兒童退燒藥主要有對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林、尼美舒利等,家長(zhǎng)需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)患兒年齡和體重選擇合適藥物。
1、對(duì)乙酰氨基酚適用于3個(gè)月以上嬰幼兒,通過(guò)抑制前列腺素合成發(fā)揮解熱作用,常見(jiàn)劑型包括口服混懸液、栓劑和顆粒劑。
2、布洛芬適用于6個(gè)月以上兒童,具有抗炎鎮(zhèn)痛退熱三重功效,劑型涵蓋混懸滴劑、口服溶液和緩釋片。
3、阿司匹林12歲以下兒童慎用,可能引發(fā)瑞氏綜合征,僅在特殊情況下由醫(yī)生指導(dǎo)使用腸溶片或泡騰片。
4、尼美舒利12歲以下禁用,存在肝毒性風(fēng)險(xiǎn),成人劑型包括分散片和顆粒劑,兒童須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用替代藥物。
家長(zhǎng)需注意觀察用藥后反應(yīng),避免重復(fù)用藥,發(fā)熱持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)精神萎靡等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
中日友好醫(yī)院
八個(gè)月寶寶服用退燒藥后通常1-2小時(shí)開(kāi)始退熱,退熱效果可持續(xù)4-6小時(shí)。退熱速度受藥物類(lèi)型、發(fā)熱原因、個(gè)體代謝差異等因素影響。
對(duì)乙酰氨基酚混懸滴劑是嬰幼兒常用退熱藥物,通過(guò)抑制前列腺素合成發(fā)揮解熱作用??诜笪昭杆?,30分鐘即可起效,1-2小時(shí)達(dá)到最佳效果。體溫下降過(guò)程應(yīng)平緩,避免驟降導(dǎo)致寒戰(zhàn)。用藥期間需保持適當(dāng)補(bǔ)液,觀察精神狀態(tài)變化。若伴有皮疹、嘔吐或持續(xù)高熱需及時(shí)就醫(yī)。
布洛芬混懸滴劑適用于6個(gè)月以上嬰幼兒,退熱效果可持續(xù)6-8小時(shí)。該藥具有抗炎作用,對(duì)感染性發(fā)熱效果更顯著。但胃腸刺激較明顯,脫水患兒慎用。用藥后需監(jiān)測(cè)排尿情況,避免連續(xù)使用超過(guò)3天。若出現(xiàn)血便、少尿或退熱后仍精神萎靡,應(yīng)立即停止用藥并就醫(yī)。
退熱期間可采用物理降溫輔助措施,如調(diào)節(jié)室溫至24-26攝氏度,穿著透氣棉質(zhì)衣物。溫水擦浴時(shí)避開(kāi)前胸后背,重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩等大血管處。禁止使用酒精擦浴或冰敷,避免體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂。發(fā)熱期間應(yīng)少量多次補(bǔ)充母乳或溫水,維持電解質(zhì)平衡。退熱后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動(dòng),注意觀察有無(wú)反復(fù)發(fā)熱跡象。若72小時(shí)內(nèi)體溫未恢復(fù)正?;虺霈F(xiàn)抽搐、意識(shí)模糊等表現(xiàn),需緊急兒科就診。