平均紅細(xì)胞血紅蛋白的含量，是指每個紅細(xì)胞里邊含有血紅蛋白的平均量，以皮克為單位，正常值是27到34皮克，低于27皮克就認(rèn)為是平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量低，臨床上常見的是小細(xì)胞性的疾病。一般情況下，也是會結(jié)合紅細(xì)胞的體積，以及網(wǎng)織紅細(xì)胞的計數(shù)去做整個的貧血類型的判斷。小細(xì)胞性貧血最常見的是缺鐵性貧血，還有就是遺傳性的，遺傳病里邊的地中海性貧血。地中海性貧血是珠蛋白合成障礙的一種貧血，具有一定的遺傳特征，而且有地域性。還有就像慢性的一些炎癥性疾病，或者腫瘤性疾病引起的炎性貧血，有的時候也是反映出來是一種小細(xì)胞性貧血的表現(xiàn)。當(dāng)看到了平均紅細(xì)胞、血紅蛋白的含量偏低，同時紅細(xì)胞的體積也偏小，這個時候就需要考慮上述講的這幾個疾病，就去做鐵代謝相關(guān)的檢查。通過鐵代謝的相關(guān)檢查，一般可以把這三類疾病做一個非常好的鑒別。缺鐵性貧血最主要的就是鐵蛋白的缺乏，血清鐵也缺乏，總鐵結(jié)合力的能力是增強(qiáng)了，就是缺鐵性貧血的表現(xiàn)。當(dāng)慢性病引起的炎性貧血是不缺鐵的，地中海性貧血也是儲存鐵是不缺的，所以這兩個的疾病都是血清鐵蛋白是正常，甚至是偏高的水平都可以。也有的時候，地中海性貧血和缺鐵性貧血也是可以同時存在的，在慢性病性貧血里邊也可以有缺鐵的一些表現(xiàn)的情況。這兩種類型都是非常特例的類型，就具體情況具體分析。

血清鐵蛋白是反應(yīng)儲存鐵的指標(biāo)，一般是在鐵缺乏的時候會查儲存鐵的指標(biāo)，也就是說是在鐵代謝的指標(biāo)里去檢測鐵蛋白還是炎性指標(biāo)。一般在出現(xiàn)感染性疾病或者是腫瘤性疾病的時候，也是會有鐵蛋白的增多的。所以，鐵蛋白正常范圍是10到300μg/L。一個正常值范圍這個跨度是非常大的。一般情況下，男性的血清鐵蛋白都是在100μg/L附近，女性由于有月經(jīng)失血相關(guān)的一些問題，有可能會偏低一些。所以，女性可能會更關(guān)注鐵蛋白值來監(jiān)測，是不是可能會出現(xiàn)缺鐵性貧血。但是鐵蛋白高的時候，也就是說高出300μg/L時候，這個時候要來看一下鐵蛋白是不是炎性指標(biāo)反應(yīng)。炎癥反應(yīng)可以是無菌性炎癥，也可以是細(xì)菌感染表現(xiàn)。所以，首先要看看是不是存在慢性感染性疾病的可能性，還有是不是存在著腫瘤的可能性，以及是不是存在著免疫系統(tǒng)疾病的可能性。如果病人沒有相應(yīng)的一些癥狀，就要去做相應(yīng)的篩查，去篩查胸腹部CT來看看是不是有慢性炎癥，以及腫瘤方面的問題，篩查一些腫瘤標(biāo)志物，去尋找一下腫瘤的蛛絲馬跡，以及自身免疫病的可能性。如果上述情況都沒有的話，那就可以再觀察一般的鐵蛋白，再有意義的病人，就是反復(fù)輸血的病人。因為在反復(fù)輸血的時候，就會出現(xiàn)鐵過載的情況，鐵過載就是鐵在體內(nèi)富裕了，這種情況如果鐵蛋白超過了1000μg/L的時候，就要考慮是不是要做去鐵的治療。

平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度，就是指在每升血液中，全部紅細(xì)胞中所含有的血紅蛋白量。正常范圍是320-360g/L，低于320g/L就是平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度偏低。平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度偏低，最常見的疾病就是缺鐵性貧血和地中海性貧血。一般如果化驗發(fā)現(xiàn)平均血紅蛋白濃度降低，患者血紅蛋白和紅細(xì)胞計數(shù)都在正常范圍，患者臨床沒有面色蒼白、頭暈、乏力等貧血癥狀，可以暫時不予特殊處理，定期復(fù)查血常規(guī)即可。如果平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度偏低，伴有紅細(xì)胞計數(shù)的下降，血紅蛋白的降低，平均紅細(xì)胞體積減小，平均紅細(xì)胞血紅蛋白容量也降低，首先考慮缺鐵性貧血的可能性比較大?？蛇M(jìn)一步完善血清鐵、鐵蛋白、總鐵蛋白結(jié)合力等檢查，來確定是否存在缺鐵性貧血。另外，平均血紅蛋白濃度降低還可見于地中海性貧血。該病為了明確診斷，需要檢查血紅蛋白電泳以及地中海貧血的基因檢測，從而來明確是否存在地中海性貧血。所以臨床上見到血紅蛋白濃度降低，最常見的疾病就是缺鐵性貧血和地中海性貧血，這兩種疾病臨床表現(xiàn)相似，但是為了明確診斷，需要做不同項目的臨床檢查。

孕婦缺鐵性貧血可以吃藥。孕婦缺鐵性貧血可吃含有鐵劑類藥物，補(bǔ)充造血原料，有利于糾正貧血，可通過飲食補(bǔ)充，糾正貧血。懷孕期間易出現(xiàn)缺鐵性貧血，可通過飲食補(bǔ)充鐵劑，可多吃雞血、鴨血、豬肝、瘦肉等含鐵量豐富食物，補(bǔ)充造血原料。吃此類食物時易出現(xiàn)大便顏色發(fā)黑，若素食飲食三天，大便顏色會轉(zhuǎn)為正常。如果貧血嚴(yán)重，可口服鐵劑如多糖鐵、琥珀酸亞鐵片，口服藥物需堅持1-2個月以上。嚴(yán)重貧血患者，補(bǔ)鐵時間應(yīng)在3個月以上，飯后服用，避免空腹口服。配合維生素C，可增加鐵在體內(nèi)吸收；可服用中藥：如皂礬、鹿角膠；飲食調(diào)理：多攝入豬肝、豬血、鴨血等含鐵豐富動物性食品。適當(dāng)多吃肉類，改善貧血癥狀，恢復(fù)身體機(jī)能。

寶寶缺鐵性貧血主要需多進(jìn)食一些含鐵質(zhì)豐富食物，還可以采取藥物補(bǔ)充，遵醫(yī)囑口服硫酸亞鐵口服液。父母教育寶寶不要挑食，在日常生活中多補(bǔ)鐵，比如動物血制品，動物肝臟，瘦肉，蛋類等等。蔬菜中也含有鐵，比如海帶、紫菜、香菇和豆制品等。還有芝麻醬、黃豆及其制品、木耳和蘑菇里也含有大量的鐵，也是不錯的補(bǔ)鐵食物。需注意的是在補(bǔ)充鐵劑的同時，應(yīng)該補(bǔ)充維生素C，以促進(jìn)鐵的吸收。缺鐵性貧血是由于體內(nèi)鐵的吸收和排泄失衡，體內(nèi)鐵含量減少。鐵攝入不足、需求過多、丟失過多、吸收和利用障礙都會導(dǎo)致缺鐵，引起缺鐵性貧血。對于小兒，可影響生長發(fā)育，表現(xiàn)為易激惹、注意力不集中等。