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皰疹咽峽炎成人會得，但多見于兒童。皰疹咽峽炎是由腸道病毒引起的急性上呼吸道感染性疾病，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、口腔皰疹或潰瘍。

皰疹咽峽炎在成人中發(fā)病率較低，但免疫力低下者可能感染。成人感染后癥狀與兒童相似，包括突發(fā)高熱、咽部疼痛、吞咽困難，口腔黏膜出現(xiàn)灰白色皰疹或潰瘍。部分患者伴隨頭痛、乏力、食欲減退等全身癥狀。成人患者通常癥狀較輕，病程較短，多數(shù)在1周內(nèi)自愈。免疫力正常者可通過充分休息、多飲水、清淡飲食緩解癥狀。

免疫功能受損的成人感染后可能出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥，如腦炎、心肌炎或繼發(fā)細菌感染。長期使用免疫抑制劑、HIV感染者、糖尿病患者等高風(fēng)險人群需警惕病情加重。若出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、呼吸困難、意識模糊等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。確診后應(yīng)隔離至癥狀消失，避免與他人共用餐具，加強手部衛(wèi)生。

皰疹咽峽炎成人患者需保持口腔清潔，可用淡鹽水漱口緩解疼痛。飲食宜選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物，避免辛辣刺激。接觸患兒分泌物后需徹底洗手，孕婦及哺乳期婦女應(yīng)加強防護。若咽痛影響進食或出現(xiàn)脫水癥狀，建議及時就診評估。

小兒皰疹性咽峽炎發(fā)高燒通常由腸道病毒感染引起，可通過物理降溫、補液治療、抗病毒藥物（如利巴韋林顆粒）、對癥退熱（如布洛芬混懸液）、口腔護理等方式緩解。皰疹性咽峽炎多表現(xiàn)為突發(fā)高熱、咽痛、口腔皰疹，家長需密切觀察患兒精神狀態(tài)及進食情況。

1、物理降溫

患兒體溫超過38.5℃時可使用溫水擦浴，重點擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域。禁止使用酒精擦浴或冰袋直接冷敷，以免導(dǎo)致寒戰(zhàn)或皮膚凍傷。同時保持室內(nèi)通風(fēng)，衣著寬松透氣，避免捂熱加重體溫升高。

2、補液治療

高熱易導(dǎo)致脫水，應(yīng)少量多次補充口服補液鹽Ⅲ或溫開水。母乳喂養(yǎng)嬰兒可增加哺乳頻次。若出現(xiàn)尿量減少、口唇干裂等脫水表現(xiàn)，需及時就醫(yī)靜脈補液。避免飲用含糖飲料或果汁刺激口腔皰疹。

3、抗病毒藥物

腸道病毒感染多為自限性，但重癥患兒可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒或干擾素α2b噴霧劑。此類藥物可抑制病毒復(fù)制，縮短病程。使用期間需監(jiān)測血常規(guī)，注意可能出現(xiàn)溶血性貧血等不良反應(yīng)。

4、對癥退熱

體溫超過38.5℃且伴有明顯不適時，可交替使用對乙酰氨基酚口服溶液和布洛芬混懸液，間隔時間不少于4小時。避免使用阿司匹林以防瑞氏綜合征。退熱藥物治標不治本，若24小時內(nèi)反復(fù)高熱需排查并發(fā)癥。

5、口腔護理

進食前后用生理鹽水或康復(fù)新液漱口，嬰幼兒可用棉簽蘸取清洗。皰疹破潰后可噴涂開喉劍噴霧劑緩解疼痛。飲食選擇溫涼流質(zhì)如米湯、藕粉，避免酸辣硬質(zhì)食物刺激創(chuàng)面。潰瘍面繼發(fā)細菌感染時需加用抗生素。

患兒發(fā)熱期間應(yīng)臥床休息，每日監(jiān)測體溫3-4次。家長需觀察有無嗜睡、抽搐、呼吸急促等重癥表現(xiàn)，皰疹性咽峽炎一般3-5天退熱，若持續(xù)高熱不退或出現(xiàn)肢體抖動、皮膚花斑等癥狀，須立即急診處理?；謴?fù)期注意補充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白促進黏膜修復(fù)。

口腔咽峽炎皰疹一般需要7-14天恢復(fù)，具體時間與病情嚴重程度、個人免疫力及治療措施有關(guān)。

口腔咽峽炎皰疹主要由柯薩奇病毒或腸道病毒感染引起，典型表現(xiàn)為咽部充血、散在皰疹或潰瘍，可能伴隨發(fā)熱、吞咽疼痛等癥狀。多數(shù)患者癥狀較輕，皰疹在3-5天內(nèi)逐漸破潰形成潰瘍，隨后進入愈合期，7天左右疼痛明顯緩解，10-14天潰瘍面完全愈合。若繼發(fā)細菌感染或免疫力較低，恢復(fù)時間可能延長至2周以上。治療以對癥支持為主，如使用康復(fù)新液含漱促進黏膜修復(fù)，或遵醫(yī)囑口服利巴韋林顆粒抗病毒。發(fā)熱時可配合物理降溫，避免進食辛辣刺激食物加重黏膜損傷。

患病期間需保持口腔清潔，每日用生理鹽水或復(fù)方氯己定含漱液漱口3-4次。飲食選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如米湯、蒸蛋等，補充維生素B2和維生素C有助于黏膜修復(fù)。兒童患者家長需注意觀察體溫變化，避免脫水。若高熱持續(xù)3天未退、出現(xiàn)嗜睡或呼吸急促，應(yīng)及時就醫(yī)排查并發(fā)癥。

皰疹性咽峽炎和手足口病不一定會發(fā)燒，但多數(shù)患者會出現(xiàn)發(fā)熱癥狀。皰疹性咽峽炎主要由柯薩奇病毒A組病毒引起，手足口病則多由腸道病毒71型或柯薩奇病毒A16型導(dǎo)致，兩者均屬于病毒感染性疾病。

皰疹性咽峽炎和手足口病的典型癥狀包括口腔皰疹、咽痛、食欲下降等。發(fā)熱是常見表現(xiàn)，體溫可能達到38-40攝氏度，持續(xù)1-3天。部分患者可能出現(xiàn)高熱驚厥，尤其是嬰幼兒。皮疹也是重要特征，皰疹性咽峽炎的皰疹多集中在口腔后部，手足口病則會在手、足、口腔等部位出現(xiàn)皰疹。這兩種疾病具有自限性，通常7-10天可自愈。

少數(shù)患者可能不出現(xiàn)發(fā)熱或僅表現(xiàn)為低熱，這種情況多見于癥狀較輕的感染者。免疫功能較強的患者可能僅表現(xiàn)為輕微咽痛或少量皰疹。極少數(shù)情況下，患者可能完全沒有癥狀，但仍具有傳染性。對于不發(fā)熱的患者，仍需注意觀察其他癥狀變化，如出現(xiàn)吞咽困難、精神萎靡等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。

建議家長注意隔離防護，避免交叉感染。保持室內(nèi)空氣流通，做好手衛(wèi)生?；疾∑陂g可給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，避免刺激性食物。若出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、精神差、肢體抖動等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。平時應(yīng)加強鍛煉，保證充足睡眠，增強機體抵抗力。