健康知道
蕁麻疹可通過抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫調(diào)節(jié)劑、中藥調(diào)理等方式治療。蕁麻疹通常由過敏反應(yīng)、感染、自身免疫異常、物理刺激等原因引起。
1、抗組胺藥物氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等第二代抗組胺藥可阻斷組胺受體，緩解瘙癢和風(fēng)團。適用于輕中度急性蕁麻疹及慢性蕁麻疹維持治療。
2、糖皮質(zhì)激素潑尼松、甲潑尼龍等口服激素用于嚴重急性發(fā)作或血管性水腫。短期使用可快速抑制炎癥反應(yīng)，但需嚴格遵醫(yī)囑控制療程。
3、免疫調(diào)節(jié)劑環(huán)孢素、奧馬珠單抗等適用于頑固性慢性蕁麻疹。通過調(diào)節(jié)免疫細胞功能減少肥大細胞活化，需監(jiān)測肝腎功能等不良反應(yīng)。
4、中藥調(diào)理消風(fēng)散、防風(fēng)通圣散等方劑可祛風(fēng)止癢，配合針灸療法改善體質(zhì)。適用于反復(fù)發(fā)作的慢性蕁麻疹輔助治療。
避免搔抓皮膚，穿著寬松棉質(zhì)衣物，記錄可疑誘因如食物、藥物等有助于控制復(fù)發(fā)。急性發(fā)作伴呼吸困難需立即就醫(yī)。
山東省立醫(yī)院
病毒性蕁麻疹可能由病毒感染、免疫反應(yīng)異常、藥物過敏、遺傳因素等原因引起，可通過抗組胺藥物、免疫調(diào)節(jié)、對癥治療、避免誘因等方式緩解。
1、病毒感染：部分病毒如柯薩奇病毒、流感病毒等感染后可能誘發(fā)蕁麻疹，表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團伴瘙癢。治療需針對原發(fā)病毒感染，可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋、奧司他韋等抗病毒藥物，同時配合氯雷他定緩解癥狀。
2、免疫反應(yīng)異常：病毒作為抗原刺激機體產(chǎn)生IgE抗體，導(dǎo)致肥大細胞脫顆粒釋放組胺?？杀憩F(xiàn)為皮膚黏膜血管性水腫。建議使用西替利嗪等二代抗組胺藥，嚴重時需短期應(yīng)用潑尼松。
3、藥物過敏：治療病毒感染時使用的抗生素或解熱鎮(zhèn)痛藥可能引發(fā)過敏反應(yīng)。常見癥狀為用藥后迅速出現(xiàn)的泛發(fā)性風(fēng)團。需立即停用致敏藥物，并使用依巴斯汀聯(lián)合地塞米松靜脈給藥。
4、遺傳因素：部分人群存在遺傳性過敏體質(zhì)，病毒感染后更易誘發(fā)蕁麻疹。多表現(xiàn)為慢性反復(fù)發(fā)作的瘙癢性皮疹。建議進行過敏原檢測，長期管理可使用奧馬珠單抗等生物制劑。
發(fā)作期間建議記錄飲食及接觸物，穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免搔抓。慢性患者可定期監(jiān)測IgE水平與補體功能。
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山東省立醫(yī)院
艾滋病可能導(dǎo)致蕁麻疹，但蕁麻疹更常見于過敏反應(yīng)、感染或自身免疫性疾病等因素引起。
1、免疫抑制：艾滋病病毒破壞免疫系統(tǒng)，導(dǎo)致皮膚易受感染或過敏原刺激，可能誘發(fā)蕁麻疹。需通過抗病毒治療控制病情。
2、機會性感染：艾滋病患者易合并真菌或細菌感染，可能引發(fā)蕁麻疹樣皮疹。需針對感染源使用抗生素或抗真菌藥物。
3、藥物反應(yīng)：抗病毒藥物或抗生素可能引起過敏反應(yīng)，表現(xiàn)為蕁麻疹。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。
4、伴隨疾病：艾滋病可能合并自身免疫性疾病，如血管炎，導(dǎo)致蕁麻疹樣皮損。需通過免疫調(diào)節(jié)治療改善癥狀。
艾滋病患者出現(xiàn)蕁麻疹應(yīng)及時就醫(yī)，明確病因后針對性治療，同時保持皮膚清潔，避免搔抓。
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