健康知道
北京大學(xué)人民醫(yī)院
便秘時可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、開塞露、聚乙二醇4000散、麻仁潤腸丸、番瀉葉顆粒等藥物通便。便秘可能與飲食不當、胃腸功能紊亂、腸梗阻等因素有關(guān)，建議及時就醫(yī)明確病因。
一、乳果糖口服溶液
乳果糖口服溶液適用于慢性或習(xí)慣性便秘，通過滲透作用軟化糞便。該藥物對腸道刺激性較小，老年人和兒童均可使用。使用后可能出現(xiàn)腹脹等不良反應(yīng)，腸梗阻患者禁用。
二、開塞露
開塞露能潤滑腸壁并刺激直腸蠕動，適用于急性便秘。該藥物為直腸給藥，起效較快但不建議長期使用。使用時需注意操作方法，避免損傷直腸黏膜。
三、聚乙二醇4000散
聚乙二醇4000散通過增加糞便含水量改善便秘，適用于成人功能性便秘。該藥物不被腸道吸收，安全性較高。服用時需配合足量飲水，可能出現(xiàn)腹瀉等不良反應(yīng)。
四、麻仁潤腸丸
麻仁潤腸丸為中成藥，具有潤腸通便功效，適用于腸燥便秘。該藥含火麻仁、苦杏仁等成分，孕婦慎用。服藥期間忌食辛辣刺激性食物。
五、番瀉葉顆粒
番瀉葉顆粒通過刺激腸壁神經(jīng)促進排便，適用于短期便秘治療。該藥物作用較強，長期使用可能導(dǎo)致依賴性。哺乳期婦女及腹部手術(shù)患者禁用。
日常應(yīng)增加膳食纖維攝入，如燕麥、西藍花等，每日飲水量不少于1500毫升。養(yǎng)成定時排便習(xí)慣，適當進行腹部按摩。避免久坐不動，每周保持適度運動。若便秘持續(xù)超過1周或伴隨腹痛、便血等癥狀，需立即就醫(yī)排查腸梗阻等器質(zhì)性疾病。老年人及孕婦出現(xiàn)便秘時，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇安全性較高的通便藥物。
臨汾市人民醫(yī)院
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
嬰兒通便可以適量吃西梅泥、梨泥、菠菜泥、燕麥糊、火龍果泥等食物，也可以遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、乳果糖口服溶液、開塞露、小兒七星茶顆粒等藥物。建議家長及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食或用藥。
一、食物
1、西梅泥
西梅泥富含山梨醇和膳食纖維，能刺激腸道蠕動，軟化大便。適合6個月以上添加輔食的嬰兒，初次食用需觀察是否過敏，每日不超過30克?？膳c米糊混合喂養(yǎng)，避免空腹食用。
2、梨泥
梨泥含有豐富水分和果膠，能潤腸通便。建議選擇成熟酥梨蒸熟后制泥，8月齡以上嬰兒可嘗試，腹瀉時禁用。梨皮中膳食纖維含量較高，去皮后更適合嬰兒嬌嫩胃腸。
3、菠菜泥
菠菜泥中鎂元素和膳食纖維可促進腸道蠕動。需焯水去除草酸后制泥，適合7月齡以上嬰兒。每周食用2-3次為宜，過量可能影響鈣吸收，建議與含維生素C食物同食。
4、燕麥糊
燕麥糊含β-葡聚糖可增加糞便體積，緩解便秘。選擇無糖即食燕麥片沖泡，6月齡起可少量添加。初次食用后需觀察是否出現(xiàn)燕麥過敏反應(yīng)，如皮疹或腹瀉應(yīng)立即停用。
5、火龍果泥
火龍果泥中黑色籽粒含不可溶性纖維，能機械刺激腸壁。紅心火龍果效果更顯著，適合8月齡以上嬰兒。每日食用量不超過50克，糞便可能暫時染色屬正?，F(xiàn)象。
二、藥物
1、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒
用于腸道菌群失調(diào)引起的便秘，含活菌可改善微生態(tài)平衡。需用溫水沖服避免高溫破壞活性，不與抗生素同服?？赡艹霈F(xiàn)輕微腹脹，持續(xù)3天未緩解需復(fù)診。
2、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散
適用于母乳喂養(yǎng)兒功能性便秘，能調(diào)節(jié)腸道pH值。需冷藏保存，服用時避開奶溫過高時段。早產(chǎn)兒或免疫力低下嬰兒使用前需咨詢醫(yī)生。
3、乳果糖口服溶液
治療慢性便秘的滲透性瀉藥，通過保留水分軟化大便。需嚴格按體重計算劑量，過量可能導(dǎo)致腹瀉。服用后需保證充足水分攝入，起效時間約1-2天。
4、開塞露
用于急性便秘的應(yīng)急處理，通過甘油刺激腸壁引發(fā)排便反射。僅限臨時使用，頻繁應(yīng)用可能產(chǎn)生依賴性。操作時注意剪口光滑避免損傷肛門黏膜。
5、小兒七星茶顆粒
中成藥含薏苡仁、山楂等成分，適用于積食便秘。沖泡濃度需按月齡調(diào)整，不宜長期連續(xù)服用超過7天。服藥期間忌食生冷油膩食物。
家長需注意記錄嬰兒排便頻率和糞便性狀，母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)保持飲食均衡，適當增加飲水量。人工喂養(yǎng)兒需按比例沖調(diào)奶粉，避免過濃。每日可順時針按摩嬰兒腹部促進腸蠕動，練習(xí)蹬腿運動也有助于排便。若便秘伴隨嘔吐、血便或體重不增，須立即就醫(yī)排除先天性巨結(jié)腸等器質(zhì)性病變。
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