息肉手術(shù)后不來月經(jīng)怎么回事
息肉手術(shù)后不來月經(jīng)可能與子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲、內(nèi)分泌紊亂、宮腔粘連、術(shù)后感染或精神壓力等因素有關(guān)，可通過激素治療、抗感染治療、宮腔鏡探查等方式干預(yù)。建議及時(shí)就醫(yī)明確原因。
1、子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲
手術(shù)刮除息肉可能造成子宮內(nèi)膜基底層輕微損傷，修復(fù)周期通常需要1-2個(gè)月。此時(shí)表現(xiàn)為月經(jīng)暫時(shí)性推遲，無腹痛等其他異常。可通過超聲監(jiān)測(cè)內(nèi)膜厚度變化，日常保持外陰清潔，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
2、內(nèi)分泌紊亂
手術(shù)應(yīng)激可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能，導(dǎo)致孕酮分泌不足或排卵障礙。常伴隨乳房脹痛、情緒波動(dòng)等癥狀。需檢查性激素六項(xiàng)，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片調(diào)節(jié)周期。
3、宮腔粘連
手術(shù)創(chuàng)傷若引發(fā)子宮內(nèi)壁粘連，可能阻礙經(jīng)血排出。典型癥狀為周期性下腹墜痛但無經(jīng)血，可通過宮腔鏡檢查確診。輕度粘連可行宮腔鏡分離術(shù)，術(shù)后放置節(jié)育環(huán)預(yù)防復(fù)粘。
4、術(shù)后感染
術(shù)中消毒不或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能誘發(fā)子宮內(nèi)膜炎，表現(xiàn)為發(fā)熱、異常分泌物伴閉經(jīng)。需進(jìn)行白帶常規(guī)和血常規(guī)檢查，確診后使用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染治療。
5、精神壓力
手術(shù)焦慮或過度關(guān)注月經(jīng)恢復(fù)可能通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑抑制排卵。建議保持規(guī)律作息，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B6片調(diào)節(jié)神經(jīng)功能，必要時(shí)進(jìn)行心理咨詢疏導(dǎo)。
術(shù)后3個(gè)月內(nèi)月經(jīng)周期波動(dòng)屬常見現(xiàn)象，但超過90天無月經(jīng)需警惕病理性因素。日常避免生冷辛辣飲食，注意腹部保暖，每周適度進(jìn)行瑜伽等舒緩運(yùn)動(dòng)促進(jìn)盆腔血液循環(huán)。若出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀或持續(xù)腹痛，應(yīng)立即復(fù)查血常規(guī)和盆腔超聲。
