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嬰兒吃奶后吐奶可通過調整喂養(yǎng)姿勢、控制奶量、拍嗝、避免過度活動、觀察吐奶情況等方式緩解。嬰兒吐奶通常由胃容量小、賁門松弛、喂養(yǎng)不當、過敏反應、胃腸感染等原因引起。
喂養(yǎng)時讓嬰兒保持抬高頭部的位置,身體呈30-45度傾斜,減少奶液反流。母乳喂養(yǎng)時讓嬰兒含住大部分乳暈,奶瓶喂養(yǎng)時奶嘴充滿奶液避免吸入空氣。喂養(yǎng)后維持姿勢10-15分鐘,不要立即平躺。
按嬰兒月齡控制單次喂養(yǎng)量,新生兒每次30-60毫升,1-3個月60-90毫升,避免過度喂養(yǎng)??稍黾游桂B(yǎng)次數(shù)減少單次量,母乳喂養(yǎng)每側乳房哺乳10-15分鐘。若使用配方奶,按說明書比例調配。
喂養(yǎng)中途及結束后豎抱嬰兒,頭部靠于成人肩部,手掌呈空心狀由下至上輕拍背部5-10分鐘,促進胃內(nèi)氣體排出。拍嗝后保持豎抱姿勢15-20分鐘,待膈肌放松后再讓嬰兒平臥。
喂養(yǎng)后1小時內(nèi)避免更換尿布、洗澡等大幅度動作,減少腹部壓力。玩耍時避免劇烈搖晃或顛簸,可選擇安靜互動。若需移動嬰兒,需平穩(wěn)托住頭頸和背部。
記錄吐奶頻率、性狀及伴隨癥狀,若出現(xiàn)噴射性嘔吐、嘔吐物帶血或膽汁、體重不增、哭鬧拒食等情況,可能與胃食管反流病、牛奶蛋白過敏、幽門狹窄等病理因素有關,需及時就醫(yī)排查。
家長需選擇適合嬰兒月齡的奶嘴孔徑,避免流速過快。喂養(yǎng)環(huán)境需安靜減少干擾,注意嬰兒饑餓早期信號及時喂養(yǎng)。日??勺龈共宽槙r針按摩促進胃腸蠕動,若吐奶頻繁可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、蒙脫石散等藥物調節(jié)胃腸功能。持續(xù)監(jiān)測生長發(fā)育曲線,定期進行兒童保健檢查。
 
                 
            中日友好醫(yī)院
 
    
        
    
 
    
        
    
 
                 
            中日友好醫(yī)院
嬰兒吃奶瓶一般需要拿出來換氣,避免因持續(xù)吸吮導致脹氣或嗆奶。
嬰兒吸吮奶瓶時,口腔內(nèi)會形成負壓,若長時間不中斷,可能吸入過多空氣導致腹脹、吐奶。奶瓶喂養(yǎng)時,奶液流速過快或奶嘴孔過大時,嬰兒可能因來不及吞咽而嗆咳。建議每吸吮5-10分鐘暫停,將奶瓶傾斜角度調至30-45度,觀察嬰兒吞咽節(jié)奏,若出現(xiàn)嘴角溢奶或呼吸急促,需取出奶嘴讓嬰兒休息。選擇防脹氣設計的奶瓶可減少空氣吸入,哺乳后豎抱拍嗝10-15分鐘幫助排氣。
早產(chǎn)兒或患有唇腭裂的嬰兒吸吮協(xié)調性較差,換氣頻率需更高。部分特殊奶瓶如帶有單向排氣閥的款式,可通過結構設計自動平衡瓶內(nèi)氣壓,此時換氣間隔可適當延長。若嬰兒出現(xiàn)頻繁嗆奶、臉色發(fā)青或拒絕進食,可能提示吞咽功能障礙,需及時就醫(yī)評估。
哺乳后可將嬰兒頭頸部墊高15度側臥休息,避免平躺引發(fā)反流。定期檢查奶嘴是否老化變形,奶溫控制在37-40攝氏度為宜。若持續(xù)出現(xiàn)喂養(yǎng)困難,建議咨詢兒科醫(yī)生排除胃食管反流等病理因素。