健康知道
胸腺瘤手術(shù)后可能出現(xiàn)的后遺癥主要包括重癥肌無力、膈神經(jīng)損傷、胸腔積液、感染等。術(shù)后恢復(fù)情況與腫瘤性質(zhì)、手術(shù)范圍及個(gè)體差異密切相關(guān)。
1、重癥肌無力胸腺瘤常合并重癥肌無力，術(shù)后可能出現(xiàn)眼瞼下垂、吞咽困難等癥狀。需長期服用溴吡斯的明等膽堿酯酶抑制劑，定期監(jiān)測肌力變化。
2、膈神經(jīng)損傷手術(shù)可能損傷膈神經(jīng)導(dǎo)致膈肌麻痹，表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽無力。輕癥可通過呼吸訓(xùn)練改善，嚴(yán)重者需無創(chuàng)通氣支持。
3、胸腔積液術(shù)后常見反應(yīng)性胸腔積液，多能自行吸收。大量積液需穿刺引流，可配合使用呋塞米等利尿劑減少滲出。
4、切口感染術(shù)后切口可能出現(xiàn)紅腫熱痛，需及時(shí)使用頭孢呋辛等抗生素。糖尿病患者更需嚴(yán)格控制血糖以降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
術(shù)后應(yīng)保持切口清潔干燥，逐步進(jìn)行呼吸功能鍛煉，定期復(fù)查胸部CT評估恢復(fù)情況，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或呼吸困難需立即就醫(yī)。
河南中醫(yī)學(xué)院一附院
鄭州人民醫(yī)院
河南省腫瘤醫(yī)院
山東省立醫(yī)院
胸腺瘤手術(shù)后可能出現(xiàn)的后遺癥主要包括重癥肌無力、膈神經(jīng)損傷、胸腔積液、感染等。術(shù)后恢復(fù)情況與腫瘤性質(zhì)、手術(shù)范圍及個(gè)體差異密切相關(guān)。
1、重癥肌無力胸腺瘤常合并重癥肌無力，術(shù)后可能出現(xiàn)眼瞼下垂、吞咽困難等癥狀。需長期服用溴吡斯的明等膽堿酯酶抑制劑，定期監(jiān)測肌力變化。
2、膈神經(jīng)損傷手術(shù)可能損傷膈神經(jīng)導(dǎo)致膈肌麻痹，表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽無力。輕癥可通過呼吸訓(xùn)練改善，嚴(yán)重者需無創(chuàng)通氣支持。
3、胸腔積液術(shù)后常見反應(yīng)性胸腔積液，多能自行吸收。大量積液需穿刺引流，可配合使用呋塞米等利尿劑減少滲出。
4、切口感染術(shù)后切口可能出現(xiàn)紅腫熱痛，需及時(shí)使用頭孢呋辛等抗生素。糖尿病患者更需嚴(yán)格控制血糖以降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
術(shù)后應(yīng)保持切口清潔干燥，逐步進(jìn)行呼吸功能鍛煉，定期復(fù)查胸部CT評估恢復(fù)情況，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或呼吸困難需立即就醫(yī)。
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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