膽囊息肉的癥狀
發(fā)布時間：2018-09-2061641次播放
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絕大部分患有膽囊息肉的病人，沒有任何的表現(xiàn)。在一般情況下，患者都是因為在進行體檢的時候，偶然發(fā)現(xiàn)自己患有膽囊息肉。
在少數(shù)的情況下，有一些患者，是因為出現(xiàn)其他的腹部的不適，在進行超聲檢查的時候，偶然發(fā)現(xiàn)膽囊里面有息肉。也有少數(shù)的情況，有些膽囊息肉的患者，可能會出現(xiàn)一些癥狀。比如患者出現(xiàn)膽囊息肉的位置，比較特殊，膽囊息肉長在靠近膽囊管的位置。在膽囊進行收縮的時候，息肉就會有可能恰好把膽囊管堵住。在這個時候，患者就可能會出現(xiàn)明顯的疼痛的感覺?；蛘呔褪腔颊叩南⑷鈹?shù)量特別多，從而影響了膽囊正常的收縮功能。在這種情況下，患者也有可能會出現(xiàn)隱隱約約的不適感。但是，絕大多數(shù)膽囊息肉的患者，都沒有特別明顯的癥狀。
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膽囊息肉可誘發(fā)癌變
膽囊息肉男性多于女性，不僅危害率高，癌變的幾率也很大。膽囊息肉僅40%的患者在發(fā)病前沒有特別明顯的癥狀，可分為單發(fā)性和多發(fā)性癥狀。
慢性膽囊息肉能不能完全治愈
慢性膽囊息肉可以完全治愈嗎?目前為止尚無藥物可以使膽囊息肉完全消退，因此打針或者吃藥是不能徹底治愈膽囊息肉的，對于膽囊息肉患者來說，現(xiàn)在唯一有效的治療方式就是手術(shù)切除息肉，嚴重者甚至需要摘除整個膽囊。
慢性膽囊息肉能治愈嗎
膽囊息肉這疾病，大部分都是良性的，如果早發(fā)現(xiàn)早治療，效果是非常不錯的，但如果在生活中我們不講究個人的飲食習(xí)慣，經(jīng)常暴飲暴食，這種疾病是非常不利的，很容易導(dǎo)致癌變，有些人怕這種疾病不能治愈，那么慢性膽囊息肉能治愈嗎?
怎么確定膽囊息肉的分期
膽囊息肉沒有嚴格分級或分期，西醫(yī)角度來講，通過所長部位、形態(tài)、血流等，判斷是否需要手術(shù)治療。一、若息肉比較靠近膽囊頸部，靠近膽囊管開口，偶爾形成膽囊管梗阻，如同結(jié)石樣卡在開口部位誘發(fā)疼痛，此時往往需通過手術(shù)治療。二、若息肉長得比較大，接近一厘米，或近段時間長速比較快，如幾個月內(nèi)迅速從3毫米長到9毫米，說明長比較快。若超過一厘米，膽囊息肉就進入到可能癌變的到時期，此時要積極治療。若息肉出現(xiàn)寬基底，即膽囊壁局部有所增厚，或息肉B超上看有異常血流，這種情況下靠近癌前病變，要積極手術(shù)治療。
膽囊息肉治療方法是什么
膽囊息肉，首先要鑒別是真性息肉還是炎性息肉，根據(jù)息肉的大小，有無繼發(fā)癥狀，以及潛在的是否有癌變的風(fēng)險等一系列因素，來判斷它是否需要進一步治療。膽囊息肉是臨床肝膽外科，最常見的門診碰到的膽囊疾病。很多人是在查體發(fā)現(xiàn)做B超，B超大夫匯報膽囊里面，有一個多大的息肉。首先要看息肉，一般在分類上分為兩種，一種就是腺瘤性息肉叫真性息肉，息肉是有種局部的細胞成分的。所以息肉要看大小，一般來說，超過一公分以上的息肉癌變的幾率會明顯增加。臨床上真正超過一公分以上的腺瘤性息肉的患者，考慮手術(shù)切除治療。還有一種息肉是一種炎性膽固醇結(jié)晶形成的一種膽固醇性息肉。它并不是真正的細胞成分，只是一些膽固醇結(jié)晶附著在膽囊的黏膜上。所以將來往下發(fā)展，并不會有癌變的風(fēng)險，只是可能形成進一步的膽囊結(jié)石，膽囊膽固醇性的結(jié)石。所以處理不是說非得要超過一公分，就需要手術(shù)治療的，而是要隨同它的變化，看有無引起進一步的癥狀。這時可以通過一些藥物，比如溶石利膽一些藥物，對于一些早期的膽囊膽固醇沉積，可以通過藥物來進行逆轉(zhuǎn)。
膽囊息肉吃藥可以消除嗎
大多數(shù)的膽囊息肉對藥物治療沒有太多的反應(yīng)，只有極少數(shù)的膽固醇性的息肉，我們可以使用一些溶解膽固醇增加膽汁當(dāng)中膽汁酸鹽的比例的藥物，可以在一定程度上讓息肉縮小，甚至有可能讓其消失，那么，大多數(shù)的膽囊息肉來講，如果息肉大小比較穩(wěn)定。通過定期檢查并沒有發(fā)生明顯的變化，無需藥物治療，只是在飲食當(dāng)中和生活習(xí)慣，要注意減少脂肪的攝入，保證飲食結(jié)構(gòu)合理，一日三餐定時，那么對于腺瘤性息肉這樣有潛在癌變風(fēng)險的膽囊息肉，藥物治療對其沒有任何作用，我們通過影像學(xué)檢查判斷及生長速度，內(nèi)部是否有血流基底是否寬，是否發(fā)生癌變的風(fēng)險，那么一旦具有上述特征的膽囊息肉，則建議盡早手術(shù)治療。
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膽囊息肉形成的原因
膽囊息肉可以分成兩類，一類是最常見的膽固醇性質(zhì)的息肉，另外一類是腺瘤性質(zhì)的息肉。膽固醇性質(zhì)的息肉和人體膽固醇代謝和膽囊的功能密切相關(guān)，當(dāng)膽汁中的膽固醇成分增加時，膽固醇會從膽汁里析出，形成膽固醇結(jié)晶，沉積在膽囊壁上，就形成了最常見到的膽固醇性質(zhì)的息肉。隨著膽固醇結(jié)晶的不斷增加并積累，息肉就會越來越大。腺瘤性質(zhì)的息肉是由于膽囊上皮細胞的增生而形成的，但是這種增生是良性的。膽固醇息肉和膽囊腺瘤性息肉有的時候可以合并存在成為混合性息肉。不管是哪一種性質(zhì)的息肉，都不需要太過緊張，定期復(fù)診，當(dāng)它的體積增大到一定程度的時候，需要聽從醫(yī)生建議手術(shù)治療。
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膽囊息肉不能吃什么
膽囊息肉患者不能夠吃什么，第一限制高脂飲食，使我們的血脂降低，從而使膽汁成分中的膽固醇降低。第二避免酗酒，這可以緩解慢性膽囊炎，阻止膽囊息肉的形成。從某種程度上膽囊息肉的形成與飲食習(xí)慣有一定關(guān)系。根據(jù)膽囊息肉的形成原因，找出膽囊息肉患者在飲食方面的注意事項。膽囊息肉的形成可能跟人們的高脂飲食有關(guān)，膽固醇性質(zhì)的息肉的形成主要是因為膽汁中的膽固醇成分增加以及比例的升高，導(dǎo)致膽固醇在膽囊壁析出形成膽固醇結(jié)晶。另外一類息肉是膽囊腺瘤性的息肉，它的形成可能是由于膽囊壁上皮細胞的異常增生，這類息肉與慢性膽囊炎有關(guān)，而慢性膽囊炎又與長期飲酒密切相關(guān)。
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膽囊息肉治療
膽囊息肉，首先要鑒別是真性息肉還是炎性息肉，根據(jù)息肉的大小，有無繼發(fā)癥狀以及潛在的是否有癌變的風(fēng)險等一系列因素判斷是否需要進一步治療。臨床上一般會建議超過一公分以上的腺瘤性息肉的患者考慮手術(shù)切除治療。膽固醇性息肉，它并不是真正的細胞成分，只是一些膽固醇結(jié)晶附著在膽囊的黏膜上，并不會有癌變的風(fēng)險，只是可能形成進一步的膽囊結(jié)石。這種結(jié)石要密切隨訪，看它有無引起進一步的癥狀，如果有癥狀可以通過溶石利膽的藥物進行逆轉(zhuǎn)。
膽囊息肉有什么癥狀
膽囊息肉癥狀是腹部右上角的輕微疼痛，情況嚴重時可能引起腹部間歇性或持續(xù)性疼痛。膽囊息肉通常無癥狀，常在超聲檢查或膽囊切除術(shù)后可發(fā)現(xiàn)。疼痛為間歇性的，當(dāng)疼痛嚴重時，通常是膽結(jié)石而不是息肉。膽囊也可能引起腹部間歇性或持續(xù)性壓痛或疼痛。膽囊息肉是從膽囊內(nèi)層突出的生長物。息肉可以癌變，但很少癌變。大約95%的膽囊息肉是良性的。膽囊息肉的大小可以幫助預(yù)測病情。直徑小于10毫米的膽囊小息肉不太可能癌變，一般不需治療。對于這些息肉要檢查，尋找可能是癌癥跡象的變化。用標準的腹部超聲或內(nèi)鏡超聲來完成。直徑大于10毫米的膽囊息肉，隨著時間的推移，更易癌變或癌變，而直徑大于18毫米的膽囊息肉，可能會構(gòu)成惡性的重大風(fēng)險。治療較大的膽囊息肉包括膽囊切除術(shù)。如果膽囊息肉并伴有膽結(jié)石，無論膽囊息肉的大小也建議做膽囊切除術(shù)。
吃什么藥治膽囊息肉
如果是因膽囊炎引起的炎性息肉，直徑小于一厘米，可以給予保守治療，用消炎利膽等藥物治療，直到癥狀消失，然后定期復(fù)查。沒有癥狀的膽囊息肉，每隔3到6個月復(fù)查一次。因為膽囊息肉存在癌變風(fēng)險，所以一定要引起重視。若出現(xiàn)增大或其他惡性病變，及時手術(shù)治療。因為膽囊息肉中潛藏著一部分早期膽囊癌和癌前期病變。膽囊癌預(yù)后較差，所以臨床上多采取手術(shù)治療。尚無藥物可以根治膽囊息肉。
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膽囊息肉會復(fù)發(fā)嗎
對于患有膽囊息肉的病人來說，如果是在用藥物進行治療以后，很小的息肉消失，患者痊愈，但是在停藥以后過一段時間，有可能會出現(xiàn)息肉復(fù)發(fā)的現(xiàn)象。因為藥物會幫助膽汁的代謝，能夠使得很小的膽固醇結(jié)晶，出現(xiàn)慢慢消退的情況。如果患者停藥，病人自身的膽汁代謝，可能就又會恢復(fù)到原先的狀態(tài)。所以，很可能會出現(xiàn)息肉復(fù)發(fā)的情況。如果膽囊息肉的患者，是做完手術(shù)以后，也就是進行保膽取石的手術(shù)治療，這種息肉，在取出來以后，術(shù)后的復(fù)發(fā)率也是非常高，如果不進行一些藥物的配合治療，來進行干預(yù)，患者的膽囊息肉，就會非常容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。所以，患有息肉的病人，一定要在做完手術(shù)以后，進行定期的隨訪，并且，患者一定要做好定期的復(fù)查，以免出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。
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膽囊息肉樣病變的表現(xiàn)
患有膽囊息肉一般無表現(xiàn)，多為體檢時由超聲檢查發(fā)現(xiàn)。少數(shù)膽囊息肉樣病變患者可有右上腹疼痛、惡心嘔吐、食欲減退。極個別病例可引起阻塞性黃疸、無結(jié)石性膽囊炎、膽道出血、胰腺炎等表現(xiàn)，體檢時可表現(xiàn)為右上腹壓痛。臨床診斷需借助于如下某項檢查：第一，常規(guī)超聲；第二，內(nèi)鏡超聲；第三，CT或MRI；第四，超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮細針穿刺活檢等。積極治療的膽囊息肉樣病變患者，可通過口服藥物，使結(jié)石溶解。部分膽囊息肉樣病變患者不積極治療，也可觀察疾病動態(tài)變化。少數(shù)病例膽囊息肉可發(fā)生癌變，有些可能是早期膽囊癌。
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- 1 有膽囊息肉有哪些反應(yīng)
- 2 什么是膽囊息肉？
- 3 膽囊息肉嚴重嗎
- 4 膽囊息肉是怎么來的
- 5 膽囊息肉怎樣
- 6 膽囊息肉什么引起的
- 7 膽囊息肉是由什么引起的
- 8 什么是膽囊息肉
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