好的時(shí)候，出現(xiàn)腦出血的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)比較大。第四個(gè)危害是眼睛，高血壓是一個(gè)血管病變，只要有血管的臟器，它都會(huì)損傷。所以，高血壓腎病的危害是全身性的，如果腎臟沒有受損，帶有血管的器官也會(huì)有受損。一旦腎臟受損，這些器官就更容易受損，也更容易加重。
