北京大學第一醫(yī)院
血糖長期超過10.0毫摩爾/升可能增加糖尿病足風險。糖尿病足是糖尿病慢性并發(fā)癥之一,主要與血糖控制不佳、周圍神經病變和血管病變等因素相關。
血糖水平持續(xù)偏高會損害血管和神經功能。當空腹血糖或餐后血糖長期處于較高水平時,血液黏稠度增加,微循環(huán)障礙逐漸形成。高血糖環(huán)境導致血管內皮細胞損傷,引發(fā)動脈硬化,足部遠端供血減少。同時高血糖會引起周圍神經脫髓鞘改變,導致保護性感覺減退。這兩種病理變化共同作用下,足部輕微外傷不易察覺,傷口愈合能力下降,容易繼發(fā)感染和潰瘍。糖尿病足早期可能僅表現(xiàn)為足部麻木、刺痛或溫度感覺異常,隨著病情進展可出現(xiàn)皮膚干燥皸裂、趾甲變形、足部畸形等表現(xiàn)。若不及時干預,可能發(fā)展為難以愈合的潰瘍甚至壞疽。
建議糖尿病患者定期監(jiān)測血糖和足部情況,保持血糖穩(wěn)定在目標范圍內。日常需選擇寬松舒適的鞋襪,避免足部受傷,每天檢查足部皮膚有無破損。發(fā)現(xiàn)足部異常應及時就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生評估病情并制定個體化治療方案。良好的血糖控制結合足部護理可顯著降低糖尿病足發(fā)生風險。