寶寶接種手足口病疫苗后出現(xiàn)低燒屬于常見反應(yīng),通常可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、觀察體溫變化、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。低燒可能與疫苗反應(yīng)、輕微感染、接種后應(yīng)激、個(gè)體差異等因素有關(guān)。
1、物理降溫:家長需用溫水擦拭寶寶腋窩、腹股溝等部位,避免酒精或冰敷。體溫超過38.5攝氏度時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑等退熱藥物。
2、補(bǔ)充水分:家長需少量多次給寶寶喂母乳或溫水,預(yù)防脫水。若伴隨腹瀉可口服補(bǔ)液鹽散,避免飲用含糖飲料。
3、觀察體溫:家長需每2小時(shí)測(cè)量一次體溫并記錄,持續(xù)低燒超過48小時(shí)或出現(xiàn)皮疹、嗜睡等癥狀時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)排查其他感染。
4、及時(shí)就醫(yī):若體溫超過39攝氏度或伴隨嘔吐、抽搐,需急診處理。醫(yī)生可能根據(jù)情況開具阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗感染藥物。
保持寶寶衣著寬松,暫停添加新輔食,接種后3天內(nèi)避免劇烈活動(dòng)。多數(shù)疫苗反應(yīng)1-2天可自行緩解,持續(xù)異常需兒科就診。
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
寶寶接種手足口病疫苗后出現(xiàn)低燒屬于常見反應(yīng),通??赏ㄟ^物理降溫、補(bǔ)充水分、觀察體溫變化、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。低燒可能與疫苗反應(yīng)、輕微感染、接種后應(yīng)激、個(gè)體差異等因素有關(guān)。
1、物理降溫:家長需用溫水擦拭寶寶腋窩、腹股溝等部位,避免酒精或冰敷。體溫超過38.5攝氏度時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑等退熱藥物。
2、補(bǔ)充水分:家長需少量多次給寶寶喂母乳或溫水,預(yù)防脫水。若伴隨腹瀉可口服補(bǔ)液鹽散,避免飲用含糖飲料。
3、觀察體溫:家長需每2小時(shí)測(cè)量一次體溫并記錄,持續(xù)低燒超過48小時(shí)或出現(xiàn)皮疹、嗜睡等癥狀時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)排查其他感染。
4、及時(shí)就醫(yī):若體溫超過39攝氏度或伴隨嘔吐、抽搐,需急診處理。醫(yī)生可能根據(jù)情況開具阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗感染藥物。
保持寶寶衣著寬松,暫停添加新輔食,接種后3天內(nèi)避免劇烈活動(dòng)。多數(shù)疫苗反應(yīng)1-2天可自行緩解,持續(xù)異常需兒科就診。
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
手足口病患兒出現(xiàn)昏睡可能由輕度腦炎、高熱消耗、電解質(zhì)紊亂、腦干腦炎等原因引起,需警惕重癥表現(xiàn)。
1. 輕度腦炎腸道病毒侵襲中樞神經(jīng)系統(tǒng)可能導(dǎo)致腦膜刺激征,表現(xiàn)為嗜睡或煩躁。建議家長監(jiān)測(cè)體溫變化,醫(yī)生可能使用甘露醇降低顱內(nèi)壓,或選用干擾素噴霧劑、免疫球蛋白、利巴韋林等抗病毒治療。
2. 高熱消耗持續(xù)發(fā)熱超過39℃會(huì)加速能量代謝,導(dǎo)致患兒精神萎靡。家長需每4小時(shí)測(cè)量體溫,采用對(duì)乙酰氨基酚栓劑、布洛芬混懸液、中藥退熱貼等控制體溫,配合物理降溫。
3. 電解質(zhì)紊亂口腔皰疹疼痛影響進(jìn)食飲水,易引發(fā)脫水低鈉血癥。建議家長少量多次喂食補(bǔ)液鹽,醫(yī)生可能開具口服補(bǔ)液鹽Ⅲ、葡萄糖電解質(zhì)泡騰片、靜脈輸注平衡液等糾正失衡。
4. 腦干腦炎EV71型病毒感染可導(dǎo)致呼吸循環(huán)衰竭等危象,需立即就醫(yī)。重癥需入住PICU進(jìn)行機(jī)械通氣,使用甲基強(qiáng)的松龍沖擊、靜脈用丙種球蛋白等搶救治療。
患兒昏睡超過6小時(shí)或伴隨抽搐、肢體無力需急診處理,恢復(fù)期保證流質(zhì)飲食與安靜休息,避免劇烈活動(dòng)加重心肌損傷風(fēng)險(xiǎn)。