健康知道
中日友好醫(yī)院
截癱患者腿部自動(dòng)蜷起通常是肌張力增高的表現(xiàn)。肌張力增高可能與脊髓損傷后神經(jīng)調(diào)控異常、肌肉痙攣等因素有關(guān)，需結(jié)合臨床檢查進(jìn)一步評估。
脊髓損傷后，大腦對下肢肌肉的控制信號傳導(dǎo)受阻，脊髓反射弧失去高級中樞抑制，導(dǎo)致肌肉持續(xù)收縮。患者可能出現(xiàn)腿部不自主屈曲、關(guān)節(jié)僵硬、被動(dòng)拉伸時(shí)阻力增大等現(xiàn)象。長期肌張力增高可能引發(fā)關(guān)節(jié)攣縮、疼痛等并發(fā)癥，早期干預(yù)有助于改善功能。
部分患者因自主神經(jīng)反射異?；蚓植刻弁创碳?，也可能出現(xiàn)短暫性腿部蜷縮，需與病理性肌張力增高鑒別。脊髓空洞癥、馬尾神經(jīng)受壓等特殊情況可能表現(xiàn)為不對稱的肌張力變化，需通過肌電圖、影像學(xué)檢查明確病因。
建議定期進(jìn)行康復(fù)評估，通過物理治療、神經(jīng)阻滯等方式控制肌張力。保持關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，使用矯形器預(yù)防畸形。出現(xiàn)異常肌肉收縮時(shí)記錄發(fā)作頻率和誘因，為醫(yī)生調(diào)整治療方案提供依據(jù)。注意皮膚護(hù)理避免壓瘡，均衡營養(yǎng)攝入維持肌肉健康。
1