健康知道
寶寶一歲拉肚子反復(fù)發(fā)燒可能與腸道感染、飲食不當(dāng)、病毒性感冒、中耳炎等原因有關(guān)，可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)液治療、藥物干預(yù)、就醫(yī)檢查等方式處理。
1、腸道感染：腸道感染可能導(dǎo)致拉肚子和發(fā)燒，常見于細(xì)菌或病毒感染。家長需注意寶寶衛(wèi)生，避免接觸不潔物品?？勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽、益生菌等藥物。
2、飲食不當(dāng)：寶寶飲食不當(dāng)可能引起胃腸不適，家長需調(diào)整飲食，避免生冷油膩食物?？缮倭慷啻挝故趁诇⑾≈嗟纫紫澄?，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用消旋卡多曲顆粒。
3、病毒性感冒：病毒感染可能伴隨消化道癥狀，家長需監(jiān)測體溫，及時(shí)物理降溫。若體溫超過38.5度，可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑等退燒藥物。
4、中耳炎：中耳炎可能引起反復(fù)發(fā)燒，常被家長忽視。若寶寶哭鬧抓耳，家長需及時(shí)就醫(yī)檢查。醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克肟顆粒等抗生素治療。
家長需密切觀察寶寶精神狀態(tài)，保持臀部清潔干燥，若癥狀持續(xù)或加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行使用抗生素。
山東省立醫(yī)院
闌尾炎術(shù)后發(fā)燒可通過物理降溫、調(diào)整飲食、補(bǔ)液治療、抗生素治療、傷口檢查等方式處理。術(shù)后發(fā)燒可能與傷口感染、腹腔感染、術(shù)后吸收熱、輸液反應(yīng)、肺部感染等因素有關(guān)。
1、物理降溫
術(shù)后低熱可采用溫水擦浴或冰袋冷敷額頭輔助降溫。體溫未超過38.5攝氏度時(shí)優(yōu)先選擇物理降溫，避免過早使用退熱藥物掩蓋病情。需保持皮膚清潔干燥，每30分鐘復(fù)測體溫。
2、調(diào)整飲食
術(shù)后早期應(yīng)選擇流質(zhì)食物如米湯、藕粉，逐步過渡至半流質(zhì)。避免高脂高糖飲食加重胃腸負(fù)擔(dān)，每日少量多餐6-8次。發(fā)熱期間需增加水分?jǐn)z入，每日飲水量建議1500-2000毫升。
3、補(bǔ)液治療
持續(xù)發(fā)熱可能導(dǎo)致脫水，可通過靜脈補(bǔ)充葡萄糖氯化鈉注射液或復(fù)方電解質(zhì)注射液。補(bǔ)液速度控制在每小時(shí)100-150毫升，同時(shí)監(jiān)測尿量及電解質(zhì)水平。必要時(shí)可檢測血常規(guī)評估感染程度。
4、抗生素治療
確認(rèn)感染性發(fā)熱需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢呋辛鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素。使用前需進(jìn)行皮試，療程通常5-7天。用藥期間禁止飲酒，需定期復(fù)查肝腎功能。
5、傷口檢查
觀察手術(shù)切口有無紅腫滲液，必要時(shí)進(jìn)行超聲檢查排除腹腔膿腫。若發(fā)現(xiàn)切口感染需拆除部分縫線引流，每日用碘伏消毒換藥。深部感染可能需穿刺引流或二次手術(shù)。
術(shù)后3天內(nèi)低熱多為吸收熱，超過38.5攝氏度或持續(xù)發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)?；謴?fù)期保持傷口清潔干燥，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食宜清淡易消化，逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)愈合。定期復(fù)查血常規(guī)及炎癥指標(biāo)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗生素療程。出現(xiàn)寒戰(zhàn)、意識模糊等嚴(yán)重癥狀應(yīng)立即急診處理。
江蘇省人民醫(yī)院
北海市人民醫(yī)院
江蘇省人民醫(yī)院
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