健康知道
北京大學(xué)人民醫(yī)院
超聲波治療對(duì)咽炎有一定輔助作用，但無(wú)法根治。咽炎的治療需結(jié)合病因綜合干預(yù)，主要包括急性咽炎和慢性咽炎兩類(lèi)。
超聲波治療通過(guò)高頻機(jī)械振動(dòng)產(chǎn)生熱效應(yīng)和微按摩作用，可促進(jìn)咽部血液循環(huán)，加速炎癥物質(zhì)吸收。對(duì)于慢性咽炎引起的黏膜充血、淋巴濾泡增生，超聲波能減輕組織水腫，緩解咽干、咽癢癥狀。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)將超聲波與藥物離子導(dǎo)入聯(lián)合使用，增強(qiáng)局部抗炎效果。但需注意，單純依靠超聲波無(wú)法消除細(xì)菌或病毒感染，對(duì)急性化膿性咽炎效果有限。
咽炎治療的核心仍是病因處理。細(xì)菌性咽炎需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等抗生素；病毒性咽炎以對(duì)癥治療為主，可用復(fù)方硼砂含漱液緩解癥狀。長(zhǎng)期煙酒刺激或胃食管反流導(dǎo)致的慢性咽炎，需消除誘因并配合清喉利咽顆粒等中成藥調(diào)理。超聲波治療通常作為物理療法輔助方案，每周2-3次，5-10次為1療程。
咽炎患者日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度，避免辛辣刺激飲食，用淡鹽水漱口有助于清潔咽部。若聲嘶加重伴呼吸困難，或持續(xù)發(fā)熱超過(guò)3天，須及時(shí)就醫(yī)排查會(huì)厭炎等急癥。超聲波治療需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師評(píng)估后開(kāi)展，不可替代藥物等規(guī)范治療。
北京大學(xué)人民醫(yī)院
服用治咽炎中藥后喉嚨痛可能與藥物成分刺激、個(gè)體過(guò)敏反應(yīng)或疾病進(jìn)展有關(guān)。常見(jiàn)原因包括藥物寒涼屬性刺激黏膜、過(guò)敏反應(yīng)、用藥方式不當(dāng)、咽炎病情加重或合并其他感染。建議立即停用當(dāng)前藥物，用淡鹽水漱口緩解癥狀，并攜帶藥方到中醫(yī)科復(fù)診調(diào)整用藥方案。
1、藥物成分刺激
部分治療咽炎的中藥含有黃芩、連翹等苦寒成分，可能刺激咽喉黏膜導(dǎo)致疼痛加重。寒涼屬性藥物長(zhǎng)期使用可能損傷脾胃陽(yáng)氣，引發(fā)虛火上炎。此類(lèi)情況需調(diào)整處方為滋陰潤(rùn)燥類(lèi)中藥如養(yǎng)陰清肺糖漿，或改用玄麥甘桔顆粒等溫和制劑。
2、過(guò)敏反應(yīng)
對(duì)中藥里的僵蠶、蟬蛻等動(dòng)物藥材或花粉類(lèi)成分產(chǎn)生過(guò)敏時(shí)，會(huì)出現(xiàn)咽喉腫脹疼痛等反應(yīng)。典型表現(xiàn)包括喉嚨發(fā)緊、皮膚瘙癢或皮疹。需立即停用可疑藥物，可臨時(shí)服用氯雷他定片抗過(guò)敏，嚴(yán)重時(shí)需急診處理喉頭水腫風(fēng)險(xiǎn)。
3、用藥方法不當(dāng)
含服類(lèi)中藥如六神丸若直接吞咽可能劃傷黏膜，煎煮不當(dāng)使藥液過(guò)濃也會(huì)刺激咽喉。正確方法是將丸劑含化緩慢咽下，湯劑宜放溫后小口頻服。服藥后30分鐘內(nèi)避免進(jìn)食辛辣食物，可用蜂蜜水保護(hù)黏膜。
4、疾病進(jìn)展
細(xì)菌性咽炎未控制時(shí)繼續(xù)使用單純清熱解毒中藥可能延誤治療，鏈球菌感染擴(kuò)散會(huì)導(dǎo)致咽痛加劇。此時(shí)需配合阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素，或改用連花清瘟膠囊等含抗病毒成分的中成藥。
5、合并其他病變
反流性食管炎或扁桃體周?chē)撃[等并發(fā)癥被原藥方忽略時(shí)，胃酸刺激或化膿感染會(huì)使疼痛持續(xù)。需通過(guò)喉鏡確診后，分別采用奧美拉唑腸溶膠囊控制反流，或頭孢克肟分散片聯(lián)合切開(kāi)引流處理膿腫。
出現(xiàn)服藥后咽痛加重應(yīng)記錄疼痛發(fā)生時(shí)間與飲食關(guān)聯(lián)性，避免自行調(diào)整藥量。保持室內(nèi)濕度50%-60%，每日飲用40℃以下溫水1.5-2升。急性期選擇蒸蛋羹、藕粉等流食，恢復(fù)期可添加雪梨燉川貝等潤(rùn)肺膳食。兩周內(nèi)禁止吸煙飲酒及辛辣食物，若伴隨發(fā)熱或呼吸困難需急診處理。
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