經(jīng)常胃癌經(jīng)常噯氣并不是胃癌的一個前兆，實際上胃癌在早期的階段的話，是沒有任何的先兆癥狀的，可以說80%的早期胃癌患者的話都沒有任何的一個特異性表現(xiàn)，只是在偶然的一個胃鏡檢查當(dāng)中發(fā)現(xiàn)了這個病變。在中期或到晚期的時候，患者可能會出現(xiàn)一些消化不良或慢性胃炎的一些表現(xiàn)，如這種上腹的一些飽脹不適，打嗝，噯氣，還有一些病人可能會出現(xiàn)燒灼樣的一些不適，到了晚期之后可能就會出現(xiàn)惡液質(zhì)，比如出現(xiàn)可能會出現(xiàn)一個消瘦乏力貧血等表現(xiàn)。當(dāng)出現(xiàn)了這種噯氣，通過一些飲食和生活方式的改善，以及調(diào)整胃腸功能這樣的一些藥物的治療，仍然不能得到緩解的時候，就需要進(jìn)一步的進(jìn)行胃鏡的檢查，觀察的胃黏膜的情況，來去早期的發(fā)現(xiàn)胃部有沒有發(fā)生早期胃癌或者是進(jìn)展期胃癌的這樣的一個情況。

胃癌的病人通常有胃脹的表現(xiàn)，但是胃脹并不能說明就一定是胃癌。為什么胃癌的病人會出現(xiàn)胃脹呢？因為胃癌的病人，如果得了胃腸腫瘤以后，胃的功能會受到比較明顯的影響。一方面是胃本身的蠕動和消化功能受到明顯的影響。另外有一部分胃癌病人，影響食物往腸道的排放，往腸道的輸送，比如正好在胃的幽門處這樣的胃癌，或者局部的僵硬的胃壁，使得食物很難有效的快速的排入腸道，引起胃脹。所以每天晚上胃脹或者經(jīng)常出現(xiàn)胃脹，不一定是胃癌，比如胃炎、淺表性胃炎、萎縮性胃炎、肥大性胃炎等，也可能引起胃脹、胃消化不良。另外跟吃的食物也有關(guān)系，所以胃脹不一定是胃癌。胃癌經(jīng)?？赡鼙憩F(xiàn)為胃脹，所以這兩個概念應(yīng)該說沒有相關(guān)性，不能說一個人每天晚上出現(xiàn)胃脹，就認(rèn)為他得了胃癌。如果確實有胃脹表現(xiàn)，可以到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查，看看什么情況。

胃癌的晚期，主要的癥狀表現(xiàn)為上腹疼、惡心、吐、不愛吃飯，有的人會出現(xiàn)反酸、燒心，有的人還會出現(xiàn)消化道出血，比如嘔血，可以嘔咖啡樣的血，出血量大的時候會出現(xiàn)嘔鮮紅的血，會出現(xiàn)黑便，也可以出現(xiàn)血便。如果更進(jìn)一步的進(jìn)展偏晚期，還可以出現(xiàn)體重的持續(xù)性的下降，病人會出現(xiàn)營養(yǎng)不良，甚至?xí)霈F(xiàn)惡液質(zhì)的情況。如果血液的化驗，可以發(fā)現(xiàn)病人血色素會下降，會出現(xiàn)貧血，可以表現(xiàn)為頭暈、乏力、沒有勁、總喜歡躺著的表現(xiàn)。還有一些胃癌在晚期的時候，可能會影響到消化道的梗阻，比如出現(xiàn)賁門癌導(dǎo)致賁門梗阻，病人會出現(xiàn)吞咽困難。如果到幽門附近的腫瘤，導(dǎo)致幽門梗阻，病人會出現(xiàn)嘔吐，甚至?xí)I吐隔夜的宿食，就是昨天或者前天吃的飯，也可以嘔吐出來。再有一些病人，還可以在晚期出現(xiàn)持續(xù)的發(fā)熱，比如37.5℃、38.5℃，這樣的發(fā)熱的情況。所以到胃癌的晚期，這一系列的癥狀都有可能出現(xiàn)。

因為胃部是在身體比較隱匿的部位，所以胃癌發(fā)現(xiàn)就已經(jīng)是中晚期了，據(jù)統(tǒng)計在我們國家胃癌發(fā)現(xiàn)以后，大概80%到85%實際上都是中晚期，在20%左右可以進(jìn)行手術(shù)，在20%里面真正具有手術(shù)適應(yīng)癥的，特別早期的大概只有10%左右，這個和國外實際上是有差別的，國外早期的胃癌發(fā)現(xiàn)比例比我們要高一些，我們國人很大一部分程度對體檢的重視程度有所欠缺，所以胃癌要早期的預(yù)防、早期的治療，才能夠提高治愈率。而早期預(yù)防包括健康的生活方式，不要太熬夜、不要特別勞累、不健康的飲食習(xí)慣燙食、辣食、發(fā)霉的食物、燒烤的食物還有腌制的食物等，對胃的腸道、食道都是有刺激作用，還有一個要重視癌前病變的治療，像慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉等都已經(jīng)證明和胃癌密切相關(guān)，所以出現(xiàn)這些問題要及時治療。隨著年齡增長在50歲以上，胃癌逐漸進(jìn)入高發(fā)期，要早期、定期的進(jìn)行胃鏡檢查。日本是全世界胃癌非常高發(fā)的一個國家，后來在日本就注重健康的飲食，不在稀飯里面放一些滑石粉含有石棉類的東西，改善老百姓的飲食習(xí)慣。另外日本非常重視胃鏡的檢查，所以日本早期的胃癌大多數(shù)發(fā)現(xiàn)以后在胃鏡下做微創(chuàng)切除，所以疾病發(fā)現(xiàn)的越早，治療的手段越好，療效也會越好。

胃癌手術(shù)后是否還需要放化療要根據(jù)術(shù)后的病理分析來定。早期胃癌是不需要做術(shù)后的放化療的；對于中期的胃癌病人，通常要做術(shù)后的輔助治療，主要是化療。因為如果說癌癥發(fā)展到一定程度，癌細(xì)胞可能就已經(jīng)進(jìn)血了，手術(shù)只是把可見的組織切掉，但是已經(jīng)進(jìn)血的腫瘤干細(xì)胞是處理不了的?；煹哪康木褪窍Ｍ軌虬岩呀?jīng)入血的或者是已經(jīng)跑到其他部位的微小瘤細(xì)胞消滅掉，延長患者的生存時間。胃癌術(shù)后不常用放療，因為放療本身也是一個局部的治療方法，跟手術(shù)是類似的一個治療方法，所以對于術(shù)后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移比較多的情況，如果說在手術(shù)做的不夠徹底的情況下，可能要追加一點放療。放療不是常規(guī)的，只是作為術(shù)后的輔助治療方法來用，但化療對于中期的胃癌病人是常規(guī)的也是推薦的治療方法。