寶寶嘔吐發(fā)燒可能是胃腸型感冒、急性胃腸炎、輪狀病毒感染、腦膜炎等疾病引起。
1、胃腸型感冒:胃腸型感冒可能與受涼、病毒感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為嘔吐、發(fā)熱、腹瀉等癥狀。建議家長(zhǎng)保持寶寶充足休息,適當(dāng)補(bǔ)充水分,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽、小兒退熱栓等藥物。
2、急性胃腸炎:急性胃腸炎可能與飲食不當(dāng)、細(xì)菌感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為嘔吐、發(fā)熱、腹痛等癥狀。建議家長(zhǎng)調(diào)整寶寶飲食,少量多餐,可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、頭孢克肟顆粒、布洛芬混懸液等藥物。
3、輪狀病毒感染:輪狀病毒感染可能與接觸傳染源、免疫力低下等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為嘔吐、發(fā)熱、水樣便等癥狀。建議家長(zhǎng)注意寶寶衛(wèi)生,及時(shí)清理嘔吐物,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽、干擾素α2b噴霧劑等藥物。
4、腦膜炎:腦膜炎可能與細(xì)菌感染、病毒感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為嘔吐、發(fā)熱、頭痛等癥狀。建議家長(zhǎng)立即帶寶寶就醫(yī),可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、阿昔洛韋注射液、甘露醇注射液等藥物。
家長(zhǎng)需密切觀察寶寶精神狀態(tài),如出現(xiàn)嗜睡、抽搐等癥狀應(yīng)立即就醫(yī),日常注意飲食衛(wèi)生,避免著涼。
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
寶寶嘔吐幾次可能是喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、腸套疊、腦膜炎等原因引起的。嘔吐是兒童常見(jiàn)癥狀,可能由生理性因素或病理性因素導(dǎo)致,家長(zhǎng)需密切觀察寶寶精神狀態(tài)、嘔吐物性狀及伴隨癥狀,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
1、喂養(yǎng)不當(dāng)
嬰幼兒賁門括約肌發(fā)育不完善,喂奶時(shí)吞入過(guò)多空氣、喂奶后未拍嗝或喂養(yǎng)過(guò)量均可引發(fā)嘔吐。表現(xiàn)為進(jìn)食后溢奶或噴射性嘔吐,嘔吐物為未消化奶液。家長(zhǎng)需調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì),喂奶后豎抱拍背10-15分鐘,少量多次喂養(yǎng),避免過(guò)度搖晃寶寶。配方奶喂養(yǎng)需檢查奶嘴孔大小是否合適。
2、胃腸功能紊亂
腹部受涼、飲食突變或食物過(guò)敏可能導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)異常。癥狀包括反復(fù)嘔吐伴腹脹、腸鳴音亢進(jìn),嘔吐物含黏液或膽汁樣液體。建議家長(zhǎng)用溫毛巾熱敷腹部,暫停輔食添加,母乳喂養(yǎng)母親需忌口辛辣刺激食物??勺襻t(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。
3、急性胃腸炎
輪狀病毒或諾如病毒感染是常見(jiàn)病因,可能與飲食不潔、接觸感染者有關(guān)。典型表現(xiàn)為嘔吐后出現(xiàn)水樣便腹瀉,可伴低熱。家長(zhǎng)需預(yù)防脫水,口服補(bǔ)液鹽III溶液,必要時(shí)使用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。嘔吐劇烈時(shí)可短期應(yīng)用鹽酸昂丹司瓊口崩片止吐。
4、腸套疊
嬰幼兒腸管異常套疊屬于急癥,可能與腸道淋巴增生、病毒感染有關(guān)。特征性表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、果醬樣大便及嘔吐膽汁樣物。腹部超聲可確診,發(fā)病12小時(shí)內(nèi)可通過(guò)空氣灌腸復(fù)位,延誤治療可能導(dǎo)致腸壞死。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀須立即急診處理。
5、腦膜炎
化膿性細(xì)菌或病毒感染中樞神經(jīng)系統(tǒng)時(shí),顱內(nèi)壓增高可引發(fā)噴射性嘔吐。伴隨高熱、前囟膨隆、精神萎靡或驚厥。需腰椎穿刺確診,治療需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉抗感染,甘露醇注射液降顱壓。該病進(jìn)展迅速,家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常神經(jīng)癥狀應(yīng)即刻送醫(yī)。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄嘔吐次數(shù)、性狀及伴隨癥狀,保持寶寶側(cè)臥位防誤吸。嘔吐后1-2小時(shí)暫禁食,后從米湯開(kāi)始逐步恢復(fù)飲食。注意手部及餐具清潔,避免接觸呼吸道感染患者。若嘔吐超過(guò)24小時(shí)、出現(xiàn)血性嘔吐物、尿量減少或意識(shí)改變,需立即兒科急診就診。日常需定期接種輪狀病毒疫苗,合理添加輔食,避免強(qiáng)迫進(jìn)食。
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
寶寶嘔吐發(fā)燒可能是胃腸型感冒、急性胃腸炎、輪狀病毒感染、腦膜炎等疾病引起。
1、胃腸型感冒:胃腸型感冒可能與受涼、病毒感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為嘔吐、發(fā)熱、腹瀉等癥狀。建議家長(zhǎng)保持寶寶充足休息,適當(dāng)補(bǔ)充水分,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽、小兒退熱栓等藥物。
2、急性胃腸炎:急性胃腸炎可能與飲食不當(dāng)、細(xì)菌感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為嘔吐、發(fā)熱、腹痛等癥狀。建議家長(zhǎng)調(diào)整寶寶飲食,少量多餐,可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、頭孢克肟顆粒、布洛芬混懸液等藥物。
3、輪狀病毒感染:輪狀病毒感染可能與接觸傳染源、免疫力低下等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為嘔吐、發(fā)熱、水樣便等癥狀。建議家長(zhǎng)注意寶寶衛(wèi)生,及時(shí)清理嘔吐物,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽、干擾素α2b噴霧劑等藥物。
4、腦膜炎:腦膜炎可能與細(xì)菌感染、病毒感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為嘔吐、發(fā)熱、頭痛等癥狀。建議家長(zhǎng)立即帶寶寶就醫(yī),可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、阿昔洛韋注射液、甘露醇注射液等藥物。
家長(zhǎng)需密切觀察寶寶精神狀態(tài),如出現(xiàn)嗜睡、抽搐等癥狀應(yīng)立即就醫(yī),日常注意飲食衛(wèi)生,避免著涼。
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
寶寶嘔吐腹瀉厲害可能由飲食不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、過(guò)敏反應(yīng)等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式緩解。
1、飲食不當(dāng):寶寶進(jìn)食過(guò)多或食物不潔可能導(dǎo)致胃腸不適。建議家長(zhǎng)暫停固體食物,給予米湯、稀釋果汁等流質(zhì)飲食,少量多次喂養(yǎng)。
2、病毒感染:輪狀病毒等感染會(huì)引起胃腸炎。家長(zhǎng)需注意觀察寶寶精神狀態(tài),可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽、益生菌等藥物。
3、細(xì)菌感染:沙門氏菌等細(xì)菌感染需及時(shí)就醫(yī)。家長(zhǎng)需留取大便樣本送檢,醫(yī)生可能開(kāi)具頭孢克肟、阿莫西林等抗生素治療。
4、過(guò)敏反應(yīng):牛奶蛋白等食物過(guò)敏會(huì)導(dǎo)致消化道癥狀。家長(zhǎng)需記錄飲食日記,回避可疑過(guò)敏原,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗組胺藥物。
家長(zhǎng)需密切觀察寶寶尿量、精神狀態(tài),如出現(xiàn)嗜睡、尿少等脫水癥狀應(yīng)立即就醫(yī),治療期間保持臀部清潔干燥。