健康知道
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腎小球腎炎患者婚檢是否合格需根據(jù)病情控制情況判斷，病情穩(wěn)定且無嚴(yán)重腎功能損害時(shí)通常不影響婚檢結(jié)果。腎小球腎炎是由感染、免疫異常等因素引起的腎小球損傷性疾病，主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫等癥狀。
若腎小球腎炎處于穩(wěn)定期，尿常規(guī)檢查無顯著異常，腎功能指標(biāo)如血肌酐、尿素氮在正常范圍內(nèi)，通?？赏ㄟ^婚檢。此時(shí)疾病對(duì)婚姻及生育無直接影響，但仍需定期監(jiān)測(cè)腎功能，避免過度勞累、感染等誘發(fā)因素。日常應(yīng)注意低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，控制血壓在130/80毫米汞柱以下，適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鈣劑。
若存在活動(dòng)性腎炎表現(xiàn)如大量蛋白尿超過3.5克/天、持續(xù)血尿伴紅細(xì)胞管型，或腎功能不全如腎小球?yàn)V過率低于60毫升/分鐘，婚檢可能不予合格。此類患者需優(yōu)先接受規(guī)范治療，包括使用纈沙坦膠囊、黃葵膠囊、醋酸潑尼松片等藥物控制病情，必要時(shí)需進(jìn)行腎活檢明確病理類型。妊娠可能加重腎臟負(fù)擔(dān)，建議病情穩(wěn)定1-2年后再考慮生育計(jì)劃。
婚檢后應(yīng)向配偶如實(shí)告知病情，共同了解疾病管理知識(shí)。備孕前需進(jìn)行腎功能評(píng)估，妊娠期間需每1-2個(gè)月復(fù)查尿蛋白及腎功能。避免使用腎毒性藥物如慶大霉素注射液，預(yù)防上呼吸道感染，出現(xiàn)水腫加重或血壓升高應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持每日尿量1500-2000毫升，限制每日蛋白質(zhì)攝入0.6-0.8克/公斤體重。
臨汾市人民醫(yī)院
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