北京大學(xué)人民醫(yī)院
急性腸炎可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、諾氟沙星膠囊、口服補(bǔ)液鹽散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、消旋卡多曲顆粒等藥物治療。急性腸炎多由細(xì)菌或病毒感染、飲食不當(dāng)?shù)纫蛩匾?,主要表現(xiàn)為腹瀉、腹痛、惡心嘔吐等癥狀。
蒙脫石散是一種消化道黏膜保護(hù)劑,能夠覆蓋消化道黏膜,修復(fù)提高黏膜屏障功能,平衡正常菌群,緩解腹瀉癥狀。蒙脫石散對(duì)病毒、細(xì)菌及其產(chǎn)生的毒素有吸附作用,可用于治療成人及兒童急慢性腹瀉。使用該藥物時(shí)需注意與其他藥物間隔服用,避免影響藥效。
諾氟沙星膠囊屬于喹諾酮類抗菌藥物,適用于由敏感菌引起的腸道感染。該藥物通過(guò)抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶活性,阻止細(xì)菌DNA復(fù)制而發(fā)揮抗菌作用。諾氟沙星對(duì)大腸桿菌、沙門菌屬等常見(jiàn)腸道致病菌有較好抗菌活性。18歲以下兒童、孕婦及哺乳期婦女禁用該藥物。
口服補(bǔ)液鹽散用于預(yù)防和治療腹瀉引起的輕中度脫水,可補(bǔ)充水、鈉、鉀、氯等電解質(zhì)。該藥物通過(guò)調(diào)節(jié)腸道水電解質(zhì)代謝,維持體內(nèi)水電解質(zhì)平衡。使用時(shí)應(yīng)按說(shuō)明書比例配制,少量多次服用。嚴(yán)重脫水患者需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行靜脈補(bǔ)液治療。
雙歧桿菌三聯(lián)活菌散含有長(zhǎng)型雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌和糞腸球菌三種益生菌,可直接補(bǔ)充腸道正常菌群,抑制致病菌生長(zhǎng),改善腸道微生態(tài)環(huán)境。該藥物可用于治療腸道菌群失調(diào)引起的腹瀉、腹脹等癥狀。服用時(shí)應(yīng)避免與抗菌藥物同時(shí)使用,需間隔2-3小時(shí)。
消旋卡多曲顆粒是一種腦啡肽酶抑制劑,通過(guò)延長(zhǎng)消化道內(nèi)源性腦啡肽的生理活性,減少水和電解質(zhì)的過(guò)度分泌,從而緩解腹瀉癥狀。該藥物適用于1月以上嬰兒和兒童的急性腹瀉,可減少排便量和排便次數(shù)。使用期間如出現(xiàn)便秘應(yīng)減量或停藥。
急性腸炎患者應(yīng)注意休息,避免進(jìn)食辛辣刺激、油膩生冷食物,選擇清淡易消化的米粥、面條等流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。適當(dāng)補(bǔ)充水分,可飲用淡鹽水或糖鹽水預(yù)防脫水。注意飲食衛(wèi)生,飯前便后洗手,避免進(jìn)食不潔食物。如出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、高熱、血便、嚴(yán)重脫水等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。治療期間應(yīng)遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整藥物劑量或停藥。
臨汾市人民醫(yī)院
北京大學(xué)人民醫(yī)院
急性腸炎患者一般可以遵醫(yī)囑使用藿香正氣類藥物緩解癥狀。藿香正氣類藥物具有解表化濕、理氣和中的功效,適用于外感風(fēng)寒、內(nèi)傷濕滯或夏傷暑濕所致的胃腸型感冒或急性胃腸炎,可改善腹痛、腹瀉、嘔吐等癥狀。
藿香正氣類藥物常見(jiàn)劑型包括藿香正氣水、藿香正氣口服液、藿香正氣軟膠囊等。藿香正氣水含酒精成分,可能刺激胃腸黏膜,酒精過(guò)敏者、駕駛員及兒童應(yīng)避免使用;藿香正氣口服液不含酒精,適合對(duì)酒精敏感的人群;藿香正氣軟膠囊便于攜帶且對(duì)胃腸道刺激較小。使用前需明確病因,細(xì)菌或病毒性腸炎需配合抗感染治療,脫水患者需及時(shí)補(bǔ)液。服藥期間忌食生冷油膩食物,避免加重胃腸負(fù)擔(dān)。
急性腸炎患者應(yīng)注意飲食衛(wèi)生,發(fā)病初期可短暫禁食,癥狀緩解后逐步過(guò)渡為流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米湯、藕粉等。避免攝入乳制品、高纖維及刺激性食物。保持充足休息,注意腹部保暖,腹瀉嚴(yán)重時(shí)需預(yù)防電解質(zhì)紊亂。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、高熱、血便或脫水癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。藿香正氣類藥物不宜長(zhǎng)期服用,癥狀未改善或加重時(shí)需調(diào)整治療方案。
山東省立醫(yī)院
病毒急性腸炎一般3-7天能好,具體恢復(fù)時(shí)間與病毒類型、患者免疫力等因素有關(guān)。
病毒急性腸炎是由病毒感染引起的胃腸黏膜炎癥,常見(jiàn)病原體包括輪狀病毒、諾如病毒等。患者通常表現(xiàn)為腹瀉、嘔吐、腹痛、發(fā)熱等癥狀。多數(shù)患者癥狀較輕,病程較短,3-5天可自行緩解。部分患者癥狀較重,可能出現(xiàn)脫水、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥,恢復(fù)時(shí)間可能延長(zhǎng)至5-7天。病毒急性腸炎具有自限性,通常不需要特殊治療,以對(duì)癥支持治療為主。治療期間應(yīng)注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì),避免脫水。飲食上宜選擇清淡、易消化的食物,如米粥、面條等,避免油膩、辛辣刺激性食物。癥狀嚴(yán)重或持續(xù)不緩解時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
病毒急性腸炎患者應(yīng)注意休息,避免勞累。保持個(gè)人衛(wèi)生,勤洗手,避免交叉感染。飲食上應(yīng)循序漸進(jìn),從流質(zhì)、半流質(zhì)逐漸過(guò)渡到正常飲食。注意觀察病情變化,如出現(xiàn)持續(xù)高熱、頻繁嘔吐、嚴(yán)重腹瀉、意識(shí)模糊等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。預(yù)防方面,應(yīng)注意飲食衛(wèi)生,避免食用不潔食物,加強(qiáng)手衛(wèi)生,尤其是接觸患者或污染物后要及時(shí)洗手。對(duì)于嬰幼兒,可考慮接種輪狀病毒疫苗進(jìn)行預(yù)防。
臨汾市人民醫(yī)院