健康知道
預(yù)防小兒慢性支氣管炎可通過增強(qiáng)免疫力、避免呼吸道感染、減少環(huán)境刺激、定期接種疫苗等方式實(shí)現(xiàn)。
1、增強(qiáng)免疫力保證均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鋅，鼓勵(lì)孩子多參與戶外活動，有助于提升抵抗力。家長需注意孩子作息規(guī)律，避免過度疲勞。
2、避免呼吸道感染流感季節(jié)減少去人群密集場所，教會孩子正確洗手方法。家長需及時(shí)為孩子增減衣物，避免著涼誘發(fā)感染。
3、減少環(huán)境刺激保持室內(nèi)空氣流通，避免接觸二手煙、粉塵等刺激物。霧霾天氣建議使用空氣凈化器，外出佩戴口罩。
4、定期接種疫苗按時(shí)接種流感疫苗、肺炎疫苗等，降低呼吸道感染概率。家長需記錄好孩子的疫苗接種時(shí)間，避免遺漏。
日?？蛇m當(dāng)食用百合、銀耳等潤肺食物，天氣變化時(shí)注意保暖，出現(xiàn)持續(xù)咳嗽癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評估。
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
兒童支氣管炎反復(fù)咳嗽可通過保持空氣濕潤、拍背排痰、適量飲水、遵醫(yī)囑用藥、霧化治療等方式緩解。兒童支氣管炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、過敏因素、冷空氣刺激、免疫力低下等原因引起。
1、保持空氣濕潤
使用加濕器將室內(nèi)濕度維持在50%-60%，有助于稀釋呼吸道分泌物。干燥空氣可能加重氣道刺激，導(dǎo)致咳嗽頻繁發(fā)作。家長需每日清潔加濕器水箱，避免滋生細(xì)菌。對于過敏體質(zhì)兒童，可選擇冷霧型加濕器。
2、拍背排痰
家長將手掌拱起呈空心狀，從背部由下向上輕拍，每次持續(xù)5-10分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。該方法能促進(jìn)支氣管內(nèi)痰液松動，特別適用于晨起及睡前。拍背力度以不引起兒童疼痛為宜，進(jìn)食后30分鐘內(nèi)不宜操作。
3、適量飲水
每日分次飲用溫水或蜂蜜水，總量控制在800-1000毫升。充足水分?jǐn)z入能降低痰液黏稠度，6歲以上兒童可含服潤喉片緩解咽喉刺激。家長需避免讓兒童飲用冰鎮(zhèn)飲料或酸性果汁，防止加重氣道痙攣。
4、遵醫(yī)囑用藥
細(xì)菌感染時(shí)可使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素；痰液黏稠時(shí)可用氨溴索口服溶液；過敏因素導(dǎo)致者可服用氯雷他定糖漿。所有藥物均需嚴(yán)格按兒科醫(yī)生指導(dǎo)使用，家長不可自行調(diào)整劑量或療程。
5、霧化治療
采用布地奈德混懸液聯(lián)合特布他林霧化液進(jìn)行霧化吸入，每日1-2次。該方式能使藥物直達(dá)病灶，減輕支氣管黏膜水腫。家長需確保兒童佩戴面罩完全覆蓋口鼻，每次霧化后協(xié)助漱口清潔面部。
家長應(yīng)每日監(jiān)測兒童體溫及咳嗽頻率，記錄痰液顏色變化。保持臥室通風(fēng)但避免直接吹風(fēng)，及時(shí)更換汗?jié)褚挛?。飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等，避免辛辣刺激食物。若咳嗽持續(xù)超過2周或出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺等癥狀，需立即前往兒科就診?；謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充含維生素C的水果，幫助提升呼吸道防御能力。
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
小兒喘息性支氣管炎可能會引起發(fā)燒。喘息性支氣管炎主要由病毒感染引起，當(dāng)炎癥反應(yīng)較重時(shí)可能出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，但并非所有患兒都會出現(xiàn)。
病毒感染是喘息性支氣管炎最常見的病因，呼吸道合胞病毒、腺病毒等病原體侵襲支氣管黏膜后，機(jī)體免疫系統(tǒng)會產(chǎn)生炎癥反應(yīng)。這種炎癥反應(yīng)可能導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞功能紊亂，表現(xiàn)為低熱或中度發(fā)熱，體溫多在37.5-38.5攝氏度之間?；純撼Y狀外，可能伴有咳嗽、鼻塞等上呼吸道感染表現(xiàn)，發(fā)熱通常持續(xù)2-3天會逐漸消退。
部分患兒可能出現(xiàn)高熱超過39攝氏度，這種情況往往提示合并細(xì)菌感染或存在其他并發(fā)癥。當(dāng)炎癥波及肺部時(shí)可能發(fā)展為肺炎，此時(shí)除持續(xù)高熱外，患兒可能出現(xiàn)呼吸急促、精神萎靡等全身癥狀。免疫系統(tǒng)功能異常的患兒更易出現(xiàn)嚴(yán)重發(fā)熱反應(yīng)，需要密切監(jiān)測體溫變化。
建議家長注意觀察患兒體溫變化，保持室內(nèi)空氣流通，適當(dāng)增加水分?jǐn)z入。如出現(xiàn)持續(xù)高熱超過3天、呼吸頻率明顯增快、精神反應(yīng)差等情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。醫(yī)生會根據(jù)病情選擇布地奈德霧化吸入用混懸液、鹽酸氨溴索口服溶液等藥物進(jìn)行規(guī)范治療，必要時(shí)進(jìn)行血常規(guī)和胸片檢查排除肺炎等并發(fā)癥。
中日友好醫(yī)院
兒童支氣管炎一般可以吃水果，但需選擇低糖、富含維生素C的品種，避免過冷或過敏風(fēng)險(xiǎn)。
水果中的維生素C有助于增強(qiáng)免疫力，促進(jìn)呼吸道黏膜修復(fù)，適合支氣管炎患兒的水果包括蘋果、梨、香蕉等溫和品種。蘋果富含果膠和抗氧化物質(zhì)，可緩解咳嗽；梨具有潤肺生津作用，對干咳癥狀有幫助；香蕉易消化且提供能量，適合食欲不振的患兒。食用前需將水果洗凈去皮，室溫放置避免冰涼刺激氣道，每日攝入量控制在100-200克為宜。合并腹瀉或胃腸功能紊亂時(shí)，需暫停高纖維水果如獼猴桃、火龍果。
部分患兒可能對芒果、菠蘿等熱帶水果過敏，誘發(fā)氣道高反應(yīng)性加重咳嗽。急性發(fā)作期伴隨喘息或痰多時(shí)，柑橘類水果可能刺激咽喉黏膜，需暫時(shí)避免。糖尿病患兒需限制高糖水果如荔枝、龍眼的攝入。水果不能替代藥物治療，若出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸急促等癥狀，家長需及時(shí)就醫(yī)。
建議家長選擇當(dāng)季新鮮水果，制作成果泥或溫?zé)岬臒趵娓淄萄省１苊庠诳人詣×視r(shí)喂食，防止誤吸。日?？纱钆浒滋}卜蜂蜜水、銀耳羹等潤肺食療，保持室內(nèi)濕度，配合醫(yī)生指導(dǎo)的霧化治療。若患兒進(jìn)食后出現(xiàn)皮疹、嘔吐等異常反應(yīng)，應(yīng)立即停止食用并記錄可疑過敏原。
