什么是脊髓栓系
發(fā)布時間：2018-09-2068953次播放
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脊髓栓系是一種脊髓發(fā)育的異常。脊髓位于脊椎管之中，人在生長發(fā)育的整個過程當(dāng)中，脊椎管的生長速度大于脊髓。因此，脊髓下端相對于椎管下端，會逐漸升高，而脊髓和脊柱末端的各種先天性發(fā)育異常，均可以導(dǎo)致脊髓栓系，如隱性脊柱裂、脊膜膨出、脊髓脊膜膨出、脊髓終絲緊張、腰骶椎管內(nèi)脂肪瘤、先天性囊腫及潛毛竇等。
脊髓在生長發(fā)育過程當(dāng)中，出現(xiàn)下降異常的情況，由于脊髓的末端低于正常人的位置，脊髓受到牽拉從而引起了一系列的癥狀表現(xiàn)，比如雙腳活動障礙、發(fā)育不良，或者排大便異常等等癥狀。
脊髓栓系的疾病一旦確診以后，患者必須在第一時間就重視起來，并且也應(yīng)該盡早地進(jìn)行手術(shù)治療，從而避免病情加重，變得難以治療。
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長尾巴的女孩(脊髓栓系綜合癥手術(shù))
長尾巴的女孩一般是指脊髓栓系綜合征患者，通常需要手術(shù)治療。脊髓栓系綜合征是一種先天性疾病，主要表現(xiàn)為脊髓末端被異常組織牽拉固定，導(dǎo)致神經(jīng)功能障礙。
警惕小兒脊髓拴系綜合征
小兒脊髓拴系綜合征是一種先天性神經(jīng)系統(tǒng)疾病，主要表現(xiàn)為下肢運動障礙、排尿排便異常及脊柱畸形等癥狀。該病主要由脊髓末端發(fā)育異常導(dǎo)致脊髓受到牽拉引起，需通過磁共振成像確診，治療方式包括手術(shù)松解拴系和康復(fù)訓(xùn)練。
脊髓栓系綜合征的治療
脊髓栓系綜合征的治療方式主要有保守觀察、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療及康復(fù)訓(xùn)練。脊髓栓系綜合征可能與先天發(fā)育異常、脊柱裂、脊髓脂肪瘤、外傷或手術(shù)后粘連等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為下肢無力、排尿排便障礙、感覺異常等癥狀。
小兒脊髓栓系怎么治療
小兒脊髓栓系目前只能通過手術(shù)的方式進(jìn)行治療，也就是通過手術(shù)干預(yù)的方式，解決孩子脊髓管內(nèi)的堵塞和異常發(fā)育情況。小兒脊髓栓系的主要癥狀就是疼痛，同時還會伴有明顯的運動障礙和下肢無力。此外還需要格外注意，手術(shù)之后孩子的身體恢復(fù)，在恢復(fù)期內(nèi)一定要避免劇烈運動以及坐姿和站姿不當(dāng)造成的脊柱壓迫。
髓栓系和脊髓栓系綜合征一樣嗎
從診斷學(xué)的角度來看，只有脊髓栓系綜合癥的診斷，而沒有脊髓栓系的診斷。脊髓栓系更確切的講是在核磁共振上的一個表現(xiàn)，比如脊髓末端，因為各種的原因受到牽拉，引起的位置的下移和形態(tài)的變化；脊髓栓系綜合癥是因為脊髓栓系，導(dǎo)致出現(xiàn)一系列的體征和癥狀，比如上下肢的活動障礙，大小便控制障礙。所以兩個概念有聯(lián)系，但不完全一樣。
脊髓栓系是什么病
脊髓栓系也是一種脊髓發(fā)育的異常。大家需要特別注意的是，先天性的畸形脊髓栓系是指在胚胎發(fā)育的過程中，因為合并出現(xiàn)了脊膜膨出、脂肪瘤、脊髓腫瘤等，從而引起的脊髓下降異常。脊髓的末端低于正常人的位置，脊髓受到牽拉引起的一系列癥狀，比如雙腳活動障礙、發(fā)育不良，或者排大便異常。脊髓栓系一旦確診以后，應(yīng)該盡早做手術(shù)。
脊髓栓系癥狀有哪些
出現(xiàn)脊髓栓系以后，引起雙下肢的發(fā)育不良，還可能影響腳的活動，以及大小便異?，F(xiàn)象。一、雙下肢的發(fā)育不良，比如有一些雙足的畸形，馬蹄腳、足下垂、內(nèi)翻、高弓、仰趾、跟腱短縮等等。二、影響腳的活動，可以出現(xiàn)跛行甚至癱瘓。三、脊髓栓系會引起大小便的異常，表現(xiàn)為排尿排便的失禁。脊髓栓系主要病變在脊髓的末端和馬尾神經(jīng)部位，這部分的神經(jīng)組織主要是支配雙下肢的活動，尤其是支配雙下肢遠(yuǎn)端的活動，比如小腿以下的功能。
脊髓栓系能治愈嗎
脊髓栓系是否能夠治愈，首先要搞清楚脊髓栓系的機(jī)理。脊髓栓系是因為各種原因使脊髓末端受到牽拉而造成的疾病，一般來看，有可能是脊髓終絲的單純原因，也可以是脊髓、脊膜膨出、脂肪瘤的原因。在做手術(shù)以后，發(fā)現(xiàn)既往的病人很少有脊髓恢復(fù)、上升到正常人的位置；從核磁共振上來觀察，脊髓的位置一直是持續(xù)的偏低，所以在這種角度上來看，脊髓栓系很難治愈。但是手術(shù)可以在一定程度上控制脊髓栓系的發(fā)展，控制癥狀出現(xiàn)的時間和程度，所以手術(shù)還是能起到一定的作用。
脊髓栓系手術(shù)后護(hù)理方法
脊髓栓系手術(shù)的護(hù)理和脊柱裂的護(hù)理完全一樣，首先要看患者有沒有癥狀的加重，已有的癥狀有沒有加重；還有以前沒有出現(xiàn)癥狀的孩子，做完手術(shù)以后，有沒有出現(xiàn)不良的癥狀。主要包括雙下肢的活動和排大小便的問題，尤其是有沒有出現(xiàn)急性的尿潴留。如果急性尿潴留比較嚴(yán)重，要進(jìn)行持續(xù)的或者間歇的清潔導(dǎo)尿。長期臥床的病人，要注意褥瘡的發(fā)生。另外有下肢活動障礙的孩子，要盡早進(jìn)行功能康復(fù)訓(xùn)練。
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脊髓栓系的癥狀
脊髓栓系癥狀主要有以下兩方面：第一，運動障礙，主要表現(xiàn)在下肢進(jìn)行性無力和行走困難，可累及單側(cè)或雙側(cè)，但是以后者多見。在有些時候，患者會主訴單側(cè)受累，但是一旦檢查起來，就會發(fā)現(xiàn)雙側(cè)均發(fā)生改變。下肢可同時出現(xiàn)上運動神經(jīng)元和下運動神經(jīng)元損傷表現(xiàn)，即失用性肌萎縮伴肌張力升高和腱反射亢進(jìn)。第二，膀胱和直腸功能障礙，在很多時候，常常同時出現(xiàn)。前者的癥狀包括遺尿、尿頻、尿急、尿失禁和尿潴留，后者的癥狀包括便秘或者大便失禁。兒童以遺尿或者尿失禁最為多見。根據(jù)膀胱功能測定，可以將其分為痙攣性小膀胱和低張性大膀胱。總之，脊髓栓系的癥狀主要就是以上這兩個方面。如果患者被確診患上脊髓栓系的疾病，就一定要盡早進(jìn)行治療。
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脊髓栓系能治好嗎
脊髓栓系的患者進(jìn)行手術(shù)治療，可以在一定程度上控制脊髓栓系的癥狀、發(fā)展和嚴(yán)重程度，但是很難使脊髓恢復(fù)到正常的位置。脊髓栓系是各種各樣的原因，使脊髓末端受到牽拉而造成的疾病。一般有可能是脊髓終絲單純的原因，也可以是脊髓、脊膜膨出、脂肪瘤的原因。在脊髓栓系患者進(jìn)行手術(shù)治療以后，發(fā)現(xiàn)既往的病人很少有脊髓恢復(fù)、上升到正常人的位置，如果從核磁共振上觀察，脊髓的位置一直是持續(xù)偏低。所以，脊髓栓系很難治愈。但是手術(shù)治療可以在一定程度上控制脊髓栓系的病情發(fā)展，控制癥狀出現(xiàn)的時間以及程度，所以對脊髓栓系的患者進(jìn)行手術(shù)治療，還是能起到一定的作用。
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脊髓栓系手術(shù)后的護(hù)理
脊髓栓系手術(shù)的護(hù)理和脊柱裂的護(hù)理完全一樣。首先要觀察患者已經(jīng)存在的癥狀有沒有出現(xiàn)加重的情況。還有就是以前沒有出現(xiàn)癥狀的患者，在做完手術(shù)以后，有沒有出現(xiàn)一些不良的癥狀表現(xiàn)。主要包括雙下肢的活動和排大小便的問題，尤其是有沒有出現(xiàn)急性的尿潴留。如果出現(xiàn)急性尿潴留，而且急性尿潴留的癥狀還比較嚴(yán)重，那就要進(jìn)行持續(xù)的或者間歇的清潔導(dǎo)尿。否則如果患者長時間出現(xiàn)排尿障礙，可能會影響雙腎的功能，最終就容易引起腎功能的衰竭，等到這時候再進(jìn)行治療，可能治療起來就會變得困難，更加難以治療。對于長期臥床的病人，要注意褥瘡的發(fā)生。另外有下肢活動障礙的患者，要進(jìn)行功能康復(fù)訓(xùn)練，有些畸形要在骨科進(jìn)行矯形。
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髓栓系是脊髓栓系綜合征嗎
脊髓栓系和脊髓栓系綜合征，二者雖然有著非常緊密的聯(lián)系，但是并不是一回事。脊髓栓系即脊髓下端因各種原因受制于椎管的末端，使其位置低于正常。脊髓栓系可由脊髓終絲緊張、脂肪脊髓脊膜膨出、隱性脊柱裂、脊髓分裂畸形、皮毛竇及皮樣囊腫，甚至膀胱膨出等引起。而脊髓栓系綜合征多見于新生兒和兒童，成人少見，女性多于男性。兒童患者的疼痛部位常難以定位或位于腰骶區(qū)，可向下肢放射。成人則分布廣泛，可位于肛門直腸深部、臀中部、尾部、會陰部、下肢和腰背部，可單側(cè)或雙側(cè)。脊髓栓系和脊髓栓系綜合征從診斷學(xué)的角度來看，臨床上，會出現(xiàn)脊髓栓系綜合征的診斷，但是卻并沒有脊髓栓系的診斷。除此之外，脊髓栓系是脊髓栓系綜合征出現(xiàn)的根本原因，當(dāng)然并不是必然的原因。
