山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
子宮內(nèi)膜損傷導(dǎo)致月經(jīng)量少可通過調(diào)整飲食、補充雌激素、中藥調(diào)理、宮腔粘連分離術(shù)、子宮內(nèi)膜修復(fù)術(shù)等方式治療。子宮內(nèi)膜損傷通常由人工流產(chǎn)、宮腔感染、激素水平異常、宮腔操作創(chuàng)傷、子宮內(nèi)膜結(jié)核等原因引起。
1、調(diào)整飲食
適量增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素的食物有助于改善子宮內(nèi)膜營養(yǎng)狀態(tài)。動物肝臟、瘦肉、菠菜等食物可幫助補充造血原料,促進子宮內(nèi)膜修復(fù)。避免生冷辛辣飲食,減少對子宮血管的刺激。長期營養(yǎng)不良可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增生不足。
2、補充雌激素
戊酸雌二醇片、雌二醇地屈孕酮片等藥物可促進子宮內(nèi)膜增殖。雌激素類藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用,定期監(jiān)測子宮內(nèi)膜厚度。用藥期間可能出現(xiàn)乳房脹痛等不良反應(yīng)。禁忌用于乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌等雌激素依賴性腫瘤患者。
3、中藥調(diào)理
定坤丹、烏雞白鳳丸、艾附暖宮丸等中成藥具有活血調(diào)經(jīng)功效。中醫(yī)辨證多屬腎虛血瘀或氣血兩虛證型,可采用補腎活血或益氣養(yǎng)血治法。中藥療程通常需要3個月經(jīng)周期以上。服藥期間需忌食生冷,保持情緒舒暢。
4、宮腔粘連分離術(shù)
宮腔鏡下行粘連分離術(shù)適用于中重度宮腔粘連患者。術(shù)后需放置宮內(nèi)節(jié)育器或球囊支架防止再粘連??赡苄枰浜洗萍に刂委煷龠M內(nèi)膜再生。術(shù)后月經(jīng)恢復(fù)概率與粘連程度相關(guān),重度粘連患者可能需要重復(fù)手術(shù)。
5、子宮內(nèi)膜修復(fù)術(shù)
子宮內(nèi)膜干細胞移植、富血小板血漿宮腔灌注等新技術(shù)可用于嚴重內(nèi)膜損傷。這些方法通過促進血管生成和細胞增殖改善子宮內(nèi)膜容受性。治療前需全面評估卵巢功能和宮腔環(huán)境。部分患者可能需要輔助生殖技術(shù)幫助妊娠。
建議保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張。適度進行瑜伽、散步等溫和運動改善盆腔血液循環(huán)。月經(jīng)期間注意腹部保暖,禁止盆浴和性生活。定期婦科檢查監(jiān)測子宮內(nèi)膜恢復(fù)情況,如持續(xù)月經(jīng)異常應(yīng)及時復(fù)診。備孕患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的受孕時機。
海南三亞解放軍425醫(yī)院