小兒喘息性支氣管炎與小兒哮喘的主要區(qū)別在于病因、病程及治療方式,前者多由病毒感染引發(fā)急性發(fā)作,后者屬于慢性氣道炎癥性疾病。
1. 病因差異喘息性支氣管炎主要由呼吸道合胞病毒等感染誘發(fā),表現(xiàn)為支氣管黏膜急性炎癥;哮喘則與遺傳過敏體質(zhì)及氣道高反應(yīng)性相關(guān),環(huán)境過敏原是常見誘因。
2. 癥狀特點(diǎn)喘息性支氣管炎發(fā)作時(shí)有喘鳴音、咳嗽、發(fā)熱等感染癥狀,病程約1-2周;哮喘表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性喘息,夜間或運(yùn)動(dòng)后加重,可持續(xù)數(shù)年。
3. 診斷標(biāo)準(zhǔn)喘息性支氣管炎依據(jù)病毒感染史及肺部濕啰音診斷;哮喘需結(jié)合過敏史、肺功能檢查及支氣管激發(fā)試驗(yàn)確診。
4. 治療原則喘息性支氣管炎以抗病毒、霧化吸入治療為主;哮喘需長期使用吸入性糖皮質(zhì)激素控制炎癥,急性期需支氣管擴(kuò)張劑緩解癥狀。
家長發(fā)現(xiàn)孩子反復(fù)喘息時(shí)應(yīng)及時(shí)就診呼吸科,避免自行使用止咳平喘藥物,日常注意避免接觸塵螨、寵物毛發(fā)等過敏原。
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
判斷寶寶支氣管炎痊愈需觀察咳嗽頻率減輕、體溫穩(wěn)定、呼吸順暢、精神狀態(tài)恢復(fù)等核心指標(biāo),同時(shí)結(jié)合醫(yī)生聽診確認(rèn)肺部啰音消失。
1、咳嗽減輕支氣管炎好轉(zhuǎn)時(shí)干咳或痰咳頻率明顯減少,夜間不影響睡眠。若咳嗽持續(xù)超過10天或加重,需復(fù)查排除繼發(fā)感染。
2、體溫正常體溫連續(xù)3天維持在36-37.2℃范圍,無反復(fù)發(fā)熱現(xiàn)象。家長需每日定時(shí)測量腋溫并記錄。
3、呼吸平穩(wěn)呼吸頻率恢復(fù)至年齡正常值(嬰兒<40次/分),無喘息、胸凹陷等呼吸困難表現(xiàn)。建議家長觀察寶寶安靜時(shí)的胸腹起伏。
4、活動(dòng)如常飲食量、玩耍興趣及睡眠質(zhì)量基本恢復(fù)病前水平。若仍存在易疲勞、拒食等情況需警惕病情反復(fù)。
痊愈后1周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)與人群密集場所,適當(dāng)增加溫開水?dāng)z入,定期隨訪肺功能恢復(fù)情況。
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
預(yù)防小兒慢性支氣管炎可通過增強(qiáng)免疫力、避免呼吸道感染、減少環(huán)境刺激、定期接種疫苗等方式實(shí)現(xiàn)。
1、增強(qiáng)免疫力保證均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鋅,鼓勵(lì)孩子多參與戶外活動(dòng),有助于提升抵抗力。家長需注意孩子作息規(guī)律,避免過度疲勞。
2、避免呼吸道感染流感季節(jié)減少去人群密集場所,教會孩子正確洗手方法。家長需及時(shí)為孩子增減衣物,避免著涼誘發(fā)感染。
3、減少環(huán)境刺激保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸二手煙、粉塵等刺激物。霧霾天氣建議使用空氣凈化器,外出佩戴口罩。
4、定期接種疫苗按時(shí)接種流感疫苗、肺炎疫苗等,降低呼吸道感染概率。家長需記錄好孩子的疫苗接種時(shí)間,避免遺漏。
日??蛇m當(dāng)食用百合、銀耳等潤肺食物,天氣變化時(shí)注意保暖,出現(xiàn)持續(xù)咳嗽癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評估。
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小兒喘息性支氣管炎與小兒哮喘的主要區(qū)別在于病因、病程及治療方式,前者多由病毒感染引發(fā)急性發(fā)作,后者屬于慢性氣道炎癥性疾病。
1. 病因差異喘息性支氣管炎主要由呼吸道合胞病毒等感染誘發(fā),表現(xiàn)為支氣管黏膜急性炎癥;哮喘則與遺傳過敏體質(zhì)及氣道高反應(yīng)性相關(guān),環(huán)境過敏原是常見誘因。
2. 癥狀特點(diǎn)喘息性支氣管炎發(fā)作時(shí)有喘鳴音、咳嗽、發(fā)熱等感染癥狀,病程約1-2周;哮喘表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性喘息,夜間或運(yùn)動(dòng)后加重,可持續(xù)數(shù)年。
3. 診斷標(biāo)準(zhǔn)喘息性支氣管炎依據(jù)病毒感染史及肺部濕啰音診斷;哮喘需結(jié)合過敏史、肺功能檢查及支氣管激發(fā)試驗(yàn)確診。
4. 治療原則喘息性支氣管炎以抗病毒、霧化吸入治療為主;哮喘需長期使用吸入性糖皮質(zhì)激素控制炎癥,急性期需支氣管擴(kuò)張劑緩解癥狀。
家長發(fā)現(xiàn)孩子反復(fù)喘息時(shí)應(yīng)及時(shí)就診呼吸科,避免自行使用止咳平喘藥物,日常注意避免接觸塵螨、寵物毛發(fā)等過敏原。