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運動醫(yī)學(xué)是骨科的分支學(xué)科，主要研究運動相關(guān)損傷的預(yù)防、診斷、治療及康復(fù)，同時涵蓋運動對健康的促進(jìn)作用。

運動醫(yī)學(xué)的核心領(lǐng)域包括急性運動損傷和慢性勞損的處理。急性損傷如韌帶撕裂、肌肉拉傷、關(guān)節(jié)脫位等，通常需要影像學(xué)檢查明確損傷程度后制定治療方案。慢性勞損包括肌腱炎、滑囊炎、應(yīng)力性骨折等，多與過度使用或錯誤運動模式相關(guān)。運動醫(yī)學(xué)醫(yī)生會結(jié)合生物力學(xué)分析，通過調(diào)整運動方式、強化特定肌群或使用矯形器具進(jìn)行干預(yù)。運動醫(yī)學(xué)還涉及運動營養(yǎng)學(xué)、運動心理學(xué)等交叉學(xué)科，為運動員和普通人群提供科學(xué)訓(xùn)練建議。術(shù)后康復(fù)是運動醫(yī)學(xué)的重要環(huán)節(jié)，通過階段性功能訓(xùn)練幫助患者恢復(fù)運動能力。

運動醫(yī)學(xué)的診療需結(jié)合個體運動需求和基礎(chǔ)健康狀況。對于專業(yè)運動員，治療目標(biāo)常側(cè)重于快速重返賽場和運動表現(xiàn)提升；普通人群則更關(guān)注功能恢復(fù)和疼痛緩解。運動醫(yī)學(xué)醫(yī)生需掌握關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)技術(shù)、PRP注射等治療手段，同時熟悉不同運動項目的技術(shù)特點。預(yù)防性評估是運動醫(yī)學(xué)的特色服務(wù)，通過動作篩查發(fā)現(xiàn)潛在損傷風(fēng)險，指導(dǎo)糾正性訓(xùn)練。運動醫(yī)學(xué)也研究運動對慢性病管理的價值，如制定關(guān)節(jié)炎患者的低沖擊運動方案。

保持規(guī)律運動是預(yù)防運動損傷的基礎(chǔ)，建議根據(jù)年齡和體能選擇適宜運動強度。運動前充分熱身，運動后做好拉伸放松，可降低肌肉關(guān)節(jié)損傷概率。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動受限時應(yīng)及時就醫(yī)，避免延誤治療導(dǎo)致慢性化。運動醫(yī)學(xué)強調(diào)個體化方案，建議在專業(yè)人員指導(dǎo)下制定運動計劃，逐步提升運動能力。

骨科術(shù)后常見嚴(yán)重四大并發(fā)癥主要有深靜脈血栓形成、肺部感染、壓瘡和術(shù)后出血。這些并發(fā)癥可能影響康復(fù)進(jìn)程，需密切觀察并及時干預(yù)。

1、深靜脈血栓形成

骨科術(shù)后長期臥床可能導(dǎo)致下肢靜脈血流緩慢，血液高凝狀態(tài)易形成血栓。表現(xiàn)為患肢腫脹、疼痛、皮溫升高，嚴(yán)重時可引發(fā)肺栓塞。預(yù)防措施包括早期活動、穿戴彈力襪、使用低分子肝素鈣注射液等抗凝藥物。術(shù)后需定期進(jìn)行下肢血管超聲檢查，發(fā)現(xiàn)異常及時處理。

2、肺部感染

術(shù)后疼痛限制呼吸運動，長期臥床使呼吸道分泌物積聚，易發(fā)生墜積性肺炎。常見癥狀為發(fā)熱、咳嗽、咳痰、呼吸困難。預(yù)防需加強翻身拍背、霧化吸入、鼓勵深呼吸鍛煉，必要時使用注射用頭孢呋辛鈉等抗生素治療。高齡或慢性肺病患者風(fēng)險更高，需特別關(guān)注。

3、壓瘡

術(shù)后制動使骨突部位持續(xù)受壓，局部血液循環(huán)障礙導(dǎo)致皮膚及皮下組織壞死。好發(fā)于骶尾部、足跟等部位，表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅、水皰、潰瘍。預(yù)防需每2小時翻身一次，使用氣墊床，保持皮膚清潔干燥。已發(fā)生壓瘡可外用莫匹羅星軟膏，嚴(yán)重者需清創(chuàng)處理。

4、術(shù)后出血

手術(shù)創(chuàng)傷、抗凝藥物使用或凝血功能障礙可能導(dǎo)致切口或內(nèi)出血。表現(xiàn)為切口滲血、引流液增多、血紅蛋白下降。輕度出血可通過加壓包扎控制，嚴(yán)重出血需手術(shù)探查止血，必要時輸注凝血酶原復(fù)合物。術(shù)后需密切監(jiān)測生命體征和引流情況。

骨科術(shù)后應(yīng)保持均衡飲食，適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)傷口愈合。根據(jù)恢復(fù)情況在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練，避免劇烈運動。定期復(fù)查血常規(guī)、凝血功能等指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)異常癥狀如呼吸困難、肢體腫脹等需立即就醫(yī)。家屬需協(xié)助患者做好體位管理、皮膚護(hù)理和功能鍛煉，共同預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。