宮頸癌早期全切還會(huì)復(fù)發(fā)嗎
宮頸癌早期全切后仍有復(fù)發(fā)可能，但概率相對(duì)較低。復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)與病理分期、手術(shù)范圍、術(shù)后輔助治療等因素相關(guān)。
早期宮頸癌患者接受性子宮切除術(shù)及淋巴結(jié)清掃后，五年生存率通常較高。腫瘤局限于宮頸且無(wú)淋巴轉(zhuǎn)移時(shí)，規(guī)范手術(shù)可清除大部分病灶。術(shù)后病理顯示切緣陰性、無(wú)脈管浸潤(rùn)等低危因素者，復(fù)發(fā)概率通常不足百分之五。術(shù)后定期隨訪是監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)的關(guān)鍵手段，需結(jié)合婦科檢查、HPV檢測(cè)、影像學(xué)評(píng)估等方式。部分患者可能需補(bǔ)充放療或化療以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
存在高危因素時(shí)復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)可能增加。術(shù)后病理發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、宮旁浸潤(rùn)或深間質(zhì)侵犯時(shí)，癌細(xì)胞殘留概率上升。部分患者術(shù)前已有隱匿性微轉(zhuǎn)移灶，術(shù)后可能通過血液或淋巴系統(tǒng)擴(kuò)散。HPV持續(xù)感染、免疫抑制狀態(tài)等也會(huì)促進(jìn)復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)多發(fā)生于術(shù)后兩年內(nèi)，常見部位包括陰道殘端、盆腔淋巴結(jié)及遠(yuǎn)處器官。出現(xiàn)異常陰道流血、骨盆疼痛或體重下降等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。
術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成輔助治療并保持規(guī)律隨訪。日常注意均衡營(yíng)養(yǎng)攝入，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白與維生素以增強(qiáng)免疫力。避免吸煙及高危性行為，維持健康生活方式有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。若發(fā)現(xiàn)異常癥狀應(yīng)盡早就醫(yī)評(píng)估，及時(shí)干預(yù)可改善預(yù)后。
