臨汾市人民醫(yī)院
中日友好醫(yī)院
北京大學(xué)第一醫(yī)院
日常預(yù)防糖尿病足的方法主要有控制血糖、定期檢查足部、保持足部清潔干燥、選擇合適鞋襪、避免足部受傷。
長期高血糖會(huì)損害周圍神經(jīng)和血管,導(dǎo)致足部感覺減退和血液循環(huán)障礙?;颊咝枳襻t(yī)囑使用胰島素注射液、二甲雙胍片、格列美脲片等降糖藥物,配合低糖飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng),將空腹血糖維持在合理范圍。血糖穩(wěn)定可顯著降低足部潰瘍風(fēng)險(xiǎn)。
每日用鏡子檢查足底、趾縫等易忽略部位,觀察是否有紅腫、破潰、胼胝或顏色改變。糖尿病患者可能出現(xiàn)痛覺遲鈍,肉眼檢查能早期發(fā)現(xiàn)微小損傷。發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免小問題發(fā)展為嚴(yán)重感染。
用37℃以下溫水每日清洗足部,輕柔擦干尤其是趾縫。過度潮濕易滋生真菌,可適量使用醫(yī)用滑石粉。禁止長時(shí)間泡腳或使用電熱毯,溫度感知異??赡軐?dǎo)致燙傷。修剪趾甲應(yīng)平直,避免損傷甲溝。
穿著透氣棉襪和足趾部寬松的軟底鞋,避免赤腳行走。新鞋初次穿著不超過2小時(shí),檢查是否有摩擦點(diǎn)。存在足畸形者可定制矯形鞋墊,分散壓力點(diǎn)。冬季需保暖但忌用熱水袋直接接觸皮膚。
遠(yuǎn)離尖銳物品,室內(nèi)穿防滑拖鞋。處理雞眼或老繭應(yīng)尋求專業(yè)醫(yī)生,禁止自行切割。進(jìn)行足部按摩或運(yùn)動(dòng)時(shí)力度需輕柔,出現(xiàn)皮膚發(fā)白應(yīng)立即停止。任何傷口即使微小也需用無菌敷料保護(hù)。
糖尿病患者應(yīng)建立足部護(hù)理日常流程,包括晨起檢查襪子內(nèi)部、晚間溫水洗腳后涂抹保濕乳、每周測量足部皮膚溫度等。戒煙限酒以改善微循環(huán),每年至少一次專業(yè)足病篩查。出現(xiàn)足部麻木、刺痛或傷口愈合延遲時(shí)須立即就診,早期干預(yù)可避免截肢風(fēng)險(xiǎn)。合理飲食搭配適度有氧運(yùn)動(dòng),如快走或游泳,有助于增強(qiáng)下肢血流灌注。
北京大學(xué)第一醫(yī)院
中老年人可通過控制飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、定期體檢、控制體重、保持良好作息等方式預(yù)防糖尿病。糖尿病通常由遺傳因素、不良生活習(xí)慣、胰島素抵抗、肥胖、年齡增長等原因引起。
1、控制飲食
中老年人應(yīng)減少精制糖和高脂肪食物的攝入,增加蔬菜水果和全谷類食物的比例。避免過量食用甜食、油炸食品和含糖飲料。適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚類、豆類和瘦肉,有助于維持血糖穩(wěn)定。飲食應(yīng)定時(shí)定量,避免暴飲暴食。長期堅(jiān)持健康飲食習(xí)慣可顯著降低糖尿病發(fā)病概率。
2、規(guī)律運(yùn)動(dòng)
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳或騎自行車。運(yùn)動(dòng)可提高胰島素敏感性,幫助控制體重和血糖水平。中老年人應(yīng)選擇適合自身狀況的運(yùn)動(dòng)方式,避免過度勞累。運(yùn)動(dòng)前后要做好熱身和放松,防止運(yùn)動(dòng)損傷。堅(jiān)持規(guī)律運(yùn)動(dòng)是預(yù)防糖尿病的重要措施。
3、定期體檢
每年至少進(jìn)行一次全面體檢,重點(diǎn)關(guān)注血糖、血脂和血壓指標(biāo)。早期發(fā)現(xiàn)血糖異??杉皶r(shí)干預(yù),防止發(fā)展為糖尿病。體檢應(yīng)包括空腹血糖和糖化血紅蛋白檢測。有糖尿病家族史或超重的中老年人應(yīng)增加檢測頻率。定期監(jiān)測健康狀況有助于早期發(fā)現(xiàn)代謝異常。
4、控制體重
保持體重在正常范圍內(nèi),體質(zhì)指數(shù)控制在18.5-23.9之間。腹部肥胖與糖尿病密切相關(guān),男性腰圍應(yīng)小于90厘米,女性小于85厘米。通過飲食控制和運(yùn)動(dòng)相結(jié)合的方式逐步減重。避免快速減肥和體重反彈。維持健康體重可顯著降低胰島素抵抗風(fēng)險(xiǎn)。
5、良好作息
保證每天7-8小時(shí)高質(zhì)量睡眠,避免熬夜和睡眠不足。長期睡眠障礙可能影響糖代謝。學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)壓力,避免長期處于緊張狀態(tài)。戒煙限酒,減少對(duì)胰腺的損害。建立規(guī)律的作息時(shí)間,有助于維持內(nèi)分泌系統(tǒng)平衡。良好的生活習(xí)慣對(duì)預(yù)防糖尿病有積極作用。
中老年人預(yù)防糖尿病需要長期堅(jiān)持健康生活方式。除上述措施外,還應(yīng)關(guān)注心理健康,保持積極樂觀心態(tài)。避免久坐不動(dòng),每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。多與家人朋友交流,參與社交活動(dòng)。如出現(xiàn)多飲、多尿、體重下降等異常癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。通過綜合干預(yù)措施,可有效降低糖尿病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。