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小兒鼻炎引起的咳嗽怎么辦

小兒鼻炎引起的咳嗽可通過鼻腔沖洗、環(huán)境控制、抗組胺藥物、鼻用糖皮質(zhì)激素等方式緩解??人酝ǔS杀乔环置谖锏沽鳌⑦^敏原刺激、繼發(fā)感染、鼻竇炎等原因引起。

1、鼻腔沖洗

使用生理鹽水沖洗鼻腔可清除分泌物和過敏原,減少對咽喉的刺激。建議家長選擇兒童專用洗鼻器,每日重復(fù)進(jìn)行1-2次。

2、環(huán)境控制

保持室內(nèi)濕度在50%-60%,定期除螨除塵,避免接觸花粉、寵物皮屑等過敏原。家長需注意觀察并記錄可能誘發(fā)癥狀的環(huán)境因素。

3、抗組胺藥物

可能與IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng)有關(guān),常伴隨鼻癢、噴嚏等癥狀??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等第二代抗組胺藥。

4、鼻用糖皮質(zhì)激素

可能與鼻腔黏膜慢性炎癥有關(guān),表現(xiàn)為持續(xù)性鼻塞、黏稠鼻涕。醫(yī)生可能建議使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑或布地奈德鼻噴霧劑。

咳嗽持續(xù)超過2周或出現(xiàn)發(fā)熱、膿性鼻涕時,應(yīng)及時到兒科或耳鼻喉科就診。日??蛇m當(dāng)抬高床頭睡眠,避免冷空氣直接刺激呼吸道。

小兒內(nèi)科小兒鼻炎引起的咳嗽怎么辦

周小鳳
周小鳳副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

小兒鼻炎引起的咳嗽可通過鼻腔沖洗、環(huán)境控制、抗組胺藥物、鼻用糖皮質(zhì)激素等方式緩解??人酝ǔS杀乔环置谖锏沽?、過敏原刺激、繼發(fā)感染、鼻竇炎等原因引起。

1、鼻腔沖洗

使用生理鹽水沖洗鼻腔可清除分泌物和過敏原,減少對咽喉的刺激。建議家長選擇兒童專用洗鼻器,每日重復(fù)進(jìn)行1-2次。

2、環(huán)境控制

保持室內(nèi)濕度在50%-60%,定期除螨除塵,避免接觸花粉、寵物皮屑等過敏原。家長需注意觀察并記錄可能誘發(fā)癥狀的環(huán)境因素。

3、抗組胺藥物

可能與IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng)有關(guān),常伴隨鼻癢、噴嚏等癥狀??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等第二代抗組胺藥。

4、鼻用糖皮質(zhì)激素

可能與鼻腔黏膜慢性炎癥有關(guān),表現(xiàn)為持續(xù)性鼻塞、黏稠鼻涕。醫(yī)生可能建議使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑或布地奈德鼻噴霧劑。

咳嗽持續(xù)超過2周或出現(xiàn)發(fā)熱、膿性鼻涕時,應(yīng)及時到兒科或耳鼻喉科就診。日常可適當(dāng)抬高床頭睡眠,避免冷空氣直接刺激呼吸道。

小兒內(nèi)科小兒心房顫動該怎么辦

周小鳳
周小鳳副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

小兒心房顫動可通過藥物復(fù)律、電復(fù)律、射頻消融術(shù)、病因治療等方式干預(yù)。該癥狀通常由先天性心臟病、心肌炎、電解質(zhì)紊亂、遺傳性心律失常等原因引起。

1、藥物復(fù)律

普羅帕酮、胺碘酮、索他洛爾等抗心律失常藥物可用于轉(zhuǎn)復(fù)竇性心律,需在心電監(jiān)護下由兒科心血管專科醫(yī)生調(diào)整劑量,同時監(jiān)測QT間期和甲狀腺功能。

2、電復(fù)律

對于血流動力學(xué)不穩(wěn)定的患兒,需緊急實施同步直流電復(fù)律,能量選擇1-2焦耳/公斤,術(shù)前需靜脈麻醉并排除心房血栓。

3、射頻消融術(shù)

對于藥物難治性房顫或存在明確病灶的患兒,可考慮三維標(biāo)測系統(tǒng)引導(dǎo)下的射頻消融,成功率與病灶位置相關(guān),需評估手術(shù)風(fēng)險。

4、病因治療

先天性心臟病患兒需手術(shù)矯正畸形,心肌炎患者需營養(yǎng)心肌治療,電解質(zhì)紊亂者需靜脈補鉀補鎂,遺傳性心律失常需基因檢測明確分型。

家長需定期監(jiān)測患兒心率變化,避免劇烈運動和含咖啡因飲食,術(shù)后遵醫(yī)囑服用抗凝藥物并定期復(fù)查心臟超聲和動態(tài)心電圖。