健康知道
無(wú)精子癥可能由睪丸生精功能障礙、輸精管阻塞、內(nèi)分泌異常、遺傳因素等原因引起，可通過(guò)藥物治療、手術(shù)疏通、激素替代、輔助生殖技術(shù)等方式干預(yù)。
1、睪丸生精障礙睪丸炎癥、放射線(xiàn)損傷等因素可能導(dǎo)致生精上皮細(xì)胞受損，表現(xiàn)為睪丸體積縮小。需通過(guò)精液分析結(jié)合性激素檢查確診，可嘗試使用他莫昔芬、重組人生長(zhǎng)激素等藥物改善生精功能。
2、輸精管阻塞附睪炎或先天畸形可能導(dǎo)致輸精管道閉塞，常伴射精量減少。經(jīng)陰囊超聲和精漿生化檢查可定位梗阻部位，顯微鏡下輸精管吻合術(shù)或經(jīng)尿道射精管切開(kāi)術(shù)可恢復(fù)通路。
3、內(nèi)分泌異常垂體瘤或卡爾曼綜合征等疾病會(huì)引起促性腺激素不足，伴隨第二性征發(fā)育遲緩。需進(jìn)行垂體MRI和激素全套檢測(cè)，采用人絨毛膜促性腺激素聯(lián)合尿促性素進(jìn)行替代治療。
4、遺傳因素克氏綜合征或Y染色體微缺失等遺傳異常占先天性無(wú)精癥的常見(jiàn)原因，通常伴有染色體核型異常。建議進(jìn)行基因檢測(cè)和遺傳咨詢(xún)，必要時(shí)采用供精人工授精解決生育問(wèn)題。
確診無(wú)精子癥需完善精液離心鏡檢、性激素六項(xiàng)等檢查，日常避免高溫環(huán)境與電離輻射，生育需求者應(yīng)盡早就診生殖醫(yī)學(xué)中心評(píng)估干預(yù)方案。
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
女性長(zhǎng)期感到疲勞、無(wú)精打采可通過(guò)調(diào)整作息、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、心理疏導(dǎo)、適度運(yùn)動(dòng)及就醫(yī)排查等方式改善。該癥狀可能與睡眠不足、貧血、甲狀腺功能異常、抑郁癥或慢性疲勞綜合征等因素有關(guān)。
1、調(diào)整作息
保持規(guī)律睡眠時(shí)間有助于緩解疲勞，建議固定就寢與起床時(shí)間，避免熬夜。睡前減少使用電子設(shè)備，創(chuàng)造安靜黑暗的睡眠環(huán)境。午間可進(jìn)行20分鐘短時(shí)休息，但不宜超過(guò)30分鐘以免影響夜間休息質(zhì)量。
2、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)
缺鐵性貧血是女性疲勞的常見(jiàn)原因，可適量增加紅肉、動(dòng)物肝臟、菠菜等富含鐵元素的食物。同時(shí)補(bǔ)充維生素C促進(jìn)鐵吸收，如柑橘類(lèi)水果。必要時(shí)可遵醫(yī)囑服用復(fù)方硫酸亞鐵葉酸片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補(bǔ)鐵藥物。
3、心理疏導(dǎo)
長(zhǎng)期壓力可能導(dǎo)致心理性倦怠，可通過(guò)正念冥想、傾訴交流等方式緩解。若伴隨持續(xù)情緒低落、興趣減退，可能需專(zhuān)業(yè)心理干預(yù)。抑郁癥患者可遵醫(yī)囑使用鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物。
4、適度運(yùn)動(dòng)
每周進(jìn)行3次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，每次持續(xù)30分鐘以上可提升體能。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以微微出汗為宜，避免過(guò)度消耗。瑜伽等舒緩運(yùn)動(dòng)有助于改善身心狀態(tài)，但急性疲勞期應(yīng)減少劇烈活動(dòng)。
5、就醫(yī)排查
若疲勞持續(xù)超過(guò)2周且伴隨體重驟變、淋巴結(jié)腫大等癥狀，需排查甲狀腺功能減退、慢性腎病等疾病。甲狀腺功能異?？勺襻t(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片，自身免疫性疾病可能需要醋酸潑尼松片等免疫調(diào)節(jié)藥物。
建議記錄每日疲勞程度與活動(dòng)量，避免攝入過(guò)多咖啡因和精制糖。保持均衡飲食，適量增加全谷物、深色蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。如癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱、疼痛等異常表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)至內(nèi)分泌科或全科門(mén)診完善甲狀腺功能、血常規(guī)等檢查。日?？赏ㄟ^(guò)溫水泡腳、穴位按摩等促進(jìn)血液循環(huán)，但需注意妊娠期或靜脈曲張患者慎用熱療。
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