乙肝大三陽平時應(yīng)該注意哪些
乙肝大三陽患者平時需注意避免飲酒、規(guī)律復(fù)查、合理用藥、飲食調(diào)整及預(yù)防傳染。乙肝大三陽通常指乙肝病毒表面抗原、e抗原和核心抗體陽性，提示病毒復(fù)制活躍，傳染性強。
1、避免飲酒
酒精會加重肝臟代謝負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷加速。乙肝大三陽患者肝臟已存在病毒性炎癥，飲酒可能誘發(fā)肝硬化或肝癌。日常應(yīng)嚴(yán)格禁酒，包括啤酒、白酒等含酒精飲品，避免食用含酒精的菜肴或藥物。
2、規(guī)律復(fù)查
每3-6個月需復(fù)查肝功能、乙肝病毒DNA載量、甲胎蛋白及肝臟超聲。病毒活躍期需縮短至1-3個月監(jiān)測一次。復(fù)查可及時發(fā)現(xiàn)病毒復(fù)制情況、肝纖維化進(jìn)展或癌變跡象，為調(diào)整抗病毒方案提供依據(jù)。
3、合理用藥
需遵醫(yī)囑長期規(guī)范使用抗病毒藥物如恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等，不可擅自停藥。避免使用對肝臟有損傷的藥物如解熱鎮(zhèn)痛藥、部分抗生素。中藥需在肝病科醫(yī)師指導(dǎo)下服用，禁用何首烏等肝毒性藥材。
4、飲食調(diào)整
選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品，控制每日蛋白質(zhì)攝入量在1-1.5g/kg體重。減少油膩、腌制及霉變食物，增加新鮮蔬菜水果攝入。出現(xiàn)肝性腦病前兆時需限制蛋白質(zhì)，腹水患者應(yīng)控制鈉鹽攝入。
5、預(yù)防傳染
血液、體液具有傳染性，需單獨存放剃須刀、牙刷等個人用品。性接觸需使用避孕套，家庭成員建議接種乙肝疫苗。外傷出血需妥善包扎，污染物用含氯消毒劑處理。孕婦需在產(chǎn)科和感染科聯(lián)合管理下阻斷母嬰傳播。
乙肝大三陽患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。適當(dāng)進(jìn)行太極拳、散步等低強度運動，增強體質(zhì)但不宜劇烈運動。保持情緒穩(wěn)定，可通過正念冥想緩解焦慮。出現(xiàn)乏力加重、皮膚黃染、腹脹等癥狀時需立即就醫(yī)。日常接觸中無須過度隔離，但需做好基礎(chǔ)防護(hù)措施。
