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首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
小兒發(fā)熱可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液、小兒氨酚黃那敏顆粒、小兒柴桂退熱顆粒、羚羊角顆粒等藥物。發(fā)熱可能與感染、免疫反應(yīng)等因素有關(guān)，建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免自行用藥。
一、布洛芬混懸液
布洛芬混懸液適用于6個(gè)月以上兒童，可緩解由感冒、流感等引起的發(fā)熱和輕至中度疼痛。該藥通過(guò)抑制前列腺素合成發(fā)揮退熱作用，常見(jiàn)劑型為混懸液便于兒童服用。使用期間需監(jiān)測(cè)胃腸道反應(yīng)，避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。
二、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液
對(duì)乙酰氨基酚口服溶液可用于3個(gè)月以上嬰幼兒，對(duì)病毒性感冒、疫苗接種后發(fā)熱等癥狀有效。其通過(guò)作用于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞實(shí)現(xiàn)退熱，肝臟代謝特性需注意用藥間隔。蠶豆病患兒慎用，24小時(shí)內(nèi)用藥不超過(guò)4次。
三、小兒氨酚黃那敏顆粒
小兒氨酚黃那敏顆粒為復(fù)方制劑，含對(duì)乙酰氨基酚、馬來(lái)酸氯苯那敏等成分，適用于感冒伴發(fā)的發(fā)熱、鼻塞等癥狀。2歲以下兒童使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，用藥期間避免同時(shí)服用含相同成分藥物，可能引起嗜睡等不良反應(yīng)。
四、小兒柴桂退熱顆粒
小兒柴桂退熱顆粒為中成藥，含柴胡、桂枝等成分，對(duì)風(fēng)熱感冒初期低熱效果較好。具有發(fā)汗解表功效，服藥后需適當(dāng)補(bǔ)充水分。脾胃虛寒患兒慎用，不宜與滋補(bǔ)性中藥同服，若服藥3天癥狀無(wú)改善應(yīng)就診。
五、羚羊角顆粒
羚羊角顆粒主要成分為羚羊角提取物，適用于小兒高熱驚厥的輔助治療。具有涼血解毒作用，需在中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證使用。虛寒體質(zhì)患兒忌用，服藥期間忌食辛辣刺激食物，出現(xiàn)皮疹等過(guò)敏反應(yīng)應(yīng)立即停用。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童發(fā)熱時(shí)，應(yīng)先測(cè)量體溫并觀察伴隨癥狀。38.5℃以下可采取物理降溫，如溫水擦浴、減少衣物等。發(fā)熱期間保證充足水分?jǐn)z入，選擇易消化的粥類、果蔬等食物。保持室內(nèi)通風(fēng)，避免過(guò)度包裹導(dǎo)致體溫升高。若發(fā)熱持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)精神萎靡、抽搐等癥狀，須立即就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)等檢查。所有退熱藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下按體重計(jì)算劑量使用，避免重復(fù)用藥或超量服用。
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
9歲兒童發(fā)燒可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液、小兒氨酚黃那敏顆粒、小兒豉翹清熱顆粒、小兒柴桂退熱顆粒等藥物。兒童發(fā)熱可能與感染、免疫反應(yīng)等因素有關(guān)，建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，避免自行調(diào)整劑量或更換藥物。
一、布洛芬混懸液
布洛芬混懸液為非甾體抗炎藥，適用于兒童普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱。該藥通過(guò)抑制前列腺素合成發(fā)揮解熱鎮(zhèn)痛作用，可緩解中低度發(fā)熱伴頭痛癥狀。使用期間需觀察是否出現(xiàn)胃腸道不適，服藥后需適當(dāng)補(bǔ)充水分。
二、對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液
對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液為常用兒童退熱藥，適用于3個(gè)月以上兒童。藥物通過(guò)作用于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞產(chǎn)生退熱效果，對(duì)胃腸刺激較小。需注意24小時(shí)內(nèi)用藥不超過(guò)4次，蠶豆病患兒慎用，服藥期間避免同時(shí)服用含相同成分的復(fù)方制劑。
三、小兒氨酚黃那敏顆粒
小兒氨酚黃那敏顆粒為復(fù)方感冒藥，含對(duì)乙酰氨基酚、馬來(lái)酸氯苯那敏等成分，適用于緩解兒童發(fā)熱伴鼻塞流涕癥狀。藥物中抗組胺成分可能引起嗜睡，服藥后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，6歲以下兒童使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
四、小兒豉翹清熱顆粒
小兒豉翹清熱顆粒為中成藥，具有疏風(fēng)解表功效，適用于風(fēng)熱感冒引起的發(fā)熱咽痛。藥物含連翹、淡豆豉等成分，服藥期間忌食辛辣油膩，脾胃虛弱兒童可能出現(xiàn)腹瀉，體溫超過(guò)39℃需配合物理降溫。
五、小兒柴桂退熱顆粒
小兒柴桂退熱顆粒由柴胡、桂枝等中藥組成，用于外感發(fā)熱伴惡寒癥狀。該藥通過(guò)發(fā)汗解表退熱，服藥后需注意保暖避風(fēng)，持續(xù)發(fā)熱超過(guò)3天或出現(xiàn)皮疹需停藥就診。中藥制劑可能影響西藥代謝，聯(lián)合用藥需間隔2小時(shí)。
兒童發(fā)熱期間家長(zhǎng)應(yīng)保持環(huán)境通風(fēng)，鼓勵(lì)少量多次飲用溫水，體溫上升期避免過(guò)度包裹。飲食選擇易消化的粥類、果蔬，避免油炸食品。每4小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫變化，發(fā)熱伴精神萎靡、持續(xù)嘔吐或出現(xiàn)驚厥需立即就醫(yī)?；謴?fù)期注意觀察有無(wú)咳嗽、耳痛等繼發(fā)感染癥狀，體溫正常48小時(shí)后可逐步恢復(fù)日?；顒?dòng)。
北京大學(xué)第一醫(yī)院
兒童流感發(fā)熱可遵醫(yī)囑使用奧司他韋、扎那米韋、帕拉米韋等抗病毒藥物，或?qū)σ阴０被?、布洛芬等退熱藥。家長(zhǎng)需注意藥物劑量需按體重計(jì)算，避免聯(lián)合使用退熱藥。
奧司他韋適用于1歲以上兒童，可抑制流感病毒復(fù)制；扎那米韋吸入劑用于7歲以上患兒；帕拉米韋靜脈用藥適用于重癥病例。家長(zhǎng)需在發(fā)病48小時(shí)內(nèi)使用。
對(duì)乙酰氨基酚適用于3個(gè)月以上嬰兒，布洛芬適用于6個(gè)月以上兒童。家長(zhǎng)需間隔4-6小時(shí)給藥，避免與含相同成分的感冒藥聯(lián)用。
電解質(zhì)補(bǔ)液鹽可預(yù)防脫水；愈創(chuàng)甘油醚緩解咳嗽。家長(zhǎng)需觀察患兒排尿量，避免使用阿司匹林以防瑞氏綜合征。
禁止使用金剛烷胺類耐藥藥物，避免含偽麻黃堿的復(fù)方制劑。家長(zhǎng)需核對(duì)藥物成分，不自行調(diào)整劑量。
流感期間建議少量多次飲水，選擇米粥、面條等易消化食物，發(fā)熱期避免雞蛋、海鮮等發(fā)物。若持續(xù)高熱或精神萎靡需及時(shí)復(fù)診。
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
孩子感冒發(fā)燒時(shí)可以適量吃蘋(píng)果、香蕉、雪梨、南瓜粥、雞蛋羹等食物，也可以遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、小兒氨酚黃那敏顆粒、小兒豉翹清熱顆粒、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液、阿莫西林顆粒等藥物。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物，并做好飲食調(diào)理。
一、食物
1、蘋(píng)果
蘋(píng)果含有豐富的維生素C和膳食纖維，有助于增強(qiáng)孩子的免疫力，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。感冒發(fā)燒時(shí)孩子可能會(huì)出現(xiàn)食欲不振的情況，蘋(píng)果酸甜可口，能夠刺激孩子的食欲。家長(zhǎng)可以將蘋(píng)果切成小塊或者榨成果汁給孩子食用，但要注意適量，避免過(guò)量食用導(dǎo)致胃腸不適。
2、香蕉
香蕉富含鉀元素和碳水化合物，能夠?yàn)楹⒆犹峁┠芰?，緩解因發(fā)燒導(dǎo)致的電解質(zhì)紊亂。香蕉質(zhì)地柔軟，容易消化，適合感冒發(fā)燒期間胃腸功能較弱的孩子食用。家長(zhǎng)可以將香蕉搗成泥狀或者直接讓孩子食用，但要注意選擇成熟的香蕉，避免未成熟的香蕉引起消化不良。
3、雪梨
雪梨具有潤(rùn)肺止咳的功效，對(duì)于感冒引起的咳嗽癥狀有一定緩解作用。雪梨含有大量水分，能夠幫助孩子補(bǔ)充體液，預(yù)防脫水。家長(zhǎng)可以將雪梨去皮去核后切成小塊給孩子食用，或者燉煮成雪梨湯，加入少量冰糖效果更佳。
4、南瓜粥
南瓜粥易于消化吸收，富含胡蘿卜素和多種維生素，有助于增強(qiáng)孩子的抵抗力。感冒發(fā)燒期間孩子的胃腸功能較弱，南瓜粥能夠提供足夠的營(yíng)養(yǎng)而不增加消化負(fù)擔(dān)。家長(zhǎng)可以將南瓜去皮切塊與大米一起煮成粥，適當(dāng)加入少量鹽調(diào)味，溫度適宜時(shí)給孩子食用。
5、雞蛋羹
雞蛋羹富含優(yōu)質(zhì)蛋白和多種微量元素，能夠?yàn)楹⒆犹峁┍匾臓I(yíng)養(yǎng)支持。雞蛋羹質(zhì)地細(xì)膩，容易消化，適合感冒發(fā)燒期間食欲不佳的孩子。家長(zhǎng)在制作雞蛋羹時(shí)可以加入少量蔥花和香油增加風(fēng)味，但要注意蒸制時(shí)間，保證雞蛋完全熟透。
二、藥物
1、布洛芬混懸液
布洛芬混懸液是一種非甾體抗炎藥，適用于兒童感冒引起的發(fā)熱和輕至中度疼痛。該藥物通過(guò)抑制前列腺素的合成發(fā)揮解熱鎮(zhèn)痛作用。家長(zhǎng)需注意該藥物可能引起胃腸道不適，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，不可自行調(diào)整劑量。
2、小兒氨酚黃那敏顆粒
小兒氨酚黃那敏顆粒是復(fù)方制劑，含有對(duì)乙酰氨基酚、馬來(lái)酸氯苯那敏等成分，用于緩解兒童普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、鼻塞等癥狀。家長(zhǎng)需注意該藥物可能引起嗜睡等不良反應(yīng)，使用期間應(yīng)避免同時(shí)服用其他含對(duì)乙酰氨基酚的藥物。
3、小兒豉翹清熱顆粒
小兒豉翹清熱顆粒是一種中成藥，具有疏風(fēng)解表、清熱解毒的功效，適用于小兒風(fēng)熱感冒引起的發(fā)熱、咳嗽、咽喉腫痛等癥狀。該藥物由連翹、淡豆豉等多種中藥組成，家長(zhǎng)需按照醫(yī)囑或說(shuō)明書(shū)使用，注意觀察孩子服藥后的反應(yīng)。
4、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液
對(duì)乙酰氨基酚口服溶液是常用的兒童退熱藥，通過(guò)作用于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)揮解熱作用。該藥物適用于3個(gè)月以上兒童的發(fā)熱癥狀，家長(zhǎng)需嚴(yán)格按照醫(yī)生建議的劑量使用，兩次給藥間隔不少于4小時(shí)，24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。
5、阿莫西林顆粒
阿莫西林顆粒是一種青霉素類抗生素，適用于細(xì)菌感染引起的感冒并發(fā)癥，如中耳炎、扁桃體炎等。家長(zhǎng)需注意該藥物僅對(duì)細(xì)菌感染有效，對(duì)病毒感染無(wú)效，必須在醫(yī)生確診為細(xì)菌感染后使用，不可自行給孩子服用抗生素。
孩子感冒發(fā)燒期間，家長(zhǎng)應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通，維持適宜的溫濕度。鼓勵(lì)孩子多休息，保證充足的睡眠。適當(dāng)增加水分?jǐn)z入，可以給孩子喝溫開(kāi)水、淡鹽水或稀釋的果汁。飲食以清淡易消化為主，少量多餐。密切觀察孩子的體溫變化和精神狀態(tài)，如出現(xiàn)持續(xù)高熱、精神萎靡、呼吸急促等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)?；謴?fù)期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)，注意保暖但不要過(guò)度包裹，根據(jù)天氣變化及時(shí)增減衣物。保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，勤洗手，避免交叉感染。
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